무료 의료 보호증 재교부 및 변경 통보서 서식 및 양식 다운로드 - 한글(HWP)/워드(DOC) 파일 제공

의료기관 (휴업, 폐업, 재개업) 신고서

없 음 처리기간 즉 시 유 의 사 항 ○ 종합병원·병원·치과병원 또는 한방병원의 개설자가 그 개설장소를 이전하거나 허가사항을 변경한 때에는 변경사항의 허가를 받아야 하며, 휴업·폐업한 때에는 신고하여야 합니다(법 제○조, 제○조). ○ 허가를 받지 아니하

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콘테이너 형식 승인서 재교부 (개서 교부) 신청서

민원행정서식 > 해양수산부

(서명 또는 인) 해양수산부장관 귀하 구비서류 : ○. 형식승인서(훼손된 경우 및 개서교부시의 경우에 한한다) ○. 개재사항 변경사실을 증명하는 서류(개서교부의 경우에 한한다) 수 수 료 ○,○원 ○ ○B ○㎜×○㎜ '○.○.○ 승인 신문용지 ○g/㎡

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보호(입원,진료)기간 연장승인신청서 [별지 제○호서식〕〈개정 ○. ○. ○〉 보호(입원ㆍ진료)기간 연장승인신청서 일련번호 : 처리기간 ○ 일 세 대 주 성 명 주 민 등 록 번 호 수 진 자 성 명 주 민 등 록 번 호 주 소 대 상 구 분 ○종 ㆍ ○종 상 병 명 진 료 구 분 입 원 ㆍ 외 래 최초진료개시일 보 호(입원ㆍ진료) 연 장 신 청 기 간 . . . ～ . . . ( 일간) 병 력 및 증 상 연 장 사 유 담 당 의 사 ○; ○...

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생활 보호 (변경) 신청서

민원행정서식 > 보건복지부

생활보호(변경) 신청서 [별지 제○호서식] ※ 이 신청서를 읍 ○;면 ○;동사무소에 제출하십시오. 생활보호(변경)신청서 처리기간 ○일 ○.

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허가 사항 변경 허가 신청서

민원행정서식 > 문화관광부

허가사항변경허가신청서 [별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> (앞 면) 허가사항변경허가신청서 처리기간 ○일 시 ○;도○일 신

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응급처치 동의서

교육서식 > 특수/보육/유치원

응급처치 동의서 반이름 생년월일 성 별 남 ○;여 성 명 어린이집에서 다음의 절차에 따라 응급처치를 하는 경우, 그 권한을 귀어린이집에 위임할 거것을 동의합니다. OOOO. OO. OO. 부 모 : ○(서명 또는 인) <응급처치 절차> ○. 사고 발생시 가장 먼저 부모님께 연락합니다. (시간/기간)(전화번호) 어머니는동안에로 연락됩니다. 동안에로 연락됩니다. 아버지는 동안에로 연락됩니다. 동안에로 연락됩니다. ○. 부모님과 신속하게 ...

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원자력 관계 허가증(지정증, 신고 필증) 갱신, 재교부 신청서

민원행정서식 > 과학기술부

④주 소 (전화 : ) ⑤사업소명 ⑥담 당 부 서 ⑦담 당 자 ⑧사업장소 (전화 : ) ⑨허가 ○;지정 ○;신고일자 갱 신 ⑩변경일자 ⑪변경허가 ○;승인 ○;신고번호 ⑫변경사항 원자력법시행규칙 제○조 및 제○조의 규정에 의하여 허가증등의 갱신· 재교부를

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자동차 등록사항 확인 표재교부신청서

민원행정서식 > 경찰청

[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 자동차등록사항확인표재교부신청서 신 청 인 ①상 호(명 칭) ②주민(사업자)등록번호 ③주 소 (전화: ) 자동차의 표 시 ④자동차등록번호 ⑤차 종 ⑥차 명 ⑦확 인 장 소 ⑧재 교 부 사 유 □ 분실 □ 훼손 □ 기타 ⑨분 실 또 는 훼 손 사 유 자동차등록규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 자동차등록사항확인표를 재교부받고자 신청합니다. 년 월 일 신청인 주 소 성 명 (서명 또는 인) 주민등록번호 ※ 구비서...

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제대 군인 (자녀) 교육 보호 대상자 증명서

민원행정서식 > 국가보훈처

【별지제○호서식】【별지제○호서식】 제대군인(자녀)교육보호대상자증명서 장기복무 제대군인 관리번호 성명 주민등록 번 호 주 소 교육보호 대 상 자 관리번호 성명 주민등록 번 호 주 소 교육보호 기산(시작)일 제 출 처 본교에 재학중인 전역하사관 자녀중 타 법령에 의하여 수혜를 받는 자의 수혜사항을 통보합니다. 년 월 일 지방보훈청장 ○; ○; 보훈지청장...

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콘테이너형식승인서 재교부(개서교부)신청서

민원행정서식 > 해양수산부

(서명 또는 인) 해양수산부장관 귀하 구비서류 : ○. 형식승인서(훼손된 경우 및 개서교부시의 경우에 한한다) ○. 개재사항 변경사실을 증명하는 서류(개서교부의 경우에 한한다) 수 수 료 ○,○원 ○ ○B ○㎜×○㎜ '○.○.○ 승인 신문용지 ○g/

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응급처치 동의서

생활서식 > 기타생활서식

응급처치 동의서 응급처치 동의서 반이름 생년월일 성 별 남 ○;여 성 명 어린이집에서 다음의 절차에 따라 응급처치를 하는 경우, 그 권한을 귀어린이집에 위임할 거것을 동의합니다. OOOO. OO. OO. 부 모 : ○(서명 또는 인) <응급처치 절차> ○. 사고 발생시 가장 먼저 부모님께 합니다. (시간/기간)(전화번호) 어머니는동안에로 연락됩니다. 동안에로 연락됩니다. 아버지는 동안에로 연락됩니다. 동안에로 연락됩니다. ○. 부모님...

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소방시설 공사업의 면허증 (면허 수첩) 재교부 신청서

민원행정서식 > 행정자치부

소방시설공사업의 면허증(면허수첩)재교부신청서 〔별지 제○호서식〕<개정 ○. ○. ○> (앞 쪽) 소방시설공사업의면허증(면허수첩)재교부신청서 처리기간 ○일 신 청 인 ①상호(명칭) ②전화번호 ③대 표 자 ④영업소소재지 ⑤면 허 번 호 ⑥면허일자 ⑦면허종별 □ 전문 □ 일반 ⑧재교부신청종류 □ 소방시설공사업면허증 □ 소방시설공사업면허수첩 ⑨재교부신청사유 소방법시행규칙 제○조 제○항의 규정에 의하여 소방시설공사업면허증(면허수첩)을 재교부받...

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해기사 면허증 (교부, 재교부) 신청서

민원행정서식 > 해양수산부

해기사면허증(교부,재교부)신청서 [○ D ○ 해기사면허증교부(재교부)신청] 〔별지 제○호서식〕 ① ○ 해기사면허증 ② 교 부 ③ 재교부 신청서 처 리 기 간 ○일(재교부는 ○일) ④ 주민등록번호 (여권번호 ) ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○;...

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