부양 가족 신고서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 15)
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부양 가족 신고서 문서 양식 리스트
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명 주민등록번호 자격취득일 주 소 원격지증 교부대상자 연번 성 명 주민등록번호 관 계 진 료 지 역 신 청 사 유 (타지역 부양, 취학, 양육,기타 ) 의료보험법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 원격지의료보험증 발급을 신청합니다. . . . 신
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(만O세) 본 적 면허·자격 주 소 우편번호 ( ) 전 화 : 주 소 우편번호 ( ) 전 화 : 가 족 성 명 관계 생년월일 부양의무 동거별거 의료보험 기호번호 유 · 무 동 · 별 취 득 일 상 실 일 유 · 무 동 · 별
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월일은 선임심판일을 기재합니다. ⑦란 : 심판일자란은 선정후견인·후견감독인, 후견인임무대행자의 경우에만 기재합니다. ⑧란 : 가족관계등록부에 기록을 분명하게 하는데 특히 필요한 사항을 기재합니다. ⑨란 : 제출인(신고인이 작성한 신고서를 신고인이 아닌 사
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후견감독인의 취임일자 및 원인을 기재합니다. 후임후견인·후견감독인의 선임심판일 또는 변경 재판확정일이 취임일입니다. ⑨란 : 가족관계등록부에 기록을 분명하게 하는데 특히 필요한 사항을 기재합니다. ⑩란 : 제출인(신고인이 작성한 신고서를 신고인이 아닌 사
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란 : 법 제○조제○항에 따라 주민등록번호란에 주민등록번호를 기재한 때에는 출생연월일의 기재를 생략할 수 있습니다. ③란 : 가족관계등록부에 기록을 분명하게 하는데 특히 필요한 사항을 기재합니다. ④란 : 성·본계속사용허가의 재판이 확정된 경우에는 소 제
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②란: 친권상실·일시정지·일부제한된 자, 법률행위대리권 상실·사퇴한 자, 재산관리권 상실·사퇴한 자를 기재합니다. ④란 : 가족관계등록부에 기록을 분명하게 하는데 특히 필요한 사항을 기재합니다. ⑥란 : 제출인(신고인이 작성한 신고서를 신고인이 아닌 사
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. : 법 제○조제○항에 따라 주민등록번호란에 주민등록번호를 기재한 때에는 출생연월일의 기재를 생략할 수 있습니다. ④란 : 가족관계등록부에 기록을 분명하게 하는데 특히 필요한 사항을 기재합니다. ⑥란 : 제출인(신고인이 작성한 신고서를 신고인이 아닌 사
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란 : 법 제○조제○항에 따라 주민등록번호란에 주민등록번호를 기재한 때에는 출생연월일의 기재를 생략할 수 있습니다. ④란 : 가족관계등록부에 기록을 분명하게 하는데 특히 필요한 사항을 기재하며 혼인신고시 자녀가 모의 성·본을 따르기 로 협의하였는지 여부도
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상변동신고서 처리기간 ○일 보훈번호 국가유공자등과의 관계 성명 주소 (전화 : ) 변 동 내 역 사망, 국적상실, 유족 또는 가족에 해당되거나 해당되지 아니하게 된 때 국가유공자등 과의관계 성명 사유 사유의 발생 ○; 소멸일 보상금 수급자 또는 선순위
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사건본인을 위한 특별대리인으로 [성명: , 관계 : ]를 선임 받고자 본 청구에 이른 것입니다. 첨 부 서 류 ○. 청구인의 가족관계증명서, 주민등록표등(초)본 각 ○통 ○. 사건본인의 기본증명서, 가족관계증명서, 주민등록등(초)본 각 ○통 ○. 특별대리
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[별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> 일시퇴거자동거가족상황표 ①성명 ②주민등록번호 (납세번호) ③주소 일시퇴거자 ④성명 ⑤주민등록번호 ⑥일시퇴거지주소 ⑦소득자와의 관계 ⑧퇴
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작성요령: ⑧ 증명자료 목록란에는 그 밖의 증명자료의 목록을 적습니다. 구비서류 신고인 제출서류 담당 공무원 확인사항 수수료 가족관계등록부증명서 등기사항증명서 없음 ○㎜×○㎜[일반용지 ○g/㎡(재활용품)
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작성요령: ⑧ 증명자료 목록란에는 그 밖의 증명자료의 목록을 적습니다. 구비서류 신고인 제출서류 담당 공무원 확인사항 수수료 가족관계등록부증명서 등기사항증명서 없음 ○㎜×○㎜[일반용지 ○g/㎡(재활용품)
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당하는 금액이 추징되는 것에 동의합니다. ○. . . 예금주(본인): (인) 위 내용을 확약하고 자필서명(날인)하여 본인의 (가족관계 기재)인 (성명 기재)을 통해 제출합니다. 예금주(본인): (인) 위 사실을 확인합니다. 대리(수임)인: (인) ○) 본
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란: 현재의 등록기준지와 새로운 등록기준지를 기재합니다. ②란: 신고인이 의사무능력자인 경우에 법정대리인이 신고하는 취지 등 가족관계등록부에 기록을 분명하게 하는데 특히 필요한 사항을 기재합니다. ④란:제출자(신고인 여부 불문)의 성명 및 주민등록번호 기
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성 명 주민등록번호 작 성 방 법 ※ 본 신고는 시(구) ○;읍 ○;면의 장이 신고를 수리한 후 흠결이 있으므로 인하여 가족관계등록부에 기록을 할 수 없는 경우에 신고의무자가 이를 원 신고사건의 가족관계등록관서에 추후보완하는 신고를 말합니다. ②란:
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개정 ○ <별지 제○호서식> 북한주민접촉결과보고서(이산가족용) ①보 고 인 인적사항 성 명 (한 자 : ) 주민등록번호 (여권번호 : ) 현 주 소 (전 화 : ) 출 생 지 직 업
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①란:현재의 등록기준지와 새로운 등록기준지를 기재합니다. ②란:신고인이 의사무능력자인 경우에 법정대리인이 신고하는 취지 등 가족관계등록부에 기록을 분명하게 하는데 특히 필요한 사항을 기재합니다. ④란:제출자(신고인 여부 불문)의 성명 및 주민등록번호 기
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의 서 동 의 서 사건본인 등록기준지 주 소 주민등록번호 본인은 사건본인 ( )의 직계비속(자, 녀, 손)으로서 사건본인이 가족관계등록부상 한자 성(姓)의 한글표기를 “ ”에서 “ ”로 정정함으로 인하여 본인의 가족관계등록부상 성의 한글표기도 직권으로
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