협약서 차의료기관지정 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 16)
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협약서 차의료기관지정 문서 양식 리스트
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차 운 전 전 문 학 원 행 정 처 분 대 장 일련 번호 학원명칭 학감성명 행 정 처 분 의 종 류 위 반 내 용 청문일시 지정증 보관사항 지정취소일 검정정지기간 회수일자 수령자 ○ ○ 비 ○ mm × ○ mm ‘○. ○. ○. 승인 (인쇄용지(○급
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부 ○ ○민 ○mm×○mm ○.○.○승인 (신문용지 ○g/㎡) (뒷 면) 이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다. 신 청 인 처리기관(산업자원부) 신 청 인 작 성 → 접 수 ↑ ↓ 서류심사 또는 심사 ↓ 변경지정 여부 결정 ↓ 지정증 변경 교
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[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] □ 지 정 고용보험 교육훈련기관 신청서 □ 지정변경 처리기간 ○ 일 훈 련 기 관 ①명 칭 ②대 표 자 ③소 재 지 (전화 : ) ④시설현황 지정교육과정 및
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[별지제○호서식] (○) (앞 면) 품목(가공기술종목) 지정신청서 처리기간 ○ 일 신 청 인 ① 성 명 ② 주민등록번호 ② 기관명 또는 단 체 명 ④ 전 화 번 호 ⑤ 주 소 ⑥ 신 청 품 목 (신청가공기술종목) ⑦ 규 격 번 호 산업표준화법 시행규칙
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시행규칙 [별지 제○호의○서식] <개정 ○.○.○> 기부금단체 추천서 ○. 추천대상단체의 추천구분 [ ] 전문모금기관 [ ] 한국학교 [ ] 공공기관등 [ ] 국내지정기부금단체 [ ] 해외지정기부금단체 ○. 추천대상단체의 인적사항 ① 법인(단
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CMS 출금이체신청서( □ 신규, □ 해지 ) 담 당 과 장 차 장 지점장 CMS 출금이체신청서( □ 신규, □ 해지 ) 수납기관명 건설공제조합 출금종류 융자금이자 신 청 자 조합원번호 : 전화번호 : OOO OOO OOOO 상 호 : OOOO 대 표 자
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진현황 ○. 선정절차 ○. 대상분야의 고시 ○. 신규사업의 신청 및 접수 ○. 기관별 역할 분담 ○. 신규사업자의 선정 ○. 협약체결 및 정부출연금의 지원 ○. 중간보고서 제출 ○. 최종보고 및 평가 ○. 개발사업비 관리 ○. 협약체결내용의 변경 ○. 개
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생활 활동능력 또는 노동능력에 관한 의견 예 후 영 구 ○;비영구 위와같이 장애상태를 진단함. 발 행 일 : ○년 ○월 ○일 의료기관 명 칭 : (인) 소 재 지 : 의료기관지정번호 : 의사면허번호 : 전 문 과 목 : 의 사 성 명 : (인) ※관절운동
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의료보험적용사업장통보서 [별지제○호서식] <개정 ○.○. ○> 의료보험적용사업장통보서 사 업 장 수 사업의종류 본사소재
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우 한한다.) ○부. ○ ○ 민 ○㎜×○㎜ ○.○.○ 승인 신문용지○g/㎡ 신기술농업기계 지정신청 안내 (뒷면) 제출 및 처리기관 농 림 부 근거법규 ○; 농업기계화촉진법 제○조(신기술농업기계) ① 농림부장관은 신기술을 이용한 농업기계의 개발과 보급을
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의료보험 피보험자증(재교부,기재사항변경)신청서 서식번호 B ○ 의료보험 피보험자증 ( 재 교 부 기재사항변경 ) 신청서 조합기
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의료보호증재발급신청서 [별지 제○호서식〕<개정 ○. ○. ○〉 의료보호증재발급신청서 처리기간 ○ 일 신 청 인 성 명 주 민
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분 유무 확인서 ④설계용역 수행여부 당해 주택건설공사의 설계용역수행 여부확인 증명서 ⑤상 훈 증 명 서 최근 ○년간 해당 행정기관의 상훈수여 증명서 ⑥품질가산 최근 ○년간 해당업체 지정증명서 감 리 원 ○; 책 임 감 리 원 포 함 ○; ⑦자 격 증
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No ○ No ○ 제 호 검역물 운송전용 차량 지정 신청서 대 표 성 명 주민등록번호 주 소 회 사 명 지 정 대 상 물 신 청 차 량 신 청 구 간 가축전염병예법시행규칙 제○
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인삼경작지정신청서 NO. ○ 인삼경작지정신청 [별지 제○호 서식] 인 삼 경 작 지 정 신 청 서 처리기간 ○ 일 신 청 인 ① 성 명
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의료법인해산허가신청서 의료법인해산허가신청서 처리기간 ○일 해 산 법 인 법 인 명 소 재 지 (전화번호 : ) 청산인성명 주민등록
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의한 장애등급판정기준에 의하여 진단하여 주시기 바랍니다. ○OO. O . O . (시장 · 군수 · 구청장) ○; ○; (의료기관장) 귀하 첨 부 : 장애진단서 서식 ○부 ○㎜×○㎜ (일반용지 ○g/㎡(재활용품))
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의료인사망(실종)신고서 [별지 제○호 서식] 의료인 사망(실종) 신고서 주 소 성 명 생년월일 ○. 면허종별 ○. 면허번호 ○.
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생활안정대부 생활안정대부,의료비,차량구입비,수혜대부(일반대부) 구 분 주민등록번호 성 명 상환 퇴직만기 일시상 회수 전 월 당 월 증 감 환 전출입변동일,
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