재활의료대상자 인정 신청서[별지 제○호 서식]재활의료대상자인정신청서 처리기간 ○일 장 애 인 성 명 주민등록번호 성 별 남 ○;여 주 소 (전화번호)보 호 자 성 명 주민등록번호 주 소 장애인과의 관계 신 청 내 용 장애인수첩번호 제 호 수첩교부년월일 년 월 일 장 애 명 장 애 등 급 급 호 중복장애명 장착보장구명 받 번호)보...
다른 진료기구 진료승인 신청서 [별지 제○호 서식] 다른 진료지구 진료승인신청서 처리기간 ○일 보호기관기호 보 호 기 관 명 세 대 주 성 명 주 민 등 록 번 호 수 진 자 성 명 주 민 등 록 번 호 주 소 서울특별시 구 동 번지 호 현진료기관명 주 소 희망진료지구(의료보호진료기관) 신청사유(신청인이 구체적으로 기입)주...
보전임지전용허가사항변경신고서 보전임지전용허가사항변경신고서 처리기한 ○일 신 청 인 성 명 주민등록번호 ~ 주 소 (전화:)산 림 소 유 자 성 명 주민등록번호 ~ 주 소 산림소재지 지 적 ㎡ 허 가 사 항 전용면적 ㎡ 산림형질변경 구역면적 ㎡ 전용목적 허가조건 신 고 사 항 사업기간 당 초 변 경 시설배치 및 설계 변경 명...
사격장(허가사항변경,폐지)신고서 〔별지 제○호서식〕 (앞 쪽) □ 허가사항변경 사격장 신고서 □ 폐 지 처리기간 ○ 일 신고인 법 인 명 사무소소재지 대 표 자 주민등록번호 주 소 허 가 번 호 제 호 허가연월일 변 경 사 항 변 경 전 변 경 후 폐 지 사 유 예정연월일 사격및사격장단속법시행령 제○조 및 제○조의 규정에소재지...
양식 ○ [별지 제○호서식] 영 화 업 변 경 신 고 서 처리기간 ○ 일 신고인 ①성 명(대표자) ②주민등록번호 (외국인등록번호) ③주 소(대표자) 전화번호()④신 고 번 호 제 호 ⑤신고연월일 ⑥상호(법인명) 변 경 ⑦변 경 전 내 용 ⑧변 경 후 ⑨변 경 연 월 일 ⑩변 경 사 유 ○;영화 및 비디오물의 진흥에 관한자)...
(‘○.○. ○, 최종, 랜게시용)정보통신기기시험기관의지정및관리등에관한규칙안 [별지 제○호서식] □ 변경 □ 휴지 □ 폐지 신 고 서 처리기간 즉시 (심사필요시 ○일) 기 관 명 지 정 번 호 대 표 자 명 주민등록번호 주 소 전 화 번 호 변 경 내 용 □명 칭 □시험장의 소재지 □대 표 자 □시 험 수 수 료 □시험책즉시...
주택자재생산업등록사항변경신고서 [별지 제○호 서식] 주택자재 생산업 등록사항 변경신고서 처리기간 ○일 신 고 인 ① 상 호 또 는 명 칭 ② 대 표 자 성 명 ③ 주민등록번호 ④ 영 업 소 소 재 지 (전화번호) ⑤ 등 록 품 목 ⑥ 등 록 연 월 일 변 경 내○ 용 구 분 ⑦ 변 경전 ⑧ 변 경 후 ⑨ 상 호 또 는 명...
〔별지 제○호서식〕<개정 ○. ○. ○> (앞 쪽) 〔별지 제○호서식〕<개정 ○. ○. ○> (앞 쪽) 소방시설공사시공(변경)신고서 처리기간 ○ 일 특수장소 ①상호(명칭) ②용도구분 ③소 재 지 (전화 :)④구 조 지하 층, 지상 층, 연면적 ㎡, 바닥면적 ㎡, 개동 관 계 인 ⑤성명(기관또는법인명) 서신고서...
○ ○ ○ ④ 전당포영업허가신청서 기재사항 변경신고서 처리기간 ○ 일 주 소 주민등록번호 성 명 영업소 명칭 영업소소재지 변경기재사항 ○ ○ ○ ○ 사 유 허가증 재발급여부 전당포영업법 제○조 및 동법시행령 제○조제○항의 규정에 의하여 전당포 영업허가신청서의 기재사항을 위와 같이 변경하였음을 신고합니다. 년 월 일 신고인...
[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 체육시설업등 승계신고서 ※아래의 안내문을 읽고 작성하시기 바랍니다. 체육시설업 ①성명(대표자) ②상 호 ③업 종 ④소 재 지 (전화 :)양도인 ⑤성 명 ⑥주민등록번호 ⑦주 소 (전화 :)양수인 ⑧성 명 ⑥주민등록번호 ⑩주 소 (전화 :)⑪ 승 계 일 자 ⑫ 승 계 사 유 체육시설의설③업...
[별지 제○호의○서식]<신설 ○.○.○> (앞쪽) 발급번호 납세관리인신고확인서 상속인 또는 수유자 성 명 주민등록번호 (외국인등록번호) 외국국적 및 그 취득일 국내거주지 납세관리인 성 명 주민등록 번 호 설정신고일 (변경신고일) 상속인과의관 계 주 소 (☎)전자우편주소 피상속인 (사망자) 성 명 주민등록 번 호)...
임시조치 취소·변경 신청서 사건번호 신 청 인 성 명:(전화번호 :)(청 구 인) 주민등록번호:등 록 기 준 지:주 소:법정대리인 성명:(전화번호 :)(보 조 인) 주소:신청인(청구인)과의 관계:취소(변경)취지 "위 사건의 ○...임시조치 결정을 "□취소, □변경한다."라는 결정을 구합니다. 변경 후 임시조치의 내용(해당호...
별지 ○ [별지 제○호의○서식] 명목회사설립(변경)신고서 ○. 신고인 인적사항 ①법인명 ②사업자등록번호 ③대표자성명 ④주민등록번호 ⑤본점소재지 (전화번호:)⑥법인등록번호 ⑦법인설립등기일 ⑧자본금 ⑨사업개시일 ○. 발기인(또는 주주) 인적사항(*별첨가능) ⑩상호(성명) ⑪사업자등록번호 (주민등록번호) ⑫출자자본금 ⑬금융기관(전화번호:)⑥법인등록번호...
[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 고용보험 □ 수급자격증기재사항변경신고서 □ 실업인정일변경신청서 처리기간 즉 시 신고(신청)인 (수급자격자) ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 (전화 :)변경사항 ④변경(정정)전 ⑤변경(정정)후 ⑥변경(정정)사유 고용보험법시행령 제○조제○항 및 동법시행규칙 제○조제○항 또는 동법시행령 )...
[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] ※접수...연금지급기관변경신고서 처리기간 ○일 ※ 아래의 작성방법을 읽고 작성하시기 바랍니다. 신고인기재란 연금수급권자 ① 성 명 ②주민등록번호 ③ 주 소 □□□ □□□ 전화번호() ④ 연금종류 ⑤ 연 금 번 호 신고내용 ⑥ 현 급 여 수령기관 은행 지점(계좌번호:)⑦ 변경급여 란...
<○번> <○번> □ 동물용의약품등 제조업 □ 동물용의약품 도매업 □ 동물약국 □ 동물용의료용구 판매업 □ 폐 업 □ 휴 업 □ 재개업 신고서 처리기간 ○ 일 제 조 업 체 ① 업 소 명 ② 업 종 ③ 허가(등록 ○;신고)번호 ④최초허가(등록 ○;신고)일 년 월 일 ⑤ 대 표 자 ⑥ 주민등록번호 ⑦ 소 □...
[별지 제○호서식] [별지 제○호서식](앞 쪽)□ 허가사항변경허가신청서 공연장 설치 □ 허가증기재사항변경신고서 처리기간 ○일 ①공연장명칭 ②허가번호 제 호 ②공연장소재지 신 청 인 ④대표자성명 ⑤ 주민등록번호 ⑥대표자주소 (전화:)⑧ 변경신청(신고)내용 구 분 변 경 전 변 경 후 사 유 공연법 제○조 및 동법시행령 제○번호...
이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다. [별지제○호서식] (개정 ○. ○. ○) (앞 쪽) □안전관리대행기관 □보건관리대행기관 □재해예방전문지도기관 □지정교육기관 □지정검사기관 □지정(사업장부속)측정기관 □일반건강진단기관 □특수건강진단기관 □종합진단기관 □안전진단기관(일반안전 ○;건설안전진단기관) □보건진단기관 처리기간 ○관...
업 무 설 정 신 고 서 처리기간 즉 시 허 가 취 득 자 중개업자 종 별 □ 법 인 □ 공인중개사 □ 중개인 성 명 (대표자) 주민등록 번 호 주 소 사 무 소 명 칭 허가번호 소 재 지 업 무 보 증 보증보험 공 제 공 탁 회사기관 설정년월일 금 액 보증기간 변 경 내 용 변 경 사 유 부동산중개업법시행령 제○조 및 ...
응급처치 동의서 응급처치 동의서 반이름 생년월일 성 별 남 ○;여 성 명 어린이집에서 다음의 절차에 따라 응급처치를 하는 경우, 그 권한을 귀어 ...