요양 연기, 기타 신청서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 11)
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요양 연기, 기타 신청서 문서 양식 리스트
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체납액 평가제외분 현황 [별지제○호서식] 체 납 액 평 가 제 외 분 현 황 청서 (월현재) (단위:백만원) 구분 세목 평가제외분 총계 공매의뢰분 등 이의 ○;심사 ○;심판청구 참가압류 ○;교부청구 소송진행 ○;회사정리 체납처분유예 결손처분유보 기 타 건수 금액 건수 금액 건수 금액 건수 금액 건수 금액 건수 금액 건수 금액 건수 금액 총 계 내 국 세 계 현 년 도 수 입 직 접 세 계 소 득 세 신 고 분 종 소 근 로 (을) ...
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지급미필금 세입미편입 명세 [별지제○호서식] 지 급 미 필 금 세 입 미 편 입 명 세 청서: 국고수표발행기간:// －// 송금요구일자 송 금 요 구 번 호 송 금 구 분 주 민 (사 업 자) 등 록 번 호 성 명 (법 인 명) 환 급 결 정 결 의 일 국 고 수 표 발 행 일 세 목 코 드 국 고 수 표 번 호 세 목 명 환 급 금 ○㎜×○㎜(백상지○g/㎡) ...
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중가산금결정취소결의서 [별지제○호서식] 중가산금 결정(취소)결의서 청서: (단위:원) 일련 번호 세 목 코 드 성 명 (상 호) 국 세 계 가 산 금 계 세 목 명 내 국 세 중가산금결정(취소)액 관 리 번 호 사업자등록번호 주민(법인)등록번호 교 육 (방 위) 세 중 가 산 금 누 계 납 부 기 한 농 어 촌 특 별 세 횟 수 ○㎜×○㎜(백상지 ○g/㎡) ...
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에 예정을 변경 하기가 불가능한 상황이었습니다. 다만, ▲▲공사부터 먼저 실시하겠다는 현장소장의 배려로 납기를 약 ○일 정도 연기시켰습니다. 라) 그러나 더 이상 연기하는 것은 시행자측에 대해 ◇◇건설의 입장을 매우 난처하게 하는 것이므로 ○월 ○일까지
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료기관 ④명 칭 ⑤개설자(대표자) ⑥소 재 지 ☎ ⑦진 료 과 목 ⑧구 분 양방 ○; 한방 ⑨사업자등록번호 산업재해보상보험 요양담당의료기관으로 지정받고자 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 날인) 근로복지공단 지역본부(지사)장 귀하 접 수 접
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○;야 간 ○; ○;공 휴 일 진료과목 질병군(DRG)번호 병실 환자구분 영수증번호(연월 일련번호) 일반외과 ○ ○ 항 목 요양급여(①+②) 비급여○ 금액산정내역 필 수 항 목 진 찰 료 진료비총액○ (○+○+○) ○ 입 원 료 ○ 식 대 환자부담총액○
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황 및 도움방벙 위 본인은 현역입영대상(공익근무요원 소집대상)자로서 가족의 실직으로 인하여 가족생계에 도움을 주고자 입영기일 연기를 요청하오니 연기하여 주시기 바라며, 만약, 위의 사실이 허위일 경우에는 병역법에 의하여 어떠한 처벌도 감수하겠습니다. ○
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시퇴거자동거가족상황표를 제출합니다. 년 월 일 성명 (서명 또는 인) 귀하 구비서류 ○. 재학증명서 ○통(취학의 경우) ○. 요양증명서 ○통(요양의 경우) ○. 재직증명서 ○통(재직의 경우) ○. 사업자등록증 사본 ○통(사업의 경우) ○. 본래의 주소지와
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사업자등록번호) ～ 주 소 (전화: ) 허가사항 전용목적 납입기한 고지번호 고지금액 (원) 계 대체조림비 전용부담금 신청사항 연기사유 연기일자 산림법시행규칙 제○조의○의 규정에 의하여 대체조림비 및 전용 부담금 납입기간 연장을 신청합니다.(단, 납입기한내
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⑦납 부 할 액 ⑧일 부 납 부 액 ⑨납부시기및방법 ⑩사 유 □ 일부납부 위와 같이 징수금에 대한 신청하오니 허가하여 □ 납부연기 주시기 바랍니다 년 월 일 신청인 (서명) 검 찰 청 검 사 귀 하 ○ ○일 ○㎜×○㎜ ○. ○. ○ 승인 (신문용지 ○g/
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중 H빔이 고정되어 있다는 것을 알지 못하고 그대로 밀다가 허리에 통증을 느끼는 업무상 재해로 부상을 입고 상병명 요부염좌로 요양하던중 ○. ○. ○. 상병명 ○;제○ ○요추 추간판탈출증, 제○요추 제○천추 추간판탈출증, 다발성 척추강내 협착증 ○;
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납 기 한 ⑩고지서 교부일자 ⑪체 납 여 부 ○.이 의 신 청 ⑫접 수 일 자 ⑬보정요구서 교부 일자 ⑭보정회보서 접수일자 ⑮연기통지서 교부 일자 ??결 정 일 자 ??결정서 교부 일자 ○.심 사 청 구 ??접수 일자(최초) ??보정요구서 교부 일자 ??
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대하여 실시하는 정기검사를 받을 수 년 월 일까지 없으므로 계량및측정에관한법률시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 검사연기를 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 공 업 진 흥 청 장 귀하 ○ ○;○민 ○㎜×○㎜ ’○. ○. ○ 승인 (
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【별지 제○호서식】 【별지 제○호서식】개정 ○. ○. ○ (앞 쪽) 검사대상기기조종자 선임기한 연기신청서 처리기간 ○일 ① 성 명(대표자) ② 주민등록번호 ③ 상호또는명칭 ④ 사무소 소재지 (전화 : ) ⑤ 사업소 소재지 (
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사항 교육과정 생년월일 교육일정 연 기 사 유 위 본인은 「산업안전ㆍ보건교육규정」 제○조제○항에 따라 위와 같은 사유로 교육연기를 신청합니다. 년 월 일 신청인 (인 또는 서명) (관리책임자 등 교육 위탁기관의)장 귀하 ※ 첨부서류:당해 사실을 증명할
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계 ⑤주 소 ⑥전화번호 ⑦학 교 학교대학학과년 대학원학과 년 ⑧학 번 ⑨병 역 사 항 ⑩징 병 검 사 사 항 ○;징병검사를 연기중인자 ( ) ○;징병검사를 받고 입영연기중인자 ( ) ○;징병검사를 받은 년도:년 ○;신체등위 :급 ○;역종: 현역(
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O월분 출 근 부(연기식) (○OO년) 직 성 명 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○
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시설을 설치, 운영할 수 있다. 제○조【후생비 지급】 직원의 복리후생을 위하여 식대 및 체력단련비를 지급할 수 있다. 제○조【요양비 보조】 직원 및 그 가족의 부상 또는 질병으로 인하여 의료기관에서 의료보험법상의 치료 또는 요양을 받고 그 요양비(치료비
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노인복지시설(양로시설,노인요양시설) 입소신청서 [별지 제○호서식] 노인복지시설(□ 양로시설 □ 노인요양시설) 입소신청서 처리기간 ○일 신 청 인 성 명 (
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