원격지 의료 보험증 발급 신청서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 17)
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원격지 의료 보험증 발급 신청서 문서 양식 리스트
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의료기관신고사항변경신고서 의료기관(이전·명칭·구조)신고사항 변경신고서 처리기간 ○일 개 설 장 소 의 료 기 관 의 명 칭 전 화
조회수: 47 | 다운로드: 200
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의료용구 판매업 등록신청서 [별지 제○호서식] (앞면) 의료용구 판매업 등록신청서 처 리 기 간 ○일 신 청 인 영업소의 명칭 전
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[별지제○호의○서식] 기부금영수증 발급내역 귀속연도 단 체 명 사업자등록번호 기부자별 발급내역 ① 일련번호 ② 기 부 일 자 ③ 기부자명 ④ 주민등록번호(사업자등록
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[별지 제○호서식] (앞 쪽) □현금거래 확인신청 □신용카드매출전표 ○;현금영수증 발급거부 등 신고서 신청인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 ④전 화 번 호 (자택) (직장) (휴대전화) 공급자 (발급 거부자등)
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: ) 세대주 성명 주민등록번호 재 발 급 신 청 사 유 (분실, 훼손등 신청사유를 ○하원칙에 의하여 기재하시기 바랍니다) 의료보호법시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 재발급을 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) (시장 ○;군수
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목구조기술자자격증발급신청서 목구조기술자자격증발급신청서 처리기간 ○일 신 청 인 ①성명(한자) ( ) ②주민등록번호 ～ ③현 주 소 (전화: ) ④
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추천서발급규정 추천서 발급규정 제○조(목적) 이 규정은 본 대학교 총장 추천서(이하 ‘추천서 ○;라 한다) 발급에 필요한 제반 사항을
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총장추천서발급신청서 총장추천서 발급 신청서 계 주임 과장 청 구 자 인 적 사 항 학 과 졸업(예정)년도 학번(학년) 주민번호 성 명 연
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○원 이하 (가족의 보험료 합산금액) 월소득 ○,○,○원이하 담임교사추천 학비지원신청서, 주민등록등본, 담임교사추천서, 기타(의료비내역서, 부채증명서등) 위 기준을 충족하지 못할 경우 담임이 추천가능 (단, 최소인원으로 제한) ○. 행정 가. 학비지원 결
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학생의료비청구서 학생의료비 청구서 인적사항 학 과 학 번 성 명 주민등록번호 병 명 진 료 기 간 ○ . . . 입원( )일 ○ .
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[별지 제○호 서식] 의약품 임상시험실시기관 지정신청서 처리기간 ○일 신청인 의료기관의 명칭 소 재 지 (전화번호: ) 병 원 장 의료기관 구분 종 별 구 분 □종합병원 □병원 □치과병원 □한방병원 □대학부
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[별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> 보험금사용계획서 ①상호 ②사업자등록번호 ③성명 ④주민등록번호 ⑤사업장소재지 ⑥전화번호 ○. 보험금 수령 내용 ⑦보험사고발생일 ⑧보험금수령일 ⑨ 보험회사 ⑩보험목적자산 ⑪보험금수령액 ⑫보험목적자산장부가액 ⑬보험차익 (⑪ ⑫) 계 ○. 보험금 사용 계획 ⑭취득(개량)연월일 ⑮취득(개량)고정자산 ○;금액 ○;비고 합계 소득세법 제○조제○항 및 동법시행령 제○조제○항의 규정에 의하여 보험금사용계획서...
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[별지 제○호서식] (제○쪽) 국민연금 □사업장가입자자격취득 신고서 건강보험 □직장가입자자격취득 신고서 고용보험 □피보험자격취득 신고서 ※처리기간ㆍ구비서류 및 기재요령은 제○쪽을 참고하시기 바라며, 건강보험의 경우 내국인 및 외국인 모두 신고가 가능하고, 피부...
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간 ○일 최 종 결 재 수 수 료 필지당 ○,○원 면 허 세 없 음 현 장 조 사 사 항 현장조사 측량없이 경계명시 도면만 발급 처 리 요 건 후 속 민 원 처 리 흐 름 신청접수→지적임야도등사→도시계획선대조→도면교부 (민원봉사과) (지적과) (도시개발
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[별지 제○호 서식] (앞쪽) [별지 제○호 서식] (앞쪽) 의료기관 □ 휴 업 □ 폐 업 신고서 □ 재개업 ※ 뒷쪽의 신고안내를 읽고 작성하며, □는 ∨표를 합니다 ①개 설 자 성 명 (대
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office서식 건강 및 체형 관리|의료 디자인 프레젠테이션(와이드스크린) 패키지.모음서식입니
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민사 제증명발급신청서(전산발급용) 민사입니
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보험금사용계획서 [별지 제○호서식] 보험금사용계획서 ① 상 호 ② 사업자등록번호 ③ 성 명 ④ 주민등록번호 ⑤ 사업장 소재지 ⑥전화번호 ○. 보험금 수령 내용 ⑦보험사고 발 생 일 ⑧보 험 금 수 령 일 ⑨보험회사 ⑩보험목적 자 산 ⑪보 험 금 수 령 액 ⑫보험목적자산 장 부 가 액 ⑬보 험 차 익 (⑪ ⑫) 계 ○. 보험금 사용 계획 ⑭ 취득(개량)연월일 ⑮ 취득(개량)고정자산 ○; 금 액 ○; 비 고 합 계 소득세법 제○조제○항 및 ...
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장애인의료비청구서 [별지 제○호서식] (앞쪽) 장애인의료비청구서 처리기간 ○일 ※ 접수번호 ※ 접 수 일 ※ 처 리 일 ※ 담 당 ※
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