비축명령서 [보건복지부] 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 20)
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비축명령서 [보건복지부] 문서 양식 리스트
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(만 세) 직업 모 성명 연령 년 월 일생(만 세) 직업 ○ 산모의 주소 ○ 출 생 장 소 ① 자가 ② 병원 ③ 의원 ④ 모자보건센타 ⑤ 조산원 ⑥ 기타 ( ) ○ 출 생 일 시 년 월 일 시 분 출 생 아 성 별 남 ○;여 ○;불상 ○ 임 신 기 간 주
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및 환자 유의 사항 위와같이 판정하였음을 증명합니다. 검사기관 : 주소 및 명칭 : 전화 및 팩스 : ○ 년 월 일 OOO 군보건의료원장 (인)
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신고인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 ④사업장의 명칭 ⑤사 업 의 종 류 ⑥사업장의소재지 ⑦전 화 번 호 ⑧근로자수 산업안전보건법 제○조의○의 제○항의 규정에 의하여 공정안전보고서 심사를 신청합니다. 년 월 일 사업주 (서명 또는 인) 한국산업안전공단
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종 또는 설비의 종류 보 고 서 심 사 완 료 일 공 사 기 간 확 인 요 청 기 간 ○ 년 월 일 ~ ○ 년 월 일 산업안전보건법 제○조의○제○항 및 동법시행규칙 제○조의○의 규정에 의하여 위와 같이 확인을 요청합니다. 년 월 일 사 업 주: (서명 또
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난치성 질환자 정부지원 의료비 지급을 청구합니다. 청구인 요양기관의 장 (직인) ○ 년 월 일 시장 ○;군수 ○;구청장 귀하 보건소장 검토의견 의료비 지급 결정액 원 결정년월일 년 월 일 첨부서류 진료내역서 또는 진료비 명세서 ○부
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정보공개청구서(근로복지공단용) [별지 제○호서식] 정 보 공 개 청 구 서 ※ 접수일자와 접수번호는 청구인이 기재하지 아니합니다. ※ 접 수 일 자
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포괄위임등록신청서 서 면 (앞 쪽) 결 재 담 당 사 무 관 과 장 [별지 제○호의○서식] 【서류명】 포괄위임등록신청서 【수신처】 특허청장 【제출일자】 【출원인】 【성명(명칭)】 【출원인코드】 【대리인】 【성명】 【대리인코드】 【취지】특허법시행규칙 제○조의○ ○;실용신안법시행규칙 제○조 ○;의장법시행규칙 제○조 및 상표법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다. 출원인(대리인) (인) 【첨부서류】 포괄위임장 ○ ○민 ○㎜×○㎜ ○....
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농어촌 여가복지 기관 탐방 서약서 농어촌 여가복지 기관 탐방 서약서 금번 ○에서 실시하는 농어촌 여가복지 기관 탐방 ○ 년 월 ( )~ 월
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월 일 ○. 동의서 작성년월일 : 년 월 일 ○. 정보제공 금융기관명 : 뒷면 참조 ○. 정보를 제공받을 기관명 : 시 구 보건소 희귀 ○;난치성질환자 의료비 지원을 신청함에 있어 ‘금융실명거래및비밀보장에관한법률’ 제○조, 동법 시행령 제○조의 규정에
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O O O 소 재 지 OO시 OO구 OO동 OO번지 전 화 OOO OOO OOOO 담당요원명 O O O 대행업무내역 산업안전보건법시행령 제○조 제○항의 규정에 의한 안전관리자의 직무에 관한 사항 (이면 협약서 참조) 위에 기재한 사항 외의 대행업무 :
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말아야한다. 나. "을"은 작업중 발생하는 모든사고(인적,물적사고 포함)에 대해서는 산업재해보상법과 산업안전보건법에 의하여 민,형사상의 책임을 일체진다. ○. 청소방법 가. 물청소 ○) 옥상의 고가수조 또는 탱크 드레인등 현장
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검소와 절약을 삶의 미덕으로 알고 성장했습니다. 이로 인한 영향인지 상당히 어른스럽다는 말을 자주 듣곤 하였습니다. 돌이켜 보건데 모든 것은 가정에서부터 출발하는 것이라 생각되며 부모님이 제일의 스승이라 여기게 되었습니다. 성 격 및 특 기 매사에 차분
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(인) 주 소 : OO시 OO구 OO동 OO번지 (☎ OOO OOO OOOO) 위탁계약일자 : ○OO. O. O. 서울특별시보건환경연구원장 귀하 구비서류 : 통관예정보고접수필증 사본○부(수입자에 한함) 성분표(제조증명서) 사본○부 수수료 서울특별시보건환
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(인) 주 소 : OO시 OO구 OO동 OO번지 (☎ OOO OOO OOOO) 위탁계약일자 : ○OO. O. O. 서울특별시보건환경연구원장 귀하 구비서류 : 수입신고서 사본○부(수입자에 한함) 품목허가증(기준 및 시험방법 포함) 사본○부 수수료 서울특별
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. 첨부서류 ○. 신청서 ○통 ○. 개설신고필증 ○. 시설개요서 ○부 년 월 일 주 소 신 청 인 (서명 또는 인) 전화번호 보건소장 귀하 ○ ○민 ○㎜×○㎜ ○. ○.○승인 (신문용지 ○g/㎡)
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규정에 의하여 장소이전 명칭, 시설구조를 변경코자 이를 신청합니다. 년 월 일 주 소 신 청 인 (서명 또는 인) 전화번호 보건소장 귀하 구비서류 ○. 신청서 ○통 ○. 개설허가증 ○㎜×○㎜ (신문용지 ○g/㎡)
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의하여 건강진단을 실시하는 의료기관으로서 지정을 받고자 신청하오니 지정하여 주시기 바랍니다. 년월일 신청인 (서명 또는 인) 보건소장 귀하 구비서류 ○. 신청서 ○부 ○. 병·의원개설 허가서 및 신고서 사본 ○부 ○. 임상병리사 및 방사선사의 면허증 사본
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호 기술지도구분 (순수건설, 전기, 전기통신) 공사 기술지도횟수 총 ( ) 회 수 수 료 원 계약기간 공사기간과 같음 산업안전보건법 시행령 제○조의○ 및 노동부 고시 “건설공사표준안전관리비계상 및 사용기준” 제○조의 규정에 의거 (일반, 전문) 기술지도
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별첨) ⑬ 단위작업공정 ⑭ 유 해 인 자 ⑮ 근로자수 ○; ○년간 측정치 ○;노출기준 ○; 비 고 상반기 하반기 산업안전보건법시행규칙 제○조의○의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신 청 인(대표자) ○; ○; 지 방 노 동 청(사무
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