안과 병 ○;의원 수입금액검토부표 (○)인적사항 ①사업자번호 ②상호 ③성명 (○)주요 의료기기 현황(고가순으로) (단위:대, 천원) 종 류 ⑤대 수 ⑥취득일 ⑦취득가액 ⑧리스일 ⑨리스가액 코드 ④명 칭 (○)진료유형별 비보험 수입금액(고액순으로) (단위:명, 천원) 구 분 당해 과세기간 구 분 당해 과세기간 코드 ⑩유 형...
사업계획서 사업계획서 (의약품)(주요인체의약품현황 주요제품의분석 영업지역현황 생산능력의실적 연구개발실적) 패키지.모음서식입니다
사업계획서 (병상기능전환) ○년 병상 기능전환사업 계획 《 사 업 개 요 》 ■ 사업목적:요양병상 수의 확충 및 전문적 요양의료서비스의 제공을 통하여 노인환자 등 장기요양환자의 장기요양서비스 수요 충족 ■ 사업내용:요양병원 신축비, 급성병상을 요양병상으로 기능전환하는데 따른 시설 개 ○;보수비, 요양병상의 운영에 필요한 통하여...
노인(주거,의료,여가,재가)복지시설 폐지,휴지신고서 □ 노인주거복지시설 □ 노인의료복지시설 폐지 ○;휴지신고서 □ 노인여가복지시설 □ 재가노인복지시설 처리기간 ○일 신고인 성 명 (대표자) 법인명 주 소 (전화 :)복지시설 명 칭 시설종류 (구체적으로 기재) 시설의 장 신고번호 및 신고일자 년 월 일 제 호 소재지 (전복지시설...
의료기관 [별지 제○호서식〕 □ 신고서 의료기관 개설 □ 신고사항 변경신고서 처리기간 ○일 ※ 뒤쪽의 신고안내를 참고하시기 바라며, □는 ∨표를 합니다. 의료기관 명 칭 종 별 소 재 지 진료과목 입 원 실 실 의료인 명 개설예정일 년 월 일 신고인 (개설자) 성명(법인명) 주민등록번호 주소(소재지) 면허종별 면허번호 제...
건설공사용 시설?장비의 보유 현황표 [별지 제○호서식] 건설공사용 시설 ○;장비의 보유 현황표 장비명 (시설명) 규 격 (시설번지) 등록번호 (시설면적) 중기차대 번 호 등 록 년월일 검 사 유효기간 소유자 중기(시설) 소 재 지 ○ ○일 ○㎜×○㎜ ○. ○. ○. 승인 신문용지 ○g/㎡
보육시설 종사자 채용현황 <표Ⅴ ○> 보육시설 종사자 채용현황 보육시설 종사자 채용현황 (기관명 :)(단위 ○;명) 구 분 합 계 시 설 장 유치원 교사유자격자 소 계 의 사 영 양 사 사 무 원 취 사 부 운전기 사 등 기 타 계 ○인 미만 시설 ○인 이상 시설 계 ○급 ○급 의사 촉탁 의사 소 계 간 호 사...
사업계획서 사업계획서 (의료장비)(의료기기산업동향/시장현황 세계진단용영상장비시장전망 DDR/DR&DF IMAGING시스템설명 아날로그/디지털처리방식비교 사업추진전략 판매전략 매출/재무계획) 패키지.모음서식입니다
위생분야 종사자 건강진단 지정 의료기관 위생분야 종사자 건강진단 지정의료기관 신청서 처리기간 ○일 의 료 기 관 명 개 설 자 성 명 주 민 등 록 번 호 소 재 지 위생분야 종사자등의 건강진단규칙 제○조의 규정에 의하여 건강진단을 실시하는 의료기관으로 지정을 받고자 신청하오니 지정하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인...
자동차운전면허적성검사의료기관신고서 (별지 제○호의○서식) (제○조의○제○항) 자동차운전면허적성검사의료기관신고서 신 고 인 성 명 주민등록번호 주 소 (전화) 의 료 기 관 명 의료기관 소재지 주된 진료과목 검사기기종별 운전면허적성검사 실시예정 연원일 도로교통법시행령 제○조제○항 및 동법시행규칙 제○조의○제○항의 규정에 의...
위험물및가스시설현황 【별첨 제○호 서식】 위 험 물 및 가스 시 설 현 황 가. 위험물 및 가스 안전관리자 현황 성 명 생년월일 학 력 선임또는 배치일자 근무장소 자격의 종류 나. 위험물 및 가스시설 현황 시 설 명 설 치 위 치 위 험 물 및 가 스 소방시설 류 별 품 명 수 량
조경시설물현황 【별표○】 조경시설물 현황 소재지(지번) 지 목 면 적 수종 및 수량 소 유 자 비 고 ※ 첨부서류 조경시설물현황 사진(자세하게) 토지등기부등본 (임차인의 경우 임대계약서 별도 첨부) 농지세납부 증명원 수목보유증명원 (수목, 수량, 수령 등에 대하여 시장, 군수가 증명)
부속의료기관개설 신고(변경신고서).허가(변경허가)신청서 [별지 제○호 서식] 부속의료기관 개설 □ 신고(변경신고)서 □ 허가(변경허가) 신청서 처리기간 ○ 일 ①개 설 자 명 칭 소 재 지 종 업 원 수 명 성명(대표자) 주민등록번호 주 소 ②의료기관 명 칭 종 별 소 재 지 개설예정년월일 년 월 일 진 료 과 목 진료대처리기간...
의료기관신고사항변경신고서 의료기관(이전·명칭·구조)신고사항 변경신고서 처리기간 ○일 개 설 장 소 의 료 기 관 의 명 칭 전 화 번 호 개 설 자 성 명 의 료 기 관 의 종 별 장 소 이 전 시 설 구 조 변 경 사 유 장 소 이 전 시 설구 조 변 경 하 는 장 소 서울특별시 구 동 번지 호 위와 같이 의료법시행규칙...
[별지 제○호서식] 노숙인시설 변경신고서 노숙인시설의 장 ① 성명 ② 주민등록번호 ③ 주소 (전화번호) ④ 시설명 ⑤ 시설번호 ⑥ 전화번호 ⑦ 변경사항 □ 시설 유형 □ 시설의 명칭 및 소재지 □ 법인대표자 □ 입소(이용)정원 □ 기타 □ 인력현황 □ 시설현황 ⑧ 변경항목 변경 전 변경 후 변경 일자 ○;노숙인 등의⑦...
노인(주거,의료,여가,재가)복지시설 신고사항변경통지서 □ 노인주거복지시설 □ 노인의료복지시설 신고사항변경통지서 □ 노인여가복지시설 □ 재가노인복지시설 ※ 변경사항은 해당되는 항목만 기재합니다. 신 청 인 성 명(대표자) 법인명 주 소 (전화 :)변 경 사 항 구 분 변 경 전 변 경 후 소재지 입소(이용)정원 명 명 시설지시설...
노인의료복지시설 설치 신고서 노인의료복지시설설치신고서 처리기간 ○일 신청인 성 명 (대표자) 법인명 주 소 (전화 :)복지 시설 명 칭 시설의 종류 소 재 지 시설의 장 주민등록번호 이 용 정 원 명 사업개시예정일 직 원 총 인 원 자격보유자 비 고 명 명 예 산 수 입 액 지 출 액 비 고 천원 천원 노인복지법 제○조 종류...
조경시설물 현황 【별표○】 조경시설물 현황 소재지(지번) 지 목 면 적 수종 및 수량 소 유 자 비 고 ※ 첨부서류 조경시설물현황 사진(자세하게) 토지등기부등본 (임차인의 경우 임대계약서 별도 첨부) 농지세납부 증명원 수목보유증명원 (수목, 수량, 수령 등에 대하여 시장, 군수가 증명)
[별지 제○호 서식] [별지 제○호 서식] 부속의료기관 개설 □ 신고(변경신고)서 □ 허가(변경허가) 신청서 처리기간 ○ 일 ①개 설 자 명 칭 소 재 지 종 업 원 수 명 성명(대표자) 주민등록번호 주 소 ②의료기관 명 칭 종 별 소 재 지 개설예정년월일 년 월 일 진 료 과 목 진료대상자범위 ③관리의사 성 명 주민등록...
사업계획서○(창투사) 사업계획서(○) ○;제출 기관명:창업투자회사 ○;용도:벤처캐피털 자금 지원 신청용 작 성 일:기업체명:대 표 자:○; ○; 사 업 계 획 서 ○ 년 월 목 차 Ⅰ. 일반현황( ○.. 현재) ○. 회사현황 ○. 회사연혁 ○. 대표자 이력 ○. 주요 경영 기술진 ○. 주주현황 ○. 조직, 인원현황 ○○;...