중 장 비 사 고 보 고 서 ━━━━━━━━━━━━━━━━ ○. 사고자 소속: ○. 성 명: 직 위: 자 격: 생년월일: 년 월 일생 ○. 사고발생장소 경계중심지 의 에서 쪽으로 ㎞ (주 소 :)○. 피해자주소 (남 여)()세 신 분 직원 별정직 도급인 외부인 ○. 작업책임자 직 위:성 명:○. 사고발생일 년 월 일 시 발생장소...
주택재해출장조사확인보고서 보 고 일 자:년 월 일 출장조사일시 회 원 명 재해주택소재지 가 옥 주 가옥구조 및 평수 회원과의 관계 재 해 상 황 및 복구실태 재해일시 재해원인 재해평수 피해상황 참고사항 조사확인결과 재해인정 점수: 총 점 (재해위로금 규칙 제 조 기준) 구 분 인정점수...
중 장 비 사 고 보 고 서 ○. 사고자 소속: ○. 성 명: 직 위: 자 격: 생년월일: 년 월 일생 ○. 사고발생장소 경계중심지 의 에서 쪽으로 ㎞ (주 소 :)○. 피해자주소 (남·여)()세 신 분 직원, 별정직, 도급인, 외부인 ○. 작업책임자 직 위:성 명:○. 사고발생일 년 월 일발생장소...
〔별지 제○호서식〕 〔별지 제○호서식〕 (앞쪽) 참 가 신 청 서 처리기간 ○일 ① 사 건 ○환조 분쟁조정신청사건 ② 신 청 인 ③ 피신청인 ④ 참가신청인 ⑤ 선정대표자 (또는 대리인) ⑥ 오 염 발 생 일시 및 장소 ⑦ 피 해 발 생 일시 및 장소 ⑧ 피해액 및 그 산출근거 ⑨ 참 가 취 지 ⑩ 참 가 이 유 ⑪ 분쟁의...
〔별지 제○호서식〕 〔별지 제○호서식〕 □ 알선 □ 조정 신청서 신 청 인 ① 상호(명 칭) ② 성명(대표자) ③ 주민등록번호 ④ 주소 법 인 ...
유족구조금지급신청서 ○...지방검찰청 범죄피해구조심의회 귀중 신청인 성 명 서명 또는 날인 주민등록번호 주 소 피해자와의 관계 아래와 같이 유족구조금의 지급을 신청합니다. 처리기간 ○ 일 범 죄 피 해 ① 발 생 일 시 년 월 일 오전 ○;오후 시경 ② 발 생 장 소 ③ 피 해 자 성 명 주민등록번호 주 소 직업(근무처)구조금의...
장해구조금지급신청서 ○...○지방검찰청 범죄피해구조심의회 귀중 신청인 성 명 서명 또는 날인 주민등록번호 주 소 아래와 같이 장해구조금의 지급을 신청합니다. 처리기간 ○ 일 범 죄 피 해 ①발 생 일 시 년 월 일 오전 ○;오후 시경 ②발 생 장 소 ③ 피 해 자 ○; 신 청 인 ○; 성 명 주민등록번호 주 소 직업(...
[서식 제○호] 한센인 피해사건 피해자 생활지원금 지급신청서 신 고 인 ○;피 해 자 ○; 성 명 주민등록번호 피해자와 관 계 피해자 결정일 주 소 전화번호 신청대상 □ 기초생활수급 대상자 □ 차상위 계층 수급계좌 금융기관명 예금주 계좌번호 「한센인피해사건의 진상규명 및 피해자생활지원 등에 관한 법률」 제○조, 같은 ...
진 정 서 진 정 서 y 부제: 방송국,교통사고 피해환자 병원x ray조작필름 제보 받아 취재,정리하여 놓고 나 몰라라! 저는 인천에 살고 있는 가정주부 이순자입니다. 저는 저의 교통사고와 관련하여, x ray조작필름등 많은 의혹을 발견하였습니다. 이 조작된 x ray필름과 의혹등에 대하여 모 방송국 자문법의학박사로 부터...
보호자 동의서 보호자 동의서 본 동의서는 미성년자의 넥슨닷컴(http://www.nexon.com) 회원가입 및 미성년자의 넥슨 유료컨텐츠 결제 ...
학교폭력예방 가정통신문 학교폭력 예방에 관한 가정통신문 항상 본교의 발전을 위하여 많은 격려와 충고를 아끼지 않으시는 학부모님께 감사드리며 학교 폭력에 대한 몇 가지 사항을 알려드립니다. 금년 초 학교 내 폭력에 대해 강력하게 대처하겠다는 부총리의 담화문 발표와 더불어 ... ○; 자진신고 및 피해신고 기간“ 을 운영하였으며, 학교나 관계 기관에서도 학교 ...
학교폭력예방을 위한 가정통신문 학교폭력예방을 위한 가정통신문 님! 안녕하십니까? 어느새 한자락 남았던 여름의 흔적조차 옅어지고 높푸른 하늘에 가을빛이 묻어나는 ○월입니다. 지난 ○월 학교폭력 자진신고 및 피해신고 기간 운영과 관련하여 가정으로 보내드린 범정부 차원의 ...
환경관리계획서 환경 관리 계획서 ○. 적용범위 현장의 환경경영 활동을 수행함에 있어 발생하는 비산먼지 ○;악취에 의한 대기오염방지, 수질오염방지 ...
건설폐기물 처리 시방서 건설폐기물 처리 시방서 □ 건 명:○ □ 총 칙 ○. 범위 이 처리 시방서 및 자료는 ○ 건설폐기물 처리에 적용하며 본 ...
토양오염유발시설설치신고서 [별지 제○호서식] (앞쪽) 신고번호 토양오염유발시설설치신고서 처리기간 제 호 ○일 신 고 인 ①상호(명칭) ③성명(대표자) ③주민등록번호 ④주 소 (사업장소재지) (전화번호 :)⑤착공예정일 년 월 일 ⑥준공예정일 년 월 일 ⑦토양오염유발시설 설 치 연 도 유발시설의 종류 및 명칭 오염물질의 종류표자)...
[별지 제○호서식] 영화상영관 재해대처계획 □ 신규 □ 변경 신고서 처리기간 즉 시 ⑫항은 변경신고시에만 적으십시오. 영화상영관 경영자 ①성명(대표자) ②주민등록번호 (외국인등록번호) ③주소(대표자) (전화:)영화 상영관 ④명 칭 ⑤상영물의 종류 ⑥소재지 (전화:)⑦착공 일자 ⑧개관일자 ⑨ 시설 내역 부지면적 ㎡( 평),대표자)...
[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞쪽) 신고번호 토양오염유발시설설치신고서 처리기간 제 호 ○일 신 고 인 ① 상호(명 칭) ③ 성명(대표자) ③ 주민등록번호 ④ 주 소 (사업장소재지) (전화번호 :)⑤ 착 공 예 정 일 년 월 일 ⑥ 준공예정일 년 월 일 ⑦ 토양오염유발시설 설 치 연 도 유발시설의 종류 및 명칭표자)...
[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞쪽) 특정공사사전신고서 처리기간 ○일 신 고 인 ① 상호(사업장명칭) ② 성명(대 표 자) ③ 주민등록번호 ④ 주 소 (전화 :)⑤ 공 사 명 칭 ⑥ 공 사 장 소 재 지 (전화 :)신 고 내 역 ⑦ 공사의 목적에 따른 시설 또는 공작물의 종류 ⑧ 공 사 규 모 ⑨ 공사에 사용되록번호...
【별지 제○호서식】 [별지 제○호서식] (앞쪽) 대규모점포매장증설등록신청(변경신고)서 처리기간 ○일 영업장 ①상 호 ②업 태 ③등 록 번 호 ④등록연월일 ⑤소 재 지 (전화:)개설자 ⑥법 인 명 ⑦법인등록번호 ⑧대 표 자 ⑨주민등록번호 ⑩주 소 (전화:)변경내용 구 분 변경전(A) 변경후(B) 증설내용(C B A) ⑪영업등록연월일...
특정공사사전신고서 [별지 제○호서식] (앞쪽) 특정공사사전신고서 처리기간 ○일 신 고 인 ① 상호(사업장명칭) ② 성 명(대 표 자) ③ 주민등록번호 ④ 주 소 (전화 :)⑤ 공 사 명 칭 ⑥ 공사장소재지 (전화 :)신 고 내 역 ⑦ 공사의 목적에 따른 시설 또는 공작물의 종류 ⑧ 공 사 규 모 ⑨ 공사에 사용되는 기계ㆍ록번호...