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민원행정서식 > 보건복지부

장애인등록(수첩교부)신청서○ 장애인등록(수첩교부)신청서 장애인복지법 제○조 및 같은법 시행규칙 제○조 제○항의 규정에 의하여 장애인등록(수첩교부)을 아래와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인(서명 또는 도장) 동장 귀하 사 진 (증명사진) 장 애 ... 장 ＊사회보험여부 □ 의료보험 ,□ 국민연금, □ 산재보험 ＊공적부조여부 □ 생활보호대상자, □ 의료부조자 ...

민원행정서식 > 보건복지부

장애인 등록신청서 장애인등록신청서 장애인복지법 제○조 및 같은법시행규칙 제○조 제○항의 규정에 의하여 장애인등록(수첩교부)을 아래와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 도장) 구 청 장 귀 하 사 진 ○×○cm 장 애 인 성 명 주민등록번호 ... 사회보장 *사회보험여부 □ 의료보험 ,□ 국민연금, □ 산재보험 *공적부조여부 □ 생활보호자, □ 의료부조자 ...

민원행정서식 > 시구군청/동사무소

○ ○민 ※지참물:전가족의 주민등록증, 지역 의료보험 카드, 자동차등록증, 운전면허증, 세대주도장을 가지고 오시기 바랍니다. ※확정일자를 ... 장애인 의료보험 구 분 인감 주민등록 정 리 종 별 면 허 번 호

민원행정서식 > 경찰청

자동차운전면허적성검사의료기관신고서 (별지 제○호의○서식) (제○조의○제○항) 자동차운전면허적성검사의료기관신고서 신 고 인 성 명 주민등록번호 주 소 (전화) 의 료 기 관 명 의료기관 소재지 주된 진료과목 검사기기종별 운전면허적성검사 실시예정 연원일 도로교통법시행령 제○조제○항 및 동법시행규칙 제○조의○제○항의 규정에 의...

회사서식 > 총무

질권말소등록신청서 질 권 등 록 말 소 신 청 서 증 권 청구일:년 월 일 회사명:질권설정자: ○; ○; 주민등록번호:주 소:질 권 자: ○; ○; 주민등록번호:사업자등록번호:주 소:합 계 매 주 정 정 인 발행횟수 권 종 주 권 번 호 매 수 주 수 부 터 까 지 위의 주식에 대하여 질권(등 록 말 소)을 신청합니다. ○;...

민원행정서식 > 해양수산부

【○ E ○ 선박말소등록신청】 【○ E ○ 선박말소등록신청】 〔별지 제○호서식〕〈개정 ○. ○. ○〉 (앞 면) ○ 선박말소등록신청서 처리기관 ○일 소 유 자 ①상호(명칭) ②성 명 (대표자) ③주민등록번호 ④주 소()특별(광역)시()구()동()도 시(군) 읍(면) ⑤선박의 명칭 ⑥ 선박번호 □□□ □□□□□□ IMO번호○일...

회사서식 > 총무/서무

질권말소등록신청서 질 권 등 록 말 소 신 청 서 증 권 청구일:○ 년 월 일 회사명:질권설정자: ○; ○; 주민등록번호:주 소:질 권 자: ○; ○; 주민등록번호:사업자등록번호:주 소:합 계 매 주 정 정 인 발행횟수 권 종 주 권 번 호 매 수 주 수 부 터 까 지

민원행정서식 > 국가보훈처

(뒷 면) 장기복무제대군인등의보호신청서 처리기간 ○일 성 명 주민등록번호 주 소 (☎ )군 별 전역시계급 군 번 병 과 복무 기간 입 대 일 제대(전역)일 복무기간 년 개월 참전부대명 참전기간 참전지구 상 훈 가족 관계 배우자, 자녀 명, 부, 모, ... 전 · 답 의료보험 □공무원·교직원 □직장 □지역(월보험료: 원) □의료보호·의료부조 임 야 ...

패키지.모음서식 > 생활서식

민 원 행 정 과 〔별지 제○호 서식〕 의료보호대상자 증명서 발급번호:보 호 기 관 기 호 보호기관명 세 대 주 성 명 보 호 종 별 ○종 ○;○종 ○;의료부조 ○;행리 주민등록번호 진 료 지 구 주 소 서울특별시 구 동 번지 호( /)부 양 가 족 성 명 세대주와의 관 계 주민등록번호 성 명 세대주와의 관 계 주민등록번○종...

민원행정서식 > 동사무소관련서식

민 원 행 정 과 〔별지 제○호 서식〕 의료보호대상자 증명서 발급번호:보 호 기 관 기 호 보호기관명 세 대 주 성 명 보 호 종 별 ○종 ○;○종 ○;의료부조 ○;행리 주민등록번호 진 료 지 구 주 소 서울특별시 구 동 번지 호( /)부 양 가 족 성 명 세대주와의 관 계 주민등록번호 성 명 세대주와의 관 계 주민등록번○종...

민원행정서식 > 공통민원

인감 신고사항변경,말소,사망,실종 신고서 [별지 제○호서식] <개정 ○ ○;○ ○;○> (앞 쪽) ┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓ ┃ 신고사항 변경 ┃ ┃ 인감（ ）신고서 ┃ ┃ 말소 ○;사망 ○;실종 ┃ ┠───┬────────┬───────────────────────━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓...

민원행정서식 > 건설교통부

자동차 저당권 말소등록 신청서 [별지 제○호 서식] ○; 제 호 자동차저당권말소등록신청서 ○; 표시란은 신청인이 기재하지 않습니다. 자동차등록번호 을 부 번 호 ○; 저 당 종 류 (○) 단독저장의 말소 (○) 공동저당의 말소 저 당 권 자 성 명(명 칭) 주 소 자동차 소유자 성 명(명 칭) 주 소 채무자 성 명(록번호...

민원행정서식 > 시구군청/동사무소

(전입,재등록,국외이주)신고서 ※지참물:전 가족의 주민등록증, 지역 의료보험 카드, 자동차등록증, 운전면허증, 세대주도장을 가지고 오시기 바랍니다. ※확정일자를 ... 장애인 의료보험 구 분 인감 주민 등록 정 리 종 별 면 허 번 호

민원행정서식 > 보건복지부

의료기관개설 허가신청서.허가사항 변경신청서 [별지 제○호 서식] (앞쪽) 의료기관 개설 □ 허가신청서 □ 허가사항 변경신청서 ※ 뒤쪽의 신청안내를 읽고 작성하며, □는 ∨표를 합니다 ①의료기관 명 칭 종 별 소 재 지 진료과목 종사자수 의료인 명,의료기사 명,종업원 명 입원실 실 ②개 설 자 성명(대표자) 주민등록번호 주를...

민원행정서식 > 해양수산부

어선등록말소 신청서 [○ G ○ 어선등록말소신청] [별지 제○호서식] (앞 면) ┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓ ┃ ┃ ┃ 어 선 등 록 말 소 신 청 서 ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃※ □는 해당 란에 Ⅴ표시하며, 뒷면의 신청안내를 참고하시기 바랍니다. ┃ ┠─┬────────┬──────━━━┓...

민원행정서식 > 농림축산식품부

<○번> <○번> 동물용의료용구판매업 등록신청서 처리기간 ○ 일 신 청 인 ① 성 명 ② 주민등록번호 ③ 주 소 ④ 영업소의 명 칭 ⑤ 전 화 번 호 ⑥ 영업소의 소재지 ⑦ 다른 업무 겸업여부 동물용의약품등취급규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 동물용의료용구 판매업의 등록을 신청합니다. 년 월 일 신청인 명...

회사서식 > 인사/노무

○ 사직서 사직서 ... 확인 확인사항 확인 의료보험 증 반납 및 사용유무 여권반납 및 교육훈련약정사항 사원증 반납 민방위 대원 이동신고 보안서약서 작성 예비군 대원 이동신구 법정선임자 작성 새마을금고 대출상환 적금 및 보험승계 당일직근무 확인 업무인수인계 내용(필요시 별지 사용) 인수자 (인) 소 속 팀 팀 원 팀 장 본부장 사 장 관 리 팀 팀 원 팀 장 본부장

민원행정서식 > 건설교통부

자동차말소등록신청서 [별지 제○호 서식] 접수번호 자동차말소등록 신청서 처리기간 즉 시*자 동 차 등 록 번 호 차 대 번 호 소 유 자 성 명(명 칭) 전 화 번 호 주민등록번호 주 소 말 소 등 록 원 인 [○]폐차[○]임시말소[○]도난 [○]대폐차 [○]기타 증 명 서 교 부 여 부 □필요□불필요 양 수 인 (일시말(명...

민원행정서식 > 고용노동부

【별지 제○호 서식】 【별지 제○호 서식】 민 원 서 류 산업재해보상보험 근로자 후유증상관리비용청구서 처리기한: 사업장 관리번호 사업장명 청구인 (근로자) 성 명 주민등록번호 주 소 □□□ □□□ ☎ 재 해 일 치 유 일 서비스카드 발급번호 후유증상 청구내역 의료기관 ○;약국명 청구기간 청구금액 수령희망은행 및 계좌번호 ...

등기서식 > 법인등기

대법원 홈페이지 중 상업등기 양식 제○호 상호가등기의말소등기 상호가등기말소등기신청 접 수 년 월 일 처 리 인 접 수 조 사 기 입 교 합 각종통지 제 호 가등기한 상호 등기번호 가등기한 본점 등 기 의 목 적 가등기한 상호의 말소등기 등 기 의 사 유 등 기 할 사 항 말소한 뜻과 그 연월일 기 타 등록면허세 금 원 지통지...