신청서 환급 병 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 24)
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신청서 환급 병 문서 양식 리스트
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제주유병대자축문(한글) 제주유병대자축문 부친 제삿날에 제주가 병이 있어서 제주의 아들에게 대행 시킬때 공 손 히 제 사 를 받 드 오 니 흠 향 하 시 옵 소 서 삼 가 맑 은 술 과 여 러 가 지 음 식 을 차 려 놓 고 크 고 넓 어 서 헤 아 릴 수 가 없 아 옵 나 이 다 생 각 하 오 니 은 혜 가 하 늘 과 같 아 다 시 맞 이 하 여 서 지 나 간 날 을 돌 이 켜 해 가 바 뀌 어 아 버 님 께 서 돌 아 가 신 날 을 대 행 시...
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제주상중대자축 제주상중대자축 조부 제삿날에 제주가 조모 상중이어서 제주의 아들에게 대행 시킬 때 饗 향 謹 以 淸 酌 庶 羞 恭 伸 奠 獻 尙 근 이 청 작 서 수 공 신 전 헌 상 顯 考 處 事 府 君 歲 序 遷 易 諱 日 復 臨 追 遠 感 時 不 勝 永 慕 현 고 처 사 부 군 세 서 천 역 휘 일 부 림 추 원 감 시 불 승 영 모 身 在 ○; 麻 使 子 寧 在 敢 昭 告 于 신 재 최 마 사 자 영 재 감 소 고 우 歲 次 丙 子 二 ...
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○ 상세이력서 사 진 (○cm x ○cm) 이 력 서 성 명 한 글 생 년 월 일 . . . (남·여) 한 자 주민등록번호 주 소 (TEL. ) 학 력 기 간 학 교 명 전 공 분 야 ~ 도 시 초등학교(졸·중퇴) ~ 도 시 중 학 교(졸·중퇴) ~ 도 시 등학교(졸·중퇴) ~ 대 학 교(졸·중퇴) ~ 대 학 원(졸·중퇴) 경 력 기 간 근 무 처 직 위 업 무 내 용 ~ ~ 자격및 면허 취 득...
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제주연유대숙부축 제주연유대숙부축 부친 제삿날에 제주 나이가 어려서 제주의 숙부에게 대행 시킬때 饗 향 謹 以 淸 酌 庶 羞 恭 伸 奠 獻 尙 근 이 청 작 서 수 공 신 전 헌 상 顯 考 處 事 府 君 諱 日 復 臨 追 遠 感 時 昊 天 罔 極 현 고 처 사 부 군 휘 일 부 림 추 원 감 시 호 천 망 극 顯 比 孺 人 永 川 李 氏 歲 序 遷 易 현 비 유 인 영 천 이 씨 세 서 천 역 顯 考 處 事 府 君 현 고 처 사 부 군 幼 不 能...
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진료기록부(한의원차트) 차트번호 : 진 료 기 록 부 수 진 자 주민등록번호 ― 보 험 자 기관기호 주 소 성 별 남 ○;여 기관명칭 전화번호 ( ) ― 긴급 연락처 증번호 혈액형 체중 ㎏ 신장 ㎝ 결혼 미 ○;기혼 피보험자 주 소 증 현 병 증 과 거 병 력 타의료기관 시 행 사 항 사 회 력 가 족 력 기 타 사 항 脈 診 左 右 血 壓 mmHg 大 便 小 便 消 化 飮 食 舌 苔 口 味 寒 熱 汗 飮 水 性 格 睡 眠 頭 皮膚 腹 爪甲 月...
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진료비계산서(입원용) 입원( )진료비 계산서 등 록 번 호 진 료 과 목 환 자 성 명 OOO 환 자 구 분 병 실 진 료 기 간 ( )일간 항 목 요 양 급 여 비 급 여 항 목 요 양 급 여 비 급 여 진 찰 료 C T 진단료 입 원 료 MRI 진단료 병 실 차 액 치료재료대 식 대 기 타 투약 ○;처방조제 소 계 주 사 료 본인부담액 ① ③ 이학요법료 공단부담액 ② 정신요법료 진 찰 료 마 취 료 선 입 원 료 처치 ○;수술료 택 검 사 ...
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○ 자기소개서양식(○) 성 명 한 글 생년월일 양력 년 월 일 사 진 (최근 ○개월 이내 촬영한것) ○.○ × ○cm 한 문 음력 년 월 일 영 문 주민등록 번 호 호주및관계 의 본 적 성 별 남 ○;여 주 소 ① 결혼여부 기혼 ○;미혼 ② 전화번호 ( ) ※ ※ 희망근무지 입 사 지 원 서. 접 수 번 호 희망부서 ① 수 험 번 호 희망부서 ② 면 접 번 호 주 : ①은 주민등록상, ②는 연락가능한 주소를 기재하시고, ※란은 기재하지 ...
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년 월 일 ○ ○ 병 원 장 면허번호 호 의 사 (양식A) ○mm×○mm (신문용지 ○g/㎡) 사 무 명 건강진단서(A)발급 신청안내 관 련 부 서 처 리 기 관 지 도 감 독 시립병원 서무과 시 의 약 과 사무 내용 각종 면허를 취득하고자 할 때 건강진
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권리의무승계계약서 권리의무승계계약서 ○. 부동산의 표시 소 재 지 OO시 OO구 OO동 OO번지 세 대 당 주 택 면 적 (㎡) 세 대 별 대 지 지분(㎡) 공 급 면 적 기타공용면적 (법정초과 지하층면적) 계 약 면 적 전용면적 주거공용면적 합계 ○. 계약내용 제 ○ 조 양수인(병)은 사업주체(갑)과 양도인(을), 간에 ○OO년 O월 O일부터 당첨되어 분양계약 을 체결한 상기 표시 주택의 분양계약에 관한 권리 의무일체를 승계한다. 제 ○ 조 ...
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증권거래세과세표준신고서 [별지 제○호(병) 서식] (○. ○. ○ 개정) ( 년 월분) 증권거래세과세표준신고서 (증권거래세법 제○조 제○호의 규정에 의한 납세의무자용) 처리기간 즉 시 납세의무자 ①상호(법인명) ②주민(법인)등록번호 ③성명(대표자) ④전 화 번 호 거 래 자 인 적 사 항 양 도 자 ⑤성 명(대표자) 양 수 자 ⑥성 명(대표자) ⑦주민(법인)등록번호 ⑧주민(법인)등록번호 ⑨사업자 등록 번호 ⑩사업자 등록 번호 ⑪주 소(본점소재지...
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청원경찰인사기록 청 원 경 찰 인 사 기 록 사 번: 현 소 속 : 성 명 한 글 남 ○ 년 월 일 생 종 교 입 사 ○ . . . 청경임명 . . . 사 진 ○㎝ × ○㎝ 최근○개월이내촬영 한 자 녀 호주 의 정 년 ○ . . . 원 적 (출생지) 본 적 입 사 구 분 현주소 의 무 사 항 신 체 신 장 체 중 흉 위 시 력 청 력 혈 압 뇨 검 혈액형 X선 신체장애 재 해 사 항 년 월 일 재 해 내 용 ㎝ ㎏ ㎝ 좌 우 병 역 군 별 입대...
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병합심리신청(지방법원제출시) [서식예 ○] 병 합 심 리 신 청(지방법원제출시) 병 합 심 리 신 청 피 고 인 ○ ○ ○ 생년월일 ○.
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이 력 서 사 진 성 한 글 생 년 월 일 . . .(남.여) (○cm X ○cm) 명 한 자 주민등록번호 주 소 ( TEL. ) 기 간 학 교 명 전 공 분 야 학 ~ 도 초등학교(졸.중퇴) 시 ~ 도 중 학 교(졸.중퇴) 시 ~ 도 고등학교(졸.중퇴) 시 력 ~ 대 학 교(졸.중퇴) ~ 대 학 원(졸.중퇴) 경 기 간 근 무 처 직 위 업 무 내 용 ~ 력 ~ 자격 취 득 년 월 일 자 격 . 면 허 명 시 행 처 및 . . . 면허 병 복...
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인 사 기 록 부 NO. 성 명 회사 기 혼 미 혼 그룹입사일 소 속 급 수 호 봉 현회사입사일 직 위 직무 현직위승진일 직 책 근무지 현주소 전화번호 최종학력 기 간 학 교 명 전 공 학 위 소 재 지 학 ~ 고등학교 ~ 전문대학 력 ~ 대 학 교 ~ 대 학 원 어 외 국 어 명 검정일 독해 작문 회화 종합 신 장 cm 색 맹 유 무 학 신체 체 중 능 상황 시 력 좌 우 력 지 병 보 종 류 및 등 급 취득년월 병역 실열구분 사 유 유 자 ...
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이력서 사 진 (○cm x ○cm) 이 력 서 성 명 한 글 사용자 이름 생 년 월 일 ○ . . . (남·여) 한 자 주민등록번호 주 소 주소(집) (TEL. 전화번호(집) ) 학 력 기 간 학 교 명 전 공 분 야 ~ 도 시 국민학교(졸·중퇴) ~ 도 시 중 학 교(졸·중퇴) ~ 도 시 고등학교(졸·중퇴) ~ 대 학 교(졸·중퇴) ~ 대 학 원(졸·중퇴) 경 력 기 간 근 무 처 직 위 업 무 내 용 ~ ~ 자격및 면허 취...
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이 력 서 사 진 성 한 글 생 년 월 일 ○ . . .(남.여) (○cm X ○cm) 명 한 자 주민등록번호 주 소 ( TEL : ) 기 간 학 교 명 전 공 분 야 학 ~ 도 초등학교(졸.중퇴) 시 ~ 도 중 학 교(졸.중퇴) 시 ~ 도 고등학교(졸.중퇴) 시 력 ~ 대 학 교(졸.중퇴) ~ 대 학 원(졸.중퇴) 경 기 간 근 무 처 직 위 업 무 내 용 ~ 력 ~ 자격 취 득 년 월 일 자 격 . 면 허 명 시 행 처 및 ○ . . . 면...
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서약서 서 약 서 환 자 명 주민등록번호 진 료 과 병 실 보 험 사 명 위 본인은 교통사고로 인하여 귀 병원에서 입원 치료와 관련하여 아래에 명시된 모든 사항에 대해 충분한 설명과 내용을 읽고 이해한 상태에서 서약 내용에 동의하는바, 아래 사항으로 인하여 발생한 일체의 비용에 대해서는 본인(서약인)이 전액 부담하겠습니다. 아 래 ○. 자동차사고와 인과관계가 없는 상병에 대한 진료비 ○. 자동차사고가 있기 전에 이미 가지고 있던 증상에 대한 진...
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(○)년 연예인 수입금액 검토표 한방 병 ○;의원 수입금액검토부표 (○) 인적사항 ①사업자번호 ②상호 ③성명 (○) 주요 의료기기 현황 (고가순으로) (단위:대,천원) 종 류 ⑤대 수 ⑥취득일 ⑦취득가액 ⑧리스일 ⑨리스가액 코드 ④명 칭 (○) 진료유형별 비보험 수입금액 (단위:명,천원) 구 분 당해 과세기간 구 분 당해 과세기간 코드 ⑩유 형 ⑪인원 ⑫수입금액 코드 ⑩유 형 ⑪인원 ⑫수입금액 (○) 주요한약재 사용현황 (단위:천원) 약 재 명...
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치과 병 ○;의원 수입금액검토부표 (○)인적사항 ①사업자번호 ②상호 ③성명 (○)주요 의료기기 현황(고가순으로) (단위 : 대, 천원) 종 류 ⑤대 수 ⑥취득일 ⑦취득가액 ⑧리스일 ⑨리스가액 코드 ④명 칭 (○)진료유형별 비보험 수입금액(고액순으로) (단위 : 명, 천원) 구 분 당해 과세기간 구 분 당해 과세기간 코드 ⑩유 형 ⑪인원 ⑫수입금액 코드 ⑩유 형 ⑪인원 ⑫수입금액 (○)주요사용재료 현황 (단위 : 개, 세트, 천원) ⑬종 류 ⑭전...
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