보건 진료소 규정 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 9)
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보건 진료소 규정 문서 양식 리스트
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O구 OO동 OO번지 전 화 번 호 :OOO OOO OOOO 금 액 : 금 원정 (₩ 원정) 지급기일 : ○OO년 O월 O일 진료구분 : ○; 입 원 ○; 외 래 ○; 응급실 본인은 위 환자가 ○대학교 의과대학 병원에서 진료를 받는 동안 발생한 비용
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진료기록부(한의원차트) 차트번호 : 진 료 기 록 부 수 진 자 주민등록번호 ― 보 험 자 기관기호 주 소 성 별 남 ○;여 기관
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를 위한 법적조치에 이의가 없음. ⑶ 비품 또는 기물을 고의 또는 과실로 망실, 훼손하였을 때에는 이의 없이 변상하겠음. ⑷ 진료상 발생하는 모든 문제와 수술 또는 수술후에 일어나는 모든 문제에 대해 병원측의 진료과실이 명백한 경우를 제외하고는 병원측에
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지 불 각 서 환 자 명 : 주민등록번호 : 주 소 : 전화번호 : 금 액 : 금 원정 (₩ 원정) 지급기일 : 년 월 일 진료구분 : 입원 외래 응급실 본인은 위 환자가 ○ 병원에서 진료를 받는 동안 발생한 비용 중 지불하지 못한 위 금액과 관련하여
조회수: 403 | 다운로드: 479
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의사 : (서명 또는 날인) 면허번호 제 호 ※비고 ○. 보장구처방전은 등록장애인이 의료급여로 보장구를 지급받고자 하는 경우 진료담당의사로부터 의료급여기준에 따라 무상으로 교부됩니다. ○. 구입한 보장구는 진료담당의사로부터 반드시 보장구검수확인을 받아야
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인 제 호 년 월 일 년 월 일 의 료 기 관 지정번호 제 호 명 칭 대 표 자 소 재 지 우편번호 전화번호 청 구 내 용 진료장애인성명 주민등록 번 호 의료보장증의 종류 ( ○종 ○;○종 ) 장애인등록증번호 제 호 장 애 명 장애등급 급 호 진료비용의
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장소 ⑥계 좌 번 호 ⑦변경전의거래은행및계좌번호 ⑧변 경 사 유 상기와 같이 계좌를 □개설 □변경 하였으니 본인에게 지급될 □진료비 □보험금 □반환금 을 위 계좌로 입금하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신고인성명 (인) 지역본부 ○;지사장 귀하 구비서류
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사개요○ ○. 안전관리조직○ ○. 안전교육계획○ ○. 재해발생 등 비상시 긴급조치계획○ Ⅱ. 유해 ○;위험방지계획○ ○. 안전보건관리계획○ ○. 유해 ○;위험요인별 재해방지계획○ Ⅲ. 안전관리계획○ ○. 공사현장 및 주변 안전관리계획○ ○. 공종별 안전관
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명칭 (상 호) 약사법 부칙 제○조의 규정에 의하여 의약품 취급자의 지정을 신청합니다. 년 월 일 위 신청인 ○; ○; 시 보건소장 귀하 군 구비서류 : ○) 신청인(대리인)의 주민등록초본 ○통 ○) 건강진단서 ○통 ○) 대리인의 해당자격 증명 ○
조회수: 181 | 다운로드: 400
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칭) 대 리 인 성 명 주민등록번호 주 소 약사법 부칙 제○조의 규정에 의하여 귀하를 의약품 취급자로 지정함. 년 월 일 시 보건소장 ○; ○;
조회수: 142 | 다운로드: 310
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입찰계약서 > 간이계약서(3천만원 미만인 경우) > 공사
행 특수조건 제○조(목적) 이 청렴계약이행특수조건은 중구 계약담당공무원과 계약상대자가 체결하는 공사 ○;용역 ○;물품구매 등(보건소, 동사무소, 구의회 포함)의 도급계약에 있어 계약일반조건 외에 청렴계약을 위한 내용을 특별히 규정함을 목적으로 한
조회수: 238 | 다운로드: 478
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입찰계약서 > 간이계약서(3천만원 미만인 경우) > 용역
행 특수조건 제○조(목적) 이 청렴계약이행특수조건은 중구 계약담당공무원과 계약상대자가 체결하는 공사 ○;용역 ○;물품구매 등(보건소, 동사무소, 구의회 포함)의 도급계약에 있어 계약일반조건 외에 청렴계약을 위한 내용을 특별히 규정함을 목적으로 한
조회수: 211 | 다운로드: 469
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입찰계약서 > 간이계약서(3천만원 미만인 경우) > 물품
약이행특수조건 제○조(목적) 이 청렴계약이행특수조건은 중구 계약담당공무원과 계약상대자 가 체결하는 공사. 용역. 물품구매 등(보건소, 구의회 및 동사무소 포함)의 도 급계약에 있어 계약일반조건 외에 청렴계약을 위한 내용을 특별히 규정함을
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행 특수조건 제○조(목적) 이 청렴계약이행특수조건은 중구 계약담당공무원과 계약상대자가 체결하는 공사 ○;용역 ○;물품구매 등(보건소, 동사무소, 구의회 포함)의 도급계약에 있어 계약일반조건 외에 청렴계약을 위한 내용을 특별히 규정함을 목적으로 한
조회수: 260 | 다운로드: 548
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약이행특수조건 제○조(목적) 이 청렴계약이행특수조건은 중구 계약담당공무원과 계약상대자 가 체결하는 공사. 용역. 물품구매 등(보건소, 구의회 및 동사무소 포함)의 도 급계약에 있어 계약일반조건 외에 청렴계약을 위한 내용을 특별히 규정함을
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경 후 변 경 사 유 의료기사법 시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 신고합니다. 년 월 일 개설자 (서명 또는 인) 보건소장 귀하 구비서류 종사안경사의 변경시는 면허증 사본 이전변경사항신고시는 처리기간 ○일 ○ ○B ○㎜×○㎜ ○. ○. ○승인
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명칭(상호) 약사법 부칙 제○조의 규정에 의하여 의약품 취급자의 지정을 신청합니다. 년 월 일 위 신청인 ○; ○; ○ ○ 보건소장 귀하
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내는 도면 (매설물 현황 포함) 다. 건설물 ○;공사용 기계설비 등의 배치를 나타내는 도면 및 서류 라. 전체공정표 ○. 안전보건 관리계획 가. 산업안전보건관리비 사용계획서(별지 제○호서식) ※ 각 항목별 세부 사용계획 내역을 작성하여야 한다. 나. 안전
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제○항의 규정에 의하여 위와 같이 의료기관세탁물처리업자의 지정을 받고자 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 도장) 보건소장 귀하 구비서류 ○; 시설 및 장비내역서 수 수 료 없 음 ○; 작업장평면도(기계 ○;기구의 배치내역을 포함한다) ○
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