[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞쪽) 분뇨등관련영업 □ 허 가 □ 변경허가 □ 변경신고서 신청서 ※ 뒷쪽의 신청안내를 읽고 작성하시기 바라며, □는 V표 합니다. 신 청 인 ① 상호(명 칭) ② 성명(대표자) ③ 주민등록번호 ④ 주 소 (전화 :)⑤ 영 업 소 소 재 지 (사무실면적 ㎡) (전화 :)⑥ 처 리 ...
향정신성의약품 취급자 지정 신청서 [별지제○호서식] (앞면) 향정신성의약품취급자 지정신청서 처리기간 허가:○일 지정: ○일 신 청 인 지 정 종 별 □도매업자 □관리자 성 명 주 민 등 록 번 호 주 소 사 무 소 명 칭 사 무 소 소 재 지 관리 약사 성 명 주 민 등 록 번 호 주 소 약 사 면 허 번 호 □ 제○조 ...
동물병원(수의사) 수입금액검토표 ○.기본사항 ①사업자등록번호 ②상호 ③성명 ④주민 등록 번호 ⑤병과 ⑥업종코드 사업장 시 설 ⑦진 료 실()㎡ 인원 현황 ⑬고용의사()명 ⑧수 술 실()㎡ ⑨미 용 실()㎡ ⑭간 호 사()명 ⑩입 원 실()㎡ ⑪애견호텔()실 ⑮미 용 사()명 ⑫대기실외()㎡ (○)기 타()명 ○.주요 의료인원...
[별지 제○호서식] (별지 제○호서식) (앞쪽) 동물용의료용구 판매업신고서 처리기간 ○일 신 고 인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 ④영업소의 명칭 ⑤ 전 화 번 호 ⑥영업소 소재지 ⑦다른 업무 겸업여부 동물용의약품등취급규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 동물용의료용구 판매업을 신고를 합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는명칭...
임상시험계획승인신청서 [별지 제○호서식][개정 ○. ○. ○] 임 상 시 험 계 획 승 인 신 청 서 처리기간 ○일 신청인 업 허 가 (수입자) 번 호 제조(영업)소의 명 칭 제조(영업)소의 소재지 성 명 주민등록번호 대상의약품 제 품 명 일반명(코드명) 허 가 번 호 허가일자 임상시험의 개 요 명 칭 및 단 계 목 적 ...
화장품 종별허가(조건부종별허가)신청서 [별지 제○호서식] 화장품 □종별허가 □조건부종별허가 신청서 처리기간 ○ 일 신 청 인 업허가(수입자확인)번호 제조(영업)소의 명칭 제조(영업)소의 소재지 성 명 주민등록번호 제 조 (수 입) 종 별 비 고 약사법 시행규칙 제○조제○항 ○;제○조제○항 및 제○조제○항의 규정에 따라 위번호...
의약품.의료용구.위생용품 제조업소의 영업소 등록신청서 [별지 제○호서식] (앞면) □ 의약품 □ 의료용구 제조업소의 영업소 등록신청서 □ 위생용품 처 리 기 간 ○일 제 조 소 허 가 번 호 허가연월일 명 칭 전 화 번 호 소 재 지 대 표 자 의 성 명 주민등록번호 영 업 소 명 칭 소 재 지 관리약사또는 한약사 성 명품...
엘.에스.디등의 취급승인신청서 [별지 제○호서식] 엘 ○;에스 ○;디등의취급승인신청서 처리기간 ○ 일 허 가 번 호 허가종별 성 명 주민등록번호 사무소명칭 사무소소재지 취급의 목적 및 개요 취급하고자 하는 향정신성의약품 품 명 수 량 취 급 기 간 향정신성의약품관리법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 엘·에스·디 등의 취급승...
동물용의약품 관리약사 사직신고서 [별지제○호서식] 동물용의약품 관리약사 사직신고서 처리기간 ○일 신 고 인 ①관 리 자 등 성 명 ②면허또는승인번호 ③주 소 (전화번호)업 체 ④업 체 명 ⑤허 가 번 호 ⑥대 표 자 ⑦주 민 등 록 번 호 ⑧소 재 지 (전화번호)⑨사 직 년 월 일 (○)사 유 동물용의약품 취급규칙 제○조번호...
동물약국 개설등록 신고서 [별지 제○호 서식] (앞 면) 동물약국개설등록신고서 처리기간 ○일 신 청 인 ①성 명 ②주 민 등 록 번 호 ― ③주 소 ④명 칭 ⑤면허번호 제 호 ⑥개 설 장 소 동물용의약품등취급규칙 제 ○ 조제 ○ 항의 규정에 의하여 동물약국의 개설을 신고합니다. 년 월 일 신청인:(서명 또는 도장) 구 청...
[별지 제○호 서식] 근로자파견사업변경허가신청서(변경신고서) [별지 제○호 서식] 근로자파견사업변경허가신청서(변경신고서) 근로자파견사업 □ 변경허가신청서 처리기간 □ 변 경 신 고 서 ○일 ① 상호 또는 법인명칭 ② 허가번호 ③ 소 재 지 ④ 전화번호 ⑤ 대 표 자 ⑥ 주민등록번호 ⑦ 변경사항 ⑧ 변경 전 ⑨ 변경 후 ⑩허가신청서...
[별지 제○호서식] [별지 제○호서식](앞 쪽)□ 허가사항변경허가신청서 공연장 설치 □ 허가증기재사항변경신고서 처리기간 ○일 ①공연장명칭 ②허가번호 제 호 ②공연장소재지 신 청 인 ④대표자성명 ⑤ 주민등록번호 ⑥대표자주소 (전화:)⑧ 변경신청(신고)내용 구 분 변 경 전 변 경 후 사 유 공연법 제○조 및 동법시행령 제○번호...
〔별지 제○호서식] 〔별지 제○호서식] □ 직업소개사업 □ 직업정보제공사업 변경허가신청서(변경신고서) □ 근로자공급사업 사업소명 (직업소개소명) 허가(신고) 번 호 소 재 지 전 화 번 호 대 표 자 (법인 또는 단체의 대표자) 주민등록번호 변경사항 변경전 변경후 변경사유 직업안정법시행규칙 제○조제○항, 제○조제○항, 제...
특정물질제조업허가사항변경신고서 [별지 제○호 서식] 특정물질제조업허가사항변경신고서 처리기간 ○일 신 청 인 ① 상 호 ② 허 가 번 호 주 소 ③ 본 사 (전화번호) ④ 공 장 (전화번호) ⑤ 대 표 자 성 명 ⑥ 주민등록번호 변 경 신 고 내 용 ⑦ 변 경 전 ⑧ 변 경 후 오존층보호를위한특정물질제조규제등에관한법률 제○③...
제조,수입,도매업무 관리자변경신고서 [별지 제○호 서식] □제조 □수입 □도매업무 관리자 변경 신고서 처 리 기 간 ○ 일 신 고 인 업 종 제조(영업)소의 명칭 전 화 번 호 제조(영업)소의 소재지 성 명 주 민 등 록 번 호 신규제조(수입),도매업무관리자 성 명 면 허 번 호 주민등록번호 면허또는자격의 종류 본적지(호조(영업)소의...
제조,수입,도매업무 관리자변경신고서 [별지 제○호 서식] □제조 □수입 □도매업무 관리자 변경 신고서 처 리 기 간 ○ 일 신 고 인 업 종 제조(영업)소의 명칭 전 화 번 호 제조(영업)소의 소재지 성 명 주 민 등 록 번 호 신규제조(수입),도매업무관리자 성 명 면 허 번 호 주민등록번호 면허또는자격의 종류 본적지(호조(영업)소의...
[별지 제○호서식] <개정 ○?○?○>([별지 제○호서식] <개정 ○ ○;○ ○;○> (앞 면) 어업허가사항(신청사항)변경신고서 처리기간 즉 시 신 청 인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 ④허가번호또는신청일자 ⑤변경하고자하는사항 허가사항(신청사항) 변 경 사 항 ⑥변 경 의 사 유 수산업법시행령 제○조제서...
○ ○ ○ ④ 전당포영업허가신청서 기재사항 변경신고서 처리기간 ○ 일 주 소 주민등록번호 성 명 영업소 명칭 영업소소재지 변경기재사항 ○ ○ ○ ○ 사 유 허가증 재발급여부 전당포영업법 제○조 및 동법시행령 제○조제○항의 규정에 의하여 전당포 영업허가신청서의 기재사항을 위와 같이 변경하였음을 신고합니다. 년 월 일 신고인...
[별지 제○호서식] 근로자파견사업[□변경허가신청서 □변경신고서]처리기간 ○일 ①상호 또는 법인명칭 ②허가번호 ③소재지 ④전화번호(휴대전화)() ⑤대표자 ⑥ 생년월일 ⑦변경사항 ⑧변경전 ⑨변경후 ⑩인적사항변경 성명 주민등록번호 등록기준지 「파견근로자보호 등에 관한 법률 시행규칙」 제○조에 따라 위와 같이 신청(신고)합니다.⑤대표자...
[별지 제○호서식] 근로자파견사업[□변경허가신청서 □변경신고서]처리기간 ○일 ①상호 또는 법인명칭 ②허가번호 ③소재지 ④전화번호(휴대전화)() ⑤대표자 ⑥ 생년월일 ⑦변경사항 ⑧변경전 ⑨변경후 ⑩인적사항변경 성명 주민등록번호 등록기준지 「파견근로자보호 등에 관한 법률 시행규칙」 제○조에 따라 위와 같이 신청(신고)합니다.⑤대표자...