[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (제○쪽) 국민연금 건강보험 고용보험 □사업장가입자자격취득신고서 □직장가입자자격취득신고서 □피보험자격취득신고서 ※ 처리기간 ○;구비서류 및 기재요령은 제○쪽을 참고하시기 바라며, 건강보험의 경우 피부양자가 있을 때에는 제○쪽의 직장가입자자격취득 신고서(피부양자가 있는 경우)에 작성하신고서...
건강진단서 (의료) 발행번호 호 건 강 진 단 서 사 진 주 소 직 업 성 명 성 별 남 ○;여 생년월일 ○ 년 월 일생 색 신:혈압:/ mmHg 연령 세 위 사람은 정신질환자, 정신지체인, 심신박약자, 농자, 아자, 맹자, 불구폐질자, 마약, 기타 유독물질 중독자가 아님을 증명함. 흉부X선 검사:혈청검사(매독): 년 월g...
건강진단서 발급신청서 ○. ○. ○ 승인 건 강 진 단 서 번호 증 지 로 주 소: 시 구 가 번지 호 동 사 진 성 명: (남 ○;여) 생년월일 ○ 년 월 일생 상기자는 폐결핵, 나병, 도라흠, 성병, 피부병, 간염, 기타 전염병 질환이 없는 것으로 인정함. 위와 같이 진단합니다. ○년월일 구 보건소장 ○; ○; 진단일...
건강가정지원센터 시범 사업계획서 ○ 시 ○;군 ○;구 건강가정지원센터 시범사업 계획서 ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○;...
청소년 건강증진을 위한 설문지 청소년 건강증진을 위한 설문지 여러분 안녕하십니까? 본 연구는 청소년 여러분의 건강증진을 위한 연구로 특히 흡연에 대한 여러분의 의견을 파악하여 효과적인 흡연예방 및 금연 교육 프로그램을 개발을 위한 기초 자료로 사용하고자 합니다. 본 연구는 무기명으로 조사되어 연구목적 이외에는 사용되지 않...
교사와 학부모의 건강한 관계 맺기 설문지 교사와 학부모의 건강한 관계 맺기 설문지 안녕하세요! 저는 귀 자녀의 담임을 맡은 ○입니다. 교사와 학부모는 교육의 주체이며 아이의 올곧은 성장을 위해 협력자로 만나야 한다고 합니다. 하지만 현실은 여러 이유들로 인하여 그렇지 못하지요. 안타까운 현실입니다. 학부모님의 아이에 대해부모는...
건강진단서 (신체검사) (○) 발행번호 호 건 강 진 단 서 사 진 주 소:직 업 :성 명 :성 별 (남 ○; 여)생년월일 서기 ○ 년 월 일생 색 신 :혈 압:/ mmHg연령 세 상기자는 정신질환자 또는 정신지체인, 불구폐질자, 법정전염병, 마약 기타 약불 중독자가 아님을 증명함 흉부 X선 검사:간염검사 항원 간질환 생...
건강진단서 (신체검사) 발행번호 호 건 강 진 단 서 주 소:사 진 직 업 :성 명 :성 별 (남 ○; 여)생년월일 서기 ○ 년 월 일생 색 신 :혈 압:/ mmHg연 령 세 상기자는 정신질환자 또는 정신지체인, 심신박약자, 농자, 아자, 맹자, 불구폐질자, 마약, 기타 유독물질 중독자가 아님을 증명함 흉부X선 검사:혈신...
주류판매기록부 [별지 제○호 서식] (○.○.○. 신설) 주 류 판 매 기 록 부 판매일자 구 입 자 인 적 사 항 구 입 주 류 수 량 기록사 성 명 주민등록번호 주 소 전화번호 소주(상자) 맥주(상자) 양주(병) 기타주류(병) 성 명 서 명
온도계 점검 기록표 온도계 점검 기록부 점 검 년 월 일 소 속 검사실 온 도 계 명 막대형 초자, L자형 초자, 디지탈 수 석 기 사 기 타 담 당 자 점검일자 기 기 명 사용 온도 측정 point ○ (실온) 측정 point ○ (○℃) 판 정 기준계 피검계 차 기준계 피검계 차
학생신상기록(입학지원서겸용) 학생 신상기록(입학 지원서 겸용) 이름 장애명 입학 시기 등급 주소 연락처 집 전화 핸드폰 E 메일 비상연락처 생년월일 주민등록번호 최종학력 학교 검정고시 가족관계 삶의 기록 (*입학 면담시 자세히 기록)