행정심판청구양식 면허취소 행 정 심 판 청 구 청 구 인 이 름 주민등록번호 주 소 선정대표자 관리인또는 대 리 인 전 화 번 호 피 청 구 인 서울특별시지방경찰청장 재 결 청 경 찰 청 장 청구대상인 처분내용 (부작위의 전체가 되는 신청내용, 일자) 처분있음을 안날 심 판 청 구 취 지, 이 유 심판청구 (별지 기재...
공중이용시설 신고(변경신고)서[별지 제○호 서식]공중이용시설 ○;신고(변경신고)서 신 고 인 구 분 소 유 자 점 유 자 관 리 자 성 명 주민등록번호 영 업 소 명 칭 대 표 자 주 소 전 화 번 호 업 소 연면적 ○천㎡ 이상의 사무 용건축물 및 연면적 ○천㎡ 이상의 복합 건축물 공연법에 의 한 객석수 ○ 천석 이상의 등록번호...
운전경력증명서및각서(택시운송사업) 운 전 경 력 증 명 서 (서식) 발급번호 각 서 성 명:OOO 주 소:OO시 OO구 OO동 O O 금번 개인택시 운송사업 면허신청에 필요한 상기자의 운전경력증명을 발급함에 있어 당사( 서, 본인)에서 발급한 운전 경력증명서는 당사(부서, 본인)에서 비치하고 있는 취업관계 근거서류등 명백택시...
조류채취어업면허신청서 (별지제○호서식) 조류채취어업면허신청서 처리 기간 시.군 ○일 시.도 ○일 신청인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 ④어업의종류 및 규모 조류채취어업 규모 ㎡ ⑤수면의 위치와 구역 도 군 면 리 지선 (별지도면과 같음) ⑥어업의 방법 도수채취 종사자 인 ⑦채포물의 종류 순 채 ⑧어업의 시기 부터 까지(종류...
공동어업면허신청서 (별지제○호서식) 공동어업면허신청서 처리 기간 시.군 ○일 시.도 ○일 신청인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 ④어업의 종류 공동어업 규모 ㎡ ⑤수면의 위치와 구역 도 군 면 리 지선 (별지도면과 같음) ⑥어업의 방법과 어구명칭 ⑦채포물의 종류 ⑧어업의시기 ⑨사용 어선수 ⑩종사자의수 도 수 패류 부터 까공동어업...
도선사면허갱신신청서 [○ I ○ 도선사면허갱신신청] 도 선 사 면 허 갱 신 신 청 서 처리기간 ○일 ①성 명 ②주민등록번호 ~ ③주 소 ④도선구의명칭 ⑤변경할도선구 명칭 ⑥면 허 번 호 ⑦면 허 관 청 ⑧최초면허교부일 ⑨최종면허 갱신일 ⑩면허갱신 사유 도선법 제○조 및 동법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 도선사 면허갱신구의명칭...
직업훈련교사 면허신청서 [별지 제○호서식] <개정 ○ ○;○ ○;○> (앞 쪽) ┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┯━━━━┓ ┃ │처리기간┃ ┃ 직업훈련교사 면허신청서 ├────┨ ┃ │ ○일 ┃ ┠───────┬──────────┬───────┬─────┴────┨ ┃①성 명│ │②━━━━┯━━━━┓...
[별지 제○호서식] <개정 ○?○?○> (앞 [별지 제○호서식] <개정 ○ ○;○ ○;○> (앞 면) 어 업 면 허 신 청 서 ...
[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 조리사면허증(재)교부신청서 처리기간 즉 시 신청인 성 명 주민등록번호 주 소 면허증번호 제 호 자격취득일 분실사유 식품위생법 제○조 및 동법시행규칙 제○조 및 동법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 조리사면허증을 (재)교부 받고자 신청합니다. 년 월 일 신고인 (서명 또는 날인) 특별시...
교통사고 접수번호 교통사고 사실 확인원 교통사고사실확인원 발 급 번 호 발생일시 발생장소 사 고 당 사 자 ○차량 차량번호 소유자 소유자와의 관계 운 전 자 면허번호 면허종별 위반사항 ○차량 차량번호 소유자 소유자와의 관계 운 전 자 면허번호 면허종별 위반사항 ○차량 차량번호 소유자 소유자와의 관계 위반사항 면허번호 면허계...
〔별지 제○호서식〕 〔별지 제○호서식〕 (앞 면) □ 선임 화약류제조(관리)보안책임자 신고서 □ 해임 처리기간 ○일 ①사 업 의 종 류 ②사업소명칭 ③사 업 소 소 재 지 (전화 번) 제조보안 책 임 자 ④성 명 ⑤면허의 종류 ⑥주민등록번호 ⑦면 허 번 호 ⑧면 허 등 급 ⑨교 부 관 청 관리보안 책 임 자 ⑩성 명 ⑪면명칭...
폐수배출시설 변경신고서 (별지 제○호 서식) 허가 또는 신고번호 폐수배출시설변경신고서 처리기간 제 호 ○일 신 청 인 ① 사 업 장 명 (사업자등록번호 :)② 대 표 자 ③ 주민등록번호 ④ 주 소 (전화번호 :)⑤ 사 업 장 소 재 지 (전화번호 :)변 경 사 항 ⑥ 변 경 전 ⑦ 변 경 후 수질환경보전법 제○조 제○항 등록번호...
[별지제○호서식] [별지제○호서식] (앞쪽) 조리사면허증(재)교부신청서 처리기간 즉 시 신청인 성 명 주민등록번호 주 소 면허증번호 제 호 자격취득일 분실사유 식품위생법 제○조 및 동법시행규칙 제○조 및 동법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 조리사면허증을 (재)교부받고자 신청합니다. 년 월 일 신고인(서명 또는 날인) 특별취득일...
민 원 행 정 과 〔별지 제○호 서식〕〈개정 ○. ○. ○〉 (앞쪽) □주 소 □성 명 변경신고서 처 리 기 간 ○ 일 신 고 인 ① 성 명 ② 주민등록번호 ③ 주 소 ④ 구주소(또는성명) ⑤ 면허년월일 및 번호 ⑥ 매 립 장 소 ⑦ 매 립 면 적 ㎡ ⑧ 매 립 목 적 공유수면매립법시행령 제○조의 규정에 의하여 위와 같이...
건설관련업상호,경력증 (신규,변경,추가)신 (별지제○호서식) 접수번호 건설관련업 상호 (신규, 변경) 건설기술경력증 기재사항 (변경, 추가) 신 ...
가축인공수정소등록신청서(휴업,폐업,영업재개 변경신고서) □신청서 가축인공수정소등록 □휴업 ○;폐업 ○;영업재개 □변경신고서 ※ □는 해당란에 ∨ 표시하며, 뒷면의 신청안내를 참고하시기 바랍니다. 처리기간 ○ 일 신청인 ①성 명 ②주 민 등 록 번 호 ③주 소 수정소 ④명 칭 ⑤소 재 지 (전화번호) ⑥수 정 인 원 ⑦정 ...
봉함증지 교부신청서 [별지 제○호서식] 봉함증지교부신청서 ○. 면허등록번호 ○. 면허연월일 ○. 면허의 종별 ○. 현재 보유하는 증지의 매수 및 신청하는 매수 위와 같이 마약봉함증지의 교부를 받고자 신청합니다. 년 월 일 신청자 업무소소재지 명 칭 성 명 ○; ○; 식품의약품안전청장 귀하
전기공사업 상속신고서 [별지제○호서식] 전기공사업상속신고서 처리기간 ○일 피 상 속 인 ①업 종 제 종 ②면 허 번 호 제 호 ③면 허 (갱 신) 일 자 ○...④상 호 ⑤전 화 번 호 ⑥대 표 자 (한글) (한자) ⑦주 민 등 록 번 호 ⑧영 업 소 소 재 지 ⑨주 소 (○)사 망 일 자 (○)본 적 상 속 인 (○)성)...
제 종 전기공사업 면허(갱신)신청서 [별지 제○호서식〕 (앞 면) 제 종 전기공사업 면허(갱신)신청서 처리기간 ○일 신 청 인 ①면 허 번 호 제 호 ②상 호 ③전 화 번 호 ④대 표 자 ⑤주민등록번호 ⑥영업소소재지 ⑦이미 취득한 타업종 면허 ⑧타업종면허번호 제 호 전기공사업법 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 공사제...
해상화물운송사업면허(면허,등록)신청서 [별지 제○호서식] <개정 ○ ○;○ ○;○> (앞 쪽) ┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┯━━━━┓ ┃ □ 면허 │처리기간┃ ┃ 해상화물운송사업면허 신청서 ├────┨ ┃ □ 등록 │ ○일 ┃ ┠───┬───────┬────────────────━━━━━━━━━━━━┯━━━━┓...