응급의료 인력현황표 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 10)
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응급의료 인력현황표 문서 양식 리스트
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의료보험 원격지 피부양자증(교부,재교부)신청서 서 식 번 호 B ○ 의료보험 원격지피부양자증 ( 교부, 재교부 기재사항변경 )
조회수: 41 | 다운로드: 286
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협약서 협약서 ○ 은 ○ 병원을 ○차 지정 의료기관으로 의뢰하며 이를 위하여 상호 협력할 것을 합의하고 다음과 같이 협약서를 체결한다. ○. 양 기관은 다음과 같은 사항에
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산재보험의료기관지정신청서 〔별지 제○호서식〕 ※ 굵은선 안은 신청인이 기입하지 않습니다. 민 원 서 류 산 업 재 해 보 상 보 험 의
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의료법인설립허가신청서 [별지 제○호 서식] 의료법인설립허가신청서 처 리 기 간 시 ㆍ 도: ○ 일 신 청 인 ① 성 명 ② 주민등
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의료기기점검표 의료기기 점 검 표 장 비 명 : 점검년월: ○ 년 월 작성 ○; ○; 검토 ○; ○; 승인 ○; ○; NO.
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의료법인 정관 의료법인 정관(예시) 정 관 제○장총 칙 제○조(명칭) 이 법인은 의료법인 ○의료재단(이하 “이 법인”이라 한다)이
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(관계) ( ) 면 적 대지 ㎡, 건물 ㎡ 임차관계 전세 백만원, 월세 천원 설정관계등 기타소유자산 ○. 경영진 및 주요 기술인력 현황 직위 성 명 주민등록번호 경영실권 자와관계 최종 학력 주 요 경 력 ○. 회사연혁 연 월 내 용 설립배경 성장과정 ○.
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⑤소 재 지 ⑥전 자 우 편 주 소 ⑦전 화 번 호 ⑧공익사업 유형 ○.학교, ○.학술 ○;장학 ○;자선, ○.사회복지, ○.의료, ○.종교, ○.문화, ○.기타 ⑨외부세무확인대상 ○.여 ○.부 ⑩수익사업 운영 ○.여 ○.부 ○. 자산보유현황 ⑪ 총자산가
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검사 ⑦검사차종 □ 휘발유차 □ 경 유 차 □ 이 륜 차 □ 기 타 ⑧검사항목 □ 배출가스 □ 증발가스 □ 내구성시험 ⑨ 기술인력확보현황 ⑩ 검사시설확보현황 대기환경보전법 제○조제○항 및 동법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 검사수탁자지정을 신청합니다. 년
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예상 연수수당 금액 (잔업포함) □ ○만원 미만 □ ○~○만원 □ ○만원 이상 숙박시설현황 유( ), 무( ) ㎡ 산재 및 의료보험 가입여부 산재보험( ) 의료보험( ) 선정기준 사 항 (해당사항 모두표기) ①공단 ○;농공단지 입주 ( ) ②지방소재업체
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○. 법인등기부등본 ○부(법인인 경우에 한합니다) ○. 검사시설 ○;장비의 보유현황 및 이를 증명하는 서류 각 ○부 ○. 기술인력 보유현황 및 이를 증명하는 서류 각 ○부 수수료 없 음 ○㎜×○㎜(일반용지 ○g/㎡(재활용품)) (뒤 쪽) ※이 신청서는 아
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월 일 신청인 (서명 또는 인) 환 경 부 장 관 귀 하 ※ 구비서류 수수료 없음 ○. 검사시설 및 장비현황 ○부. ○. 기술인력현황 ○부. ○. 검사업무에 관한 규정 ○부. ○. 기타 필요한 사항 ○부. ○ ○ 보 ○mm×○mm '○. ○. ○. 제정
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관으로 지정받고자 신청합니다. 년 월 일 신청인(서명 또는 인) 공 업 진 흥 청 장 귀하 구 비 서 류 수 수 료 ○. 기술인력현황○부 ○. 인증 설비 및 환경조건 현황○부 ○. 표준물질 인증업무 규정○부 지정구분마다 ○,○원 ○ ○;○민 ○㎜×○㎜ ’
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관으로 지정받고자 신청합니다. 년 월 일 신청인(서명 또는 인) 공 업 진 흥 청 장 귀하 구 비 서 류 수 수 료 ○. 기술인력 현황○부 ○. 시험 ○;검사 설비 및 환경조건 현황○부 ○. 시험 ○;검사업무규정○부 지정구분마다 ○,○원 ○ ○;○민 ○㎜
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성형외과 병 ○;의원 수입금액검토부표 (○)인적사항 ①사업자번호 ②상호 ③성명 (○)주요 의료기기 현황(고가순으로) (단위 : 대, 천원) 종 류 ⑤대 수 ⑥취득일 ⑦취득가액 ⑧리스일 ⑨리스가액 코드 ④명 칭 (○)진료
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피부과 병 ○;의원 수입금액검토부표 (○)인적사항 ①사업자번호 ②상호 ③성명 (○)주요 의료기기 현황(고가순으로) (단위 : 대, 천원) 종 류 ⑤대 수 ⑥취득일 ⑦취득가액 ⑧리스일 ⑨리스가액 코드 ④명 칭 (○)진료
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산을 확인할 수 있는 서류 ○. 시설·장비의 보유현황을 기재한 서류와 그 소유 또는 임대관계를 확인할 수 있는 서류 ○. 기술인력의 보유현황 및 그 자격을 증명하는 서류 ※ 변경등록인 경우에는 지하수정화업등록증과 위 각 호의 서류 중 해당서류를 첨부합니다
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자 산 ⑦ 매 출 액 ⑧ 종업원수 ⑨ 기 업 유 형 □ 대기업 □ 중소기업 연 구 개 발 현 황 ⑩ 주요연구 개발분야 ⑪ 연구인력현황 연구전담요원 보조요원 관리요원 계 박사 석사 학사 기타 계 ⑫ 연구개발투자 연구개발비 시설 ○;기자재비 운 영 비 계 ⑬
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관리법시행규칙 별표 ○의 규정에 의한 수수료 년 월 일 신청인 : (서명 또는 인) 건설교통부장관 귀하 구비서류 ○. 공장기술인력현황 ○부 ○. 공장규모 및 설비현황을 기재한 서류 ○부 ○. 기타 건설교통부장관이 필요하다고 인정한 서류 ○ ○민 ○㎜×○㎜
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