(안전관리대행기관, 보건관리대행기관, 재해예방전문지도기관등) 지정신청서 【별지제○호서식】 (개정 ○. ○. ○)(앞 쪽)□안전관리대행기관 □보건관리대행기관 □재해예방전문지도기관 □지정교육기관 □지정검사기관 □지정(사업장부속)측정기관 □일반건강진단기관 □특수건강진단기관 □종합진단기관 □안전진단기관(일반안전 ○;건설안전진단기관리대행기관...
(별지 제○호 서식) 특수건강진단 청력정도관리 신청서 ○. 신청기관의 개요 기 관 명 기관구분 가.특수건강진단기관 나.지정신청의료기관 □ □ 관할지방관서 소 재 지 □□□ □□□ 대표자 전 화 번 호 FAX ○. 신청항목 청각학적 검사 및 판정분야 ① 기관평가 방법 □ 자료평가 □ 방문평가 검사교육 대상자 성명 ② 면허종할지방관서...
(별지 제○호 서식) 특수건강진단 진폐정도관리 신청서 ○. 신청기관의 개요 기 관 명 기관구분 가.특수건강진단기관 나.지정신청의료기관 □ □ 관할지방관서 소 재 지 □□□ □□□ 대표자 전 화 번 호 FAX ○. 신청항목 흉부방사선 사진촬영분야 (지정 방사선사) ① 기관평가 방법 □ 자료평가 □ 방문평가 교육 대상자 성명할지방관서...
위임장 위 임 장 ○OO년 O월 O일 산업기술시험원장 귀하 주 소 회사명 대표자 (인) 전기용품안전관리법 시행규칙 제○조의 규정에 의하여 당사는 다음과 같이 대리인을 정하여 그 권한을 위임합니다. 성 명 (인) 회사명 주 소 전 화() F A X() 위임내용 및 기간 ○. 전기용품안전관리법 시행규칙 제○조의...
전기안전과리 대행사업체(변경) 등록 신청서 [별지제○호서식] (앞면) 전기안전관리대행사업체(변경)등록신청서 처리기간 ○일 신 고 인 ①대 표 자 성 명 ②전 화 ③회 사 명 또 는 상 호 ④주 소 또 는 소 재 지 ⑤국 가 기 술 자 격 종 류 및 번 호 종 류 급 수 번 호 전기사업법 제○조 제○항의 규정에 의하여 전기...
전기안전관리 대행사업체 등록갱신 신청서 [별지제○호서식] 전기안전관리 대행사업체 등록갱신신청서 처리기간 ○일 신 청 인 ①대 표 자 성 명 ②전 화 ③회 사 명 또 는 상 호 ④주 소 또 는 소 재 지 ⑤등 록 번 호 ⑥국 가 기 술 자 격 종 류 번 호 종 류 급 수 번 호 전기사업법 제○조 제○항 및 전기사업법시행령 ...
이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다. [별지제○호서식](개정 ○. ○. ○) (앞 쪽) □안전관리대행기관 □보건관리대행기관 □재해예방전문지도기관 □지정교육기관 □지정검사기관 □지정(사업장부속)측정기관 □일반건강진단기관 □특수건강진단기관 □종합진단기관 □안전진단기관(일반안전 ○;건설안전진단기관) □보건진단기관 처리기간 ○ ...
전기안전관리담당자 선?해임신고서(상주 및 상주대행용) 〔별지 제○호서식〕 전기안전관리담당자선 ○;해임신고서 (상주및 상주대행용) 처리기간 ○일 업체코드 신 고 인 대표자 성 명 전 화 회 사 명 소 재 지 전기 설비 수전설비용량 kW 전 압 V 업 종 발 전 설 비 용 량 상 용 kW 전 압 V 비상용 kW 전 압 V 사업체코드...
겨울철안전사고예방 가정통신문 겨울철 안전사고 예방을 위한 가정통신문 ○년 새해가 다가옵니다. 평소 학교 발전과 자녀 교육에 많은 관심과 협조를 아끼지 않으신 학부모님께 감사의 인사를 전합니다. 그동안 열심히 공부했던 자녀들이 이제 가정에서 부모님과 더불어 학습하는 겨울방학을 맞이하게 되었습니다. 긴 겨울방학중에도 지속적인아끼지...
전기용품안정인증 확인서 요건승인번호 확인번호 전기용품안전인증확인서 제 호 신 청 인 수 입 자 ①상호(명 칭) ②성명(대표자) ③사업자등록번호 또는 주민등록번호 ④주소 (TEL/FAX) 위 탁 자 ⑤상호(명 칭) ⑥성명(대표자) ⑦사업자등록번호 또는 주민등록번호 ⑧주소 (TEL/FAX) ⑨수 입 제 자)...
위임장(안정인증신청) 위 임 장 ○OO년 O월 O일 산업기술시험원장 귀하 주 소 회사명 대표자 (인) 전기용품안전관리법 시행규칙 제○조의 규정에 의하여 당사는 다음과 같이 대리인을 정하여 그 권한을 위임합니다. 성 명 (인) 회사명 주 소 전 화() F A X() 위임내용 및 기간 ○. 전기용품안전관리법 시...
위임장(안정인증신청) 위임장 년 월 일 주 소:회사명:대표자:(인) 전기용품안전관리법 시행규칙 제○조의 규정에 의하여 당사는 다음과 같이 대리인을 정하여 그 권한을 위임합니다. 성 명:(인) 회사명:주 소:전 화() F A X() 위임내용 및 기간 ○. 전기용품안전관리법 시행규칙 제○조의 규정에 의한 안전인증 을...
(별지 제○호 서식) 특수건강진단 정도관리 결과 이의신청서 ○. 이의 신청기관의 개요 기 관 명 기관 구분 가. 특수건강진단기관 나. 지정신청의료기관 □ □ 관할지방관서 소 재 지 □□□ □□□ 대표자 전 화 번 호 FAX ○. 이의제기 내용 정도관리 구분 실시일 구 분 이 의 신 청 사 유 분석 정도 관리 □무기분석검사료기관...
안전관리계획서(건설전기공사) 안 전 관 리 계 획 서 건 명 공사계약금액 시공자(상호) (주) (전화번호) 소 재 지 대표자 성명 착 공 일 ○OO년 O월 O일 준공(예정일) ○OO년 O월 O일 공 사 개 요 안전관리인원 및 조직 ○. 안전관리 책임자:현장소장 외 O명 ○. 안전관리자:현장반장 외 O명 점검확인 사 항 ○OO년...
〔별지 제○호서식〕 〔별지 제○호서식〕 전기안전관리담당자선 ○;해임신고서 (상주및 상주대행용) 처리기간 ○일 업체코드 신 고 인 대표자 성 명 전 화 회 사 명 소 재 지 전기 설비 수전설비용량 kW 전 압 V 업 종 발전설비 용량 상 용 kW 전 압 V 비상용 kW 전 압 V 사 용 개 시 일 안 전 관 리 담당자 선 전...
시설물관리대장(교량) 시설물관리대장 시 설 물 번 호 관 리 번 호 시 설 물 명 내 용 ○. 기본현황 ○. 상세제원 ○. 안전점검 및 정밀안전진단 이력 ○. 보수 ○; 보강 이력 관리주체:소 유 자:전화번호 보 관 자:○.기본현황 시설물 번호 관리번호 시설물명 노선 시설물종류 시설물종별 시설물구분 위치 (시,도) (시,진단...
전기안전관리업무대행자등록(변경)신청(신고)서 처리기간 □ 전기안전관리업무를 전문으로 하는 자 등록(변경등록)신청(신고)서 □ 전기안전관리대행사업자 ○일 □ 전기안전관리개인대행자 신 청 인 대 표 자 성 명 O O O 전 화 OOO OOO OOOO 회사명 또는 상호 OOOO 주소 또는 소재지 OO시 OO구 OO동 OO번지 자...
관리대장○ 시설물관리대장작성지침 <부 록> 시설물관리대장 목 차 ○. 표지 (공통) ○. 기본현황 (공통) ○. 안전점검 및 정밀안전진단 이력 (공통) ○. 보수 ○; 보강 이력 (공통) ○. 상세제원 (시설물별 서식) ○ ○. 교량 ○ ○. 터널 ○ ○. 항만: 갑문시설 ○ ○. 항만: 계류시설 ○ ○. 댐 진단...
현장안전관리조직표 현 장 안 전 관 리 조 직 표 안전보건총괄책임자 소 장 O O O 안 전 관 리 자 안 전 보 건 협 의 체 O O O (협 력 업 체 사 업 주) 관리감독자 관리감독자 관리감독자 관리감독자 관 리 과 장 공사과장 ○;공구장 설 비 과 장 전 기 과 장 안전담당자 안전담당자 안전담당자 안전담당자 형틀반...
안전관리 조직표 안전관리 조직표 총괄책임자 소 장 ○ ○ ○ 안 전 관 리 자 안 전 보 건 협 의 체 ○ ○ ○ (협 력 업 체 사 업 주) 관리감독자 감독자 관리감독자 관리감독자 관 리 과 장 공사과장 ○;공구장 설 비 과 장 전 기 과 장 안전담당자 안전담당자 안전담당자 안전담당자 형틀반장 ○ 비계반장 ○ 설비반장 관리감독자...