교통 사망 사고 합의서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 18)
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교통 사망 사고 합의서 문서 양식 리스트
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사망증명서 사 망 증 명 서 OOO장 귀하 ※ 아래의 작성방법을 읽고 기재하시기 바랍니다. ○OO년 O월 O일 ① 사망자 본 적
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발생일시 년 월 일 오전·오후 시경 ②발생장소 ③피해자 성명, 성별 ( )남·여 주민등록번호 주소 직업(근무처 명칭·소재지) 사망일자 년 월 일 ④피해의 발생상황 ⑤관할검찰청 지방검찰청( 지청) ⑥제○순위유족 성명 피해자와의관계 주소 ⑦손해배상금 수령여부
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○;끼임(협착) ○ 감전 ○ 화재 ○;폭발 ○;파열 ○ 고온 ○;저온물체 접촉 ○ 유해화학물질접촉 ○업무상질병(직업병) ○ 교통사고 ○ 무리한 동작 ○ 기타 목 격 자 ⑬성 명 ⑭주민등록번호 ⑮신청인과의관계 전 원 신 청 시 (○)병 ○;의원명칭 (○)
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국가유공자요건관련사실확인서 국가유공자요건관련사실확인서(○) 제 호 (군경 사망자용) 사 망 자 성 명 계 급 군 번 (군인사망자 에 한한다) 주 소 주민등록번호 소 속 입대(임용) 년 월 일 사망년월일
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○ 국가유공자요건사실확인서 국가유공자요건관련사실확인서(○) 제 호 (군경 사망자용) 사 망 자 성 명 O O O 계 급 O O 군 번 (군인사망자 에 한한다) 주 소 OO시 OO구 OO동 O O 주민등록
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국가유공자요건관련사실확인서 국가유공자요건관련사실확인서(○) 제 호 (군경 사망자용) 사 망 자 성 명 계 급 군 번 (군인사망자 에 한한다) 주 소 주민등록번호 소 속 입대(임용) 년 월 일 사망년월일
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수에 치명적인 손상, 판단기능, 운동기능 장애, 에어졸(에어 스프레이) : 어지러움, 이명, 무의식, 산소공급 결핍으로 인한 사망 가솔린 : 망상, 혼수, 졸도, 사망 및 신장의 손상 ○) 진정제 ○; 제 남용의 위험 : 알콜, 마약, 마취제, 신경
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〔별지 제○호서식 〕 (별지 제○호서식〕 안 장 신 청 서 처리기간 일 청 구 인 ①주 소 ②주민등록 번 호 ③성 명 ④사망자와의 관 계 사 망 자 ⑤사망당시 소 속 ⑥사망당시 직 위 ⑦계 급 ⑧군 번 ⑨성 명 ⑩생년월일 ⑪사 망 연 월 일 ⑫사 망
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[별지 제○호서식] <개정 ○?○?○> [별지 제○호서식] <개정 ○ ○;○ ○;○> 공유수면점용허가신청서 처리기간 ○일 신 청 인 ① 성 명 ② 주민등록번호 ③ 주 소 ④ 점 용 장 소 번지 지선 ⑤ 점 용 목 적 ⑥ 점 용 면 적 ㎡( 평) ⑦ 점 용 기 간 년 월 일부터 년 월 일까지 ( 간) 공유수면관리법 제○조제○항제○호(제○ ○;○호)의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 귀 하...
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제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 건축사예비시험 합격증의 재발급을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 도장) 건설교통부장관 귀 하 [구비서류] : 없 음 수 수 료 ○,○원 정부수입인지 (○,○원) 붙이는 곳 ○ ○ 민 ○㎜×○㎜ ‘○. ○.
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공유수면점용허가신청서 [별지 제○호서식] <개정 ○ ○;○ ○;○> 공유수면점용허가신청서 처리기간 ○일 신 청 인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 ④점 용 장 소 번지 지선 ⑤점 용 목 적 ⑥점 용 면 적 ㎡( 평) ⑦점 용 기 간 년 월 일부터 년 월 일까지 ( 간) 공유수면관리법 제○조제○항제○호(제○ ○;○호)의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다. ○ 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 귀하 구비서류 수수료 : 없음 ○차 구비...
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산림사업시행계획서 [별지 제○호서식] <개정 ○ ○;○ ○;○> 산림사업시행계획서 처리기간 매년 ○월○일 (예산안심의확정) 신 청 인 ①성 명 대 표 자 ②주민 등록 번호 사업자등록번호 ③주 소 ④사 업 기 간 . . . ~ . . . 사 업 계 획 내 역 일련번호 ⑤ 산림구분 (침 ○;활 ○;흔) ⑥위 치 (읍 ○;면 ○;동 ○;리) ⑦사 업 량 (㏊, ㎢) ⑧추정사업비 계 산림법 제○조 및 동법시행규칙 제○조의○의 규정에 의하여 ...
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공유수면점용허가신청서 [별지 제○호서식] <개정 ○ ○;○ ○;○> 공유수면점용허가신청서 처리기간 ○일 신 청 인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 ④점 용 장 소 번지 지선 ⑤점 용 목 적 ⑥점 용 면 적 ㎡( 평) ⑦점 용 기 간 년 월 일부터 년 월 일까지 ( 간) 공유수면관리법 제○조제○항제○호(제○ ○;○호)의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 귀하 구비서류 수수료 : 없음 ○차 구비서류...
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들의 부(父)이자 청구인의 아들인 청구외 ▽▽▽은 ○. ○. ○. 상속 인으로 처인 피청구인과 자식들인 사건본인들을 남긴 채 사망하였습니다. (○) 청구외 망 ▽▽▽은 상속재산으로 ○도 ○군 ○면 ○리 ○ 전○㎡ 및 같은 리 ○의 ○ 전 ○㎡등의 부동산(
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걸려서 주쥐(혈중알콜 △△ %) 운전으로 단속되어서 자동차 음주운전 취소처분 통지를 받았습니다. 저는 장인 어른의 갑작스런 사망으로 상제의 몸이었고 상제의 일을 볼 사람이 없어서 밤부터 상제의 몸으로 승합자동차를 가지고 상가에서 써야할 제물을 구입하는
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장애진단서(장애증명신청용) 장 애 진 단 서 진 단 대 상 자 성 명 성 별 사 진 주민등록번호 주 소 (☎ ) 장애상태 장 애 명 장 애 부 위 또는 질환명 장 애 정 도 장 애 원 인 장애발생시기 진단의서의 소 견 장애등급 ( )장애인 급 호 (장애인복지법시행규칙 제○조의 기준에 의한 등급) 재 판 정 필요사유 재판정할시기 장애인복지법 제○조 및 동 시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 장애진단결과를 통보합니다. 년 월 일 진단의사명 : (...
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외주공사계약풍의서 외 주 공 사 계 약 품 의 서 관 리 번 호 기 안 처 결 재 담 당 부 장 이 사 기 안 일 기 안 자 시 행 일 현장통보 ○. 공사내역 현 장 명 공 사 금 액 일 금 공 급 가 외 주 공사명 부 가 세 거 래 처 주 소 공 사 기 간 착 수 상 호 준 공 대 표 자 계 약 일 자 ○ ○ 년 월 일 면허보유 사전 중도 사후 ○. 계약 내역의 구비서류 공 사 시 공 품의 금 액 비 고 계 약 조 항 확 인 비 고 시공품의 ...
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구매입찰공고 구 매 입 찰 공 고 공고 제 호 결 재 담 당 과 장 부 장 ○. 입찰에 부치는 사항 품 명 규 격 단 위 수 량 비 고 ○. 입 찰 일 시 : 년 월 일 시. ○. 입찰신청마감 : 년 월 일 시. ○. 입 찰 장 소 : ○. 납 기 : 계약일로부터 일 이내 ○. 납 품 장 소 : ○. 입 찰 방 법 : 일반경쟁입찰 ○. 입찰보증금납부 : 입찰금액의이상의 현금 (체신관서 또는 시중은행 발행 자기앞 수표 포함) 또는 상장유가증권, ...
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안전관리자 선임여부 ○. 유 ○. 무 보건관리자 선임여부 ○. 유 ○. 무 재해구분 ○. 작업장내사고 ○. 건설현장사고 ○. 교통사고 ○. 광산사고 ○. 직업병(진폐증제외) ○. 진폐증 ○. 뇌졸중 등 기타 개인질병 재 해 발 생 개 요 동시작업인원 작업
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