특정시설 설치 신고서 (별지 제○호 서식) 특정시설설치신고서 처리기간 ○일 신 고 인 ① 상호(사업장명칭) ② 성 명(대 표 자) ③ 주민등록번호 ④ 주 소 (전화번호 :)⑤ 사 업 장 소 재 지 (전화번호 :)신 고 내 용 공 통 ⑥ 업 종 (분류번호)⑦ 영향하천호소 및 해양명 ⑧ 시설설치완료 예 정 일 년 월 일 ⑨ 호...
화약류제조(관리)보안책임자면허신청서 〔별지 제○호서식〕 (앞 면) 화약류제조(관리)보안책임자면허신청서 처리기간 ○일 신 청 인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 자 격 증 ④등 록 번 호 ⑤종목 및 등급 ⑥계 열 ⑦발급연월일 ⑧발 급 관 청 총포·도검·화약류등단속법 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다. 년 월록번호...
방사선관계 종사자(변동) 신고서 [별지제○호서식] 방사선관계종사자(변동)신고서 신 고 인 의 료 기 관 의 명 칭 전 화 번 호 소 재 지 개 설 자 성 명 주 민 등 록 번 호 방 사 선 관 계 종 사 자 의 인 적 사 항 성 명 주민등록번호 근무시작일 담당업무 의료인등의종별 (면허번호) 변경구분 진단용방사선발생장치의 설...
제 종 전기공사업면허증(면허수첩) 재교부신청서 [별지 제○호 서식] (앞 면) 제 종 전기공사업면허증(면허수첩) 재교부신청서 처리기간 ○ 일 신 청 인 ①대 표 자 ③주민등록번호 ②상 호 ④업 종 ⑤영업소 소재지 ⑥전 화 번 호 ⑦면 허 번 호 제 호 ⑧면허(갱신)일자 년 월 일 ⑨재교부신청사유 전기공사업법시행규칙 제○조...
○ 공장이전,승인신청서및이전변경신고확인서 [별지제○호 서식] 공장 □ 이 전 □ 승인(신청)서 □ 이전변경 □ 신고(확인)서 신 청 인 회 사 명 (전화번호:)대 표 자 성 명 (법 인 명) 주 민 등 록 번 호(법 인 등 록 번 호)이 전 전 공 장 소 재 지 용 도 지 역 국 토 이 용 관 리 법 도 시 계 획 법 공명...
자동차운송사업한정면허신청서 [별지 제○호 서식] 자동차 운송사업 한정면허 신청서 처리기간 ○일 신 청 인 ① 성 명 ② 주민등록번호 ③ 주 소 (전화번호) ④경영하고자하는사업의종류 ⑤예정노선또는예정사업구역 ⑥사업에사용할자동차의대수 ⑦공 익 상 필 요 한 사 유 ⑧사 업 의 범 위 또 는 기 간 (법 제 ○ 조 제 ○ 항 (전화번호)...
무봉함마약수수 허가신청서 [별지 제○호서식] 무봉함마약수수허가신청서 (○) 양여하는 자 ○. 면허등록번호 ○. 면허연월일 ○. 면허의 종류 ○. 업무소소재지 ○. 명 칭 성 명 생년월일 (○) 양수하는 자 ○. 면허등록번호 ○. 면허연월일 ○. 면허의 종류 ○. 업소소재지 ○. 명 칭 성 명 생년월일 (○) 수수할 마약의...
마약중독자에 대한 마약사용허가신청서 [별지 제○호서식] 마약중독자에대한마약사용허가신청서 ○. 치료보호기관의 소재지 ○. 명 칭 치료기관의 장 직 위 성명 생년월일 ○. 마약취급자 면허등록번호 ○. 면허연월일 ○. 면허의 종별 ○. 사용하고자 하는 마약의 품명 ○. 기 간 위와 같이 이 치료보호기관에서 입원중인 마약중독자에...
공유수면매립면허신청서 [별지 제○호 서식](개정 ○. ○.○ 건설령 ○) 공유수면매립 면허신청서 처리기간 ○일 신 청 인 ① 상 호 및 명 칭 ② 주 민 등 록 번 호 ③ 주 소 ④ 매 립 장 소 번지지선 ⑤ 매 립 면 적 ⑥ 매 립 목 적 ⑦ 착 공 기 간 면허일로부터개월내 ⑧ 준 공 기 간 면허일로부터년내 공유수면매립②...
현장대리인계 현 장 대 리 인 계 등 록 인 감 ○.공 사 명:○.계 약 금 액:일 금 ○.현 장 대리인:성 명:생년월일:주 소:○.기술자면허종별:○.기술자면허류별:○.기술자면허번호:위의 사람을 현장 대리인으로 선정하여 종사함을 신고합니다. OOOO년 OO월 OO일 주 소:상 호:대 표 이 사:전 화:F A X:귀 하
[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 마약중독자에대한마약사용허가신청서 ○. 치료보호기관의 소재지 ○. 명 칭 치료기관의 장 직 위 성명 생 년 월 일 ○. 마약취급자 면허등록번호 ○. 면허연월일 ○. 면허의 종별 ○. 사용하고자 하는 마약의 품명 ○. 기 간 위와 같이 이 치료보호기관에서 입원중인 마약중독자에 대한 마약...
(별지제○호서식) [별지제○호서식] 양식어업면허신청서(사유수면) 처리기간 시.군 ○일 시.도 ○일 신 청 인 ① 성 명 ② 주민등록번호 ③ 주 소 ④ 어업의 종류명칭과 규 모 양식어업 양식 규모 ㎡ ⑤ 세 부 시 설 내 용 ⑥ 수면의위치와 구역 도 군 면 리 지선 (별지도면과 같음) ⑦ 어 업 의 방 법 종사자 인 ⑧ 양소...
자동차운전면허취소처분 [자동차운전면허취소처분] 행정처분 집행정지신청 신 청 인 임 길 동(주민등록번호) 서울 ○구 ○동 ○의 ○ (전화 ○ ○, 팩스 ○ ○) 첨 부 할 인 지 액 ○,○원 피신청인 서울특별시 지방경찰청장 송 달 료 ○,○원 (○,○원×○회×당사자수) 신 청 취 지 피신청인이 ○. ○. ○. 신청인에 대하...
소방시설공사업의 면허증(면허수첩)재교부신청서 〔별지 제○호서식〕<개정 ○. ○. ○> (앞 쪽) 소방시설공사업의면허증(면허수첩)재교부신청서 처리기간 ○일 신 청 인 ①상호(명칭) ②전화번호 ③대 표 자 ④영업소소재지 ⑤면 허 번 호 ⑥면허일자 ⑦면허종별 □ 전문 □ 일반 ⑧재교부신청종류 □ 소방시설공사업면허증 신청서...
현장대리인계 현 장 대 리 인 계 등 록 인 감 ○.공 사 명:○.계 약 금 액:일 금 ○.현 장 대리인:성 명:생년월일:주 소:○.기술자면허종별:○.기술자면허류별:○.기술자면허번호:위의 사람을 현장 대리인으로 선정하여 종사함을 신고합니다. OOOO년 OO월 OO일 주 소:상 호:대 표 이 사:전 화:F A X:귀 하
의료기관 [별지 제○호서식〕 □ 신고서 의료기관 개설 □ 신고사항 변경신고서 처리기간 ○일 ※ 뒤쪽의 신고안내를 참고하시기 바라며, □는 ∨표를 합니다. 의료기관 명 칭 종 별 소 재 지 진료과목 입 원 실 실 의료인 명 개설예정일 년 월 일 신고인 (개설자) 성명(법인명) 주민등록번호 주소(소재지) 면허종별 면허번호 제...
외국건축사자격취득자신고필증재교부신청서 [별지 제○호의○서식] (앞 쪽) 외국건축사자격취득자신고필증재교부신청서 처리기간 ○ 일 신 청 인 성 명 생년월일 국 적 자격(면허)번호 신고번호 신 고 일 사 무 소 사무소명 구 분 □ 개인 □ 법인 소 재 지 (전화 :)재교부사유(구체적으로 기입합니다) 건축사법시행규칙 제○조의○제생년월일...
상계신청서(정) 상 계 신 청 서(정) (수출신고번호기재서) ③ 신청번호 기 관 일 련 번 호 란번호 ⑦ 세번부호 (합 행) ④ 신청일자 ○ 년 월 일 ― ○; 행 번 호 수 출 신 고 번 호 ○; 면허일자 ○; 수출금액 (FOB$) ○; 세 관 ○; 과 ○; 재 원 ○; 신고번호 ○;)...
[별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> (앞쪽) 의약품등의 □제조관리자 □수입관리자 □도매업무관리자 □안전관리책임자 의 관리업무 불종사신고서 처리기간 ○일 업종 제조(영업)소의 명칭 신고인 성명 면허 또는 자격의 종류 주민등록번호 전화번호 주소 비종사연월일 관리업무비종사의 사유 본인은 위와 같은 사유로 관리업무사신고서...
[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞면) □ 면허증 □ 허가증 갱 신 신 청 서 □ 등록증 처리기간 ○일 신청인 업종 및 명칭 전 화 번 호 소재지 또는 주소 성 명 주민등록번호 본적지· (호주) 연 월 일 면허 ○;허가 ○;등록번호 갱신 받고자하는사항 신 청 사 유 약사법 제○조의 ○ 및 동법시행규칙 제○조의 규...