의료법인 정관 의료법인 정관 (예시) 정 관 제○장총 칙 제○조(명칭) 이 법인은 의료법인 ○의료재단(이하 “이 법인”이라 한다)이라 한다. (비고) ○)다른 법인과의 명칭상의 혼동을 피하기 위하여 다른 법인과 유사하거나 동일한 명칭을 가급적 사용하지 않도록 한다. ○) 의료법인 명칭과 병원명칭을 분리하여 명칭한다.(예: 의료법인 ○의료재단, ○병원) 제○조(목적) 이 법인은 비영리 ...
의료기관 [별지 제○호서식〕 □ 신고서 의료기관 개설 □ 신고사항 변경신고서 처리기간 ○일 ※ 뒤쪽의 신고안내를 참고하시기 바라며, □는 ∨표를 합니다. 의료기관 명 칭 종 별 소 재 지 진료과목 ... 법인설립허가증 사본 ○;등기부등본 ○; 정관 및 사업계획서 (정부투자기관 및 의료법인 인 경우에는 법인등기부등본에 한합니다)각○부 나. 개설하는 자가 의료인인 ...
의료법인 설립허가신청서 [별지 제○호 서식] 의료법인 설립허가신청서 처 리 기 간 시 ㆍ 도: ... ○. 정관 ○부. ○. 기본재산과 보통재산으로 구분하여 작성한 재산목록 ... 명 의료법인 설립허가 신청안내 처리부서 의 약 과 사무내용 비영리 의료법인 을 설립하여 의료기관을 설치운영하고 또한 보건의료에 관한 연구개 ...
이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다. [별지제○호서식] (개정 ○. ○. ○) (앞 쪽) □안전관리대행기관 □보건관리대행기관 □재해예방전문지도기관 ... 법인의 경우 법인의 정관 및 등기부등본(건강진단기관의 경우 의료법에 의한 의료기관 개설신고필증 사본 또는 개설허가증 사본) ○. 법인이 아닌 경우 법인 정관 에 갈음할 수 있는 서류와 법인 등기부등본에 갈음할 ...
(안전관리대행기관, 보건관리대행기관, 재해예방전문지도기관등) 지정신청서 【별지제○호서식】 (개정 ○. ○. ○)(앞 쪽)□안전관리대행기관 ... 법인의 경우 법인의 정관 및 등기부등본(건강진단기관의 경우 의료법에 의한 의료기관 개설신고필증 사본 또는 개설허가증 사본) ○. 법인이 아닌 경우 법인 정관 에 갈음할 수 있는 서류와 법인 등기부등본에 갈음할 ...
의료법인 해산허가신청서 의료법인 해산허가신청서 처리기간 ○일 해 산 법 인 법 인 명 소 재 지 (전화번호 :)청산인성명 주민등록번호 청산인주소 (전화번호 :)해 산 예 정 기 일 해 산 의 원 인 의료법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 의료법인 을 신청하오니 허가하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 날인) 서울특별시장 귀하 ※ 구비서류 수 수 료 없 음 ○. 신청당시의 재산목록 및 감정평가서 ○부. ○. 잔여재산의 처분방법의 개요를 기재한 서류 ○부. ○. 신청당시의 ...
의무기록사본발급위임장 의무기록 사본 발급 위임장 위임하는 사 람 성 명 OOO 주민등록 번 호 OOOOOO OOOOOOO 주 소 OOO 위임받는 사 람 성 명 OOO 주민등록 번 호 OOOOOO OOOOOOO 주 소 OOO 위임내용 위임사유 관 계 의료법 제○조 제○항의 규정에 의하여 본인의 의무기록 사본 발급을 위와 같...
진료기록 사본 발급 위임장 진료기록 사본 발급 위임장 위 임 인 성명 주민등록번호 주소 수 임 인 성명 주민등록번호 주소 위임내용 위임사유 의료법 제○조 제○항의 규정에 의하여 본인의 진료기록 사본 발급을 위와 같이 위임합니다. 년 월 일 위임인 (인) 구비서류:인감 유의사항:다른 사람의 인장 도용등에 의해 허위로 위임장법...
진료기록사본발급위임장 진료기록 사본 발급 위임장 위임 하는 사람 성 명 주민등록번호 주 소 위임 받는 사람 성 명 주민등록번호 주 소 위임내용 위임사유 관계 의료법 제 ○조 제○항의 규정에 의하여 본인의 진료기록 사본 발급을 위와 같이 위임합 니다. 년 월 일 위임하는 사람 (인) 구비서류:인감증명서 <유의사항>위임사유...
진료기록 사본 발급 위임장 진료기록 사본 발급 위임장 위임 하는 사람 성 명 주민등록번호 주 소 받는 사람 성 명 주민등록번호 주 소 위임내용 사유 관 계 의료법 제○조 제○항의 규정에 의하여 본인의 진료기록 사본 발급을 위와 같이 위임합니다. ○ 년 월 일 위임하는 사람 (인) 구비서류:인감증명서 ■위임장의 도장은 인감사유...
제증명서 발급 위임장 제증명서 발급 위임장 위임 하는 사람 성명 주민등록번호 주소 위임 받는 사람 성명 주민등록번호 주소 위임내용 관계 의료법 제○조 제○항의 규정에 의하여 본인의 제증명서 발급을 위와 같이 위임합니다. 년 월 일 위임하는 사람 (인) 구비서류:인감증명서 다른 람의 인장 도용등에 의해 허위로 위임장의료법...
진료신청서(응급센터) 진료신청서 (응급의료센터) ○ 년 월 일 등록번호 환자구분 □ 보험 □ 일반 환 자 명 진 료 과 주민등록번호 전화번호 현 주 소 본인(신청인)은 응급의료센터를 이용하는데 있어 응급의료법에서 정한 요양급여기준에 대해 충분히 설명을 듣고 이해하였는바, 본인의 진료가 아래 사항에 해당되는 경우 이 규정에...
노인전문병원허가신청서 노인전문병원허가신청서 ※ 뒤쪽의 신청안내를 읽고 작성하며, □는 V표를 합니다. 처리기간 ○ 일 의료기관 명 칭 소 재 지 진료과목 종사자수 의료인()명, 의료기사()명, 종업원()명 ... 료 원 법인등기부등본 ○; 정관 및 사업계획서 각 ○부( 의료법인 의 경우에는 법인등기부등본,의료인의 경우에는 사업계획서에 한합니다) ○. 설치허가를 ...
의료기관개설 허가신청서.허가사항 변경신청서 [별지 제○호 서식] (앞쪽) 의료기관 개설 □ 허가신청서 □ 허가사항 변경신청서 ※ 뒤쪽의 신청안내를 읽고 작성하며, □는 ∨표를 합니다 ①의료기관 명 칭 종 별 ... 법인의 경우 법인설립허가증 사본·등기부등본· 정관 및 사업계획서( 의료법인 의 경우는 등기부등본, 의료인의 경우에는 사업계획서에 한한다) ○부 ...
의료기관개설 신고서.신고사항 변경신고서 [별지 제○호 서식] (앞쪽) 의료기관 개설 □ 신고서 □ 신고사항 변경신고서 ※ 뒤쪽의 신고안내를 참고하시기 바라며, □는 ∨표를 ... 법인인 경우 법인설립허가증 사본·등기부등본· 정관 및 사업계획서 각 ○부(단, 정부투자기관 및 의료법인 의 경우에는 등기부등본 ○부) ○.개설자의 면허증 사본(관리의료인을 두어야 ...
[별지 제○호 서식] (앞쪽) [별지 제○호 서식] (앞쪽) 의료기관 개설 □ 허가신청서 □ 허가사항 변경신청서 ※ 뒤쪽의 신청안내를 읽고 작성하며, □는 ∨표를 합니다 ①의료기관 명 칭 종 별 소 재 지 진료과목 ... 법인의 경우 법인설립허가증 사본·등기부등본· 정관 및 사업계획서( 의료법인 의 경우는 등기부등본, 의료인의 경우에는 사업계획서에 한한다) ○부 ...
[별지 제○호 서식] (앞쪽) [별지 제○호 서식] (앞쪽) 의료기관 개설 □ 신고서 □ 신고사항 변경신고서 ※ 뒤쪽의 신고안내를 참고하시기 바라며, □는 ∨표를 합니다. ... 법인인 경우 법인설립허가증 사본·등기부등본· 정관 및 사업계획서 각 ○부(단, 정부투자기관 및 의료법인 의 경우에는 등기부등본 ○부) ○.개설자의 면허증 사본(관리의료인을 두어야 ...
의료기관개설(신고서,신고사항 변경신고서) [별지제○호서식] □신 고 서 의료기관 개설 □신고사항 변경신고서 ※아래의 신고안내를 참고하시기 바라며, □는 ∨표를 합니다. ① 의 료 기 관 명 칭 종 별 소 ... 경우 법인설립허가증사본 ○;등기부등본 ○; 정관 및 사업계획서(단, 의료법인 은 등기부등본) ○부 ○. 개설자의 면허증 사본(관리의료인을 두어야 ...
입원약정서 환 자 성 명 주민등록번호 성 별 남 여 주 소 □자택,□전세,□월세 근 무 처 전 화 번 호 자택:회사:○. 약정내용 ⑴ 귀 병원에 ...
의료기관(의원,치과의원,한의원,조산원,안마시술소) 개설 신고필증 재교부 신청서 의원 ○;치과의원 ○;한의원 ○; 의료기관( )개설신고필증재교부신청서 조 산 원 ○;안마시술소 ○. 주 소년월일생 ○. 성 명 ○. 영업소의 명칭 ○. 자격 또는 종별 ○. 면허등록신고 또는 허가년월일년월일 ○. 재교부 사유 첨부서류:없 음 위청서...