출자금통장 분실 각서 각 서 (출자금통장 사고로 인한 지분환급용) 청구인주 소:성 명:(인) 주민등록번호:조합원성명 주민등록번호 주 소 전 화 번 호 가입년월일 조합원번호 납입출자금 회전출자금 계 상기 본인은 출자금통장을 본인의 부주의로 분실 하였는바 위 각서에 의거 ○ 년 월 일 환급한 등 본인의 지분 금 원에 대한 모든 책임을 지고 귀 조합에 대하여는 어떠한 손해도 끼치지 않을 것을 확약하오며 본 각서를 제출하오니 지분을 환급하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 주 소:성 명:(인) 주민등록번호:○조합장 귀하...
증 서 재 교 부 신 청 서 처리기간 즉 시 대상구분 보 훈 번 호 주 소 상이등급구분 성 명 주민등록번호 증서구분 분실 (훼손)일자 분실 사유 분실 위와 같이()증서를 하였으므로 재교부를 신청합니다. 훼손 년 월 일 신청인 (서명 또는 지장) 지 방 보 훈 청 장 귀 하 보 훈 지 청 장 수 수 료 없 음
여권재발급사유서 여권 재발급 사유서(분실 ○;멸실 ○;훼손 ○;기타 성명 정정 등) 여권번호:발급일자:한글성명:유효기간:영문성명:종 류:(일반, 거주, 관용, 외교관) 주 소:(전화번호 :) 분실 /멸실/훼손일자: 분실 /멸실/훼손장소: 분실 /멸실/훼손/기타 성명정정등 사유:변경내용(성명정정 등의 경우에만 기재):○OO년 O월 O일 신청인:(서명) 외 교 통 상 부 여 권 과 ※ 여권의 발급 등을 받거나 여행증명서 발급을 위하여 제출한 서류에 허위의 사실을 기재시는 여권법 등에 의거 처벌될 수 있습니다....
- □ 용도폐지 □ 분실 ○;멸실 □ 도난 자동차관리법 제○조제○항 및 동법시행령 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 신고합니다. 년 월 일 신고인 (서명 또는 인) 구비서류 ○. 이륜자동차사용신고필증 ○. 이륜자동차번호판( 분실 한 경우를 제외합니다) ○. 경찰관서에서 발급하는 분실 또는 도난신고확인서( 분실 또는 도난의 경우에 한합니다) ○부 ○. 사용폐지사유를 증명하는 서류(기타 사유로 인한 사용폐지의 경우에 한합니다) ○부 ※ 신 고 안 내 신고하는 곳 읍 ○;면 ○;동 처리기간 즉 시 수 수 료 없 음 ○ ○민 '○. ○. ○ 승인 ○㎜×○㎜ (신문용지 ○g/㎡)...
- 칼라사진 ○매 (○㎝×○㎝) 분실 (재발급)사유:상기와 같이 신분증 분실 (재발급)을 신고(신청)합니다. ○OO년 O월 O일 신 청 인:O ... (○㎝×○㎝) 분실 (재발급)사유:상기와 같이 신분증 분실 (재발급)을 신고(신청)합니다. ○OO년 O월 O일 신 청 인:O O O ○; ○; 의뢰 부서 담 당 과 장 부 장 주관부서 담 당 과 장 부 장...
이륜자동차 사용폐지신고서 [별지 제○호서식] ┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓ ... □ 용도폐지 □ 분실 ○;멸실 □도난 ┃ ┠──────────┴──────────────────────────┨ ┃ ┃ ┃ ... ○. 이륜자동차번호판( 분실 한 경우를 제외합니다) ┃ ┃ ○. 경찰관서에서 발급하는 분실 또는 도난신고확인서( 분실 또는 도난의 ┃ ┃ 경우에 한합니다) ○부 ...
- 증 서 여권 재발급 여권 재발급 사유서( 분실 ○;멸실 ○;훼손 ○;기타 성명 정정 등) 여권번호:발급일자:한글성명:유효기간:영문성명:종 류:(일반, 거주, 관용, 외교관) 주 소:(전화번호 :) 분실 /멸실/훼손일자: 분실 /멸실/훼손장소: 분실 /멸실/훼손/기타 성명정정등 사유:변경내용(성명정정 등의 경우에만 기재):○OO년 O월 O일 신청인:(서명) 외 교 통 상 부 여 권 과 ※ 여권의 발급 등을 받거나 여행증명서 발급을 위하여 제출한 서류에 허위의 사실을 기재시는 여권법 등에 의거 처벌될 수 있습니다....
- 칼라사진 ○매 (○㎝×○㎝) 분실 (재발급)사유:상기와 같이 신분증 분실 (재발급)을 신고(신청)합니다. 신 청 인: ○; ○; 의뢰 부서 담 당 과 장 부 장 주관부서 담 당 과 장 부 장 신분증 분 실 재발급 신고(신청)서 성 명 직 급 소 속 주민등록번호 사원번호 출 입 구 분 비 고 재발급시 칼라사진 ○매 (○㎝ × ○㎝) 분실 (재발급)사유:상기와 같이 신분증 ...
○ 비밀취급인가증 분실 확인서 비밀취급인가증 분실 확인서 소 속:직 위:성 명: ○; ○; (남 · 여) 주민등록번호:위 자는 ○OO 년 O 월 O 일에 Ⅱ, Ⅲ급 비밀취급인가증을 분실 하였음을 확인하고 이에 보증합니다. 확 인 자 소 속:직 위:성 명: ○; ○; 주민등록번호:소 속:직 위:성 명: ○; ○; 주민등록번호:귀 하...
분실 자료배상요구통지서 분실 (파손)자료배상요구통지서 귀하가 대출(열람)중 분실 (파손)한 다음 자료를 자료관리요령 제 조의 규정에 따라 다음과 같이 배상하도록 결정하였기에 통보하오니 양지하시기 바랍니다. ○ 년 월 일 ○. 분 실 (파 손) 자 료 등 록 No. 저 자 명 도 서 명 출 판 사 가 격 대출(열람)일자 ○. 배상금액:○. 배상방법:원 월분 귀하의 봉급에서 공제하겠음. 소 속:귀 하...
비밀취급인가증 분실 확인서 비밀취급인가증 분실 확인서 ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; 소 속: 직 위: 성 명: 인 남 여 주민등록번호: 위 자는 ○...에.급 비밀취급 인가증을 분실 하였음을 확인하고 이에 보증합니다. ○...확인자 소 속: 직 위: 성 명: 인 주민등록번호: 소 속: 직 위: 성 명: 인 주민등록번호: 귀 하...
- 품질보증체제인증심사원자격인증서 □훼손 신고서 □ 분실 처리기간 ○일 신 청 인 ①성 명 (한 글) (영 문) ②주민등록번호 ③주 소 ④전화번호 ⑤근무처 ⑥직 위 ⑦소재지 ⑧전화번호 ⑨발행번호 ⑩발행일자 ⑪신고사유 품질경영촉진법시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 인증심사원자격 인증서의 □변경 □훼손 사실을 신고합니다. □ 분실 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 한국품질환경인증협회장 귀하 구 비 서 류 ○. 사유서 ○. 자격인증서 원본( ...
비밀취급인가증 분실 확인 비밀취급인가증 분실 확인서 소 속:부서명 직 위:직책명 성 명:사용자 이름 ○; ○; (남 · 여) 주민등록번호:위 자는 ○ 년 월 일에 Ⅱ, Ⅲ급 비밀취급인가증을 분실 하였음을 확인하고 이에 보증합니다. 확 인 자 소 속:직 위:성 명: ○; ○; 주민등록번호:소 속:직 위:성 명: ○; ○; 주민등록번호:귀 하...
- 성명 주소 (전화번호 :) 분실 일자 분실 장소 분실 사유 사유서 별첨 「수산물품질관리법 시행규칙」 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 검역증명서의 재교부를 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 날인) 국립수산물품질검사원장 귀하 구비서류: 분실 사유서 ○부 수수료 없음 ○mm×○mm(일반용지 ○g/㎡(재활용품)) 이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다. (뒤쪽) 신청인 처리기관 국립수산물품질검사원 신청 ▶ 접수 ▼ 확인 ▼ 증명서작성 ▼ 재교부 ◀ 결재...
- 원본(갱신의 경우) 또는 분실 경위서 작성( 분실 하신 경우) ○. 사진 ○매 ○. 정부수입인지 ○천원(우체국에서 구입) ※ 연락가능한 휴대폰 번호나 전화번호 필히 기재요망 ※ 면허증 원본 분실 시 수의사면허증 분실 경위서 작성 ※ 신청서 양식은 농림부 홈페이지 또는 ... 수의사면허증 분실 경위서 면허번호 면허일자 년 월 일 성 명 한글 주민등록번호 한자 주 소(전화 :) ...
교습소신고필증 분실 사유서 교습소 신고필증 분실 사유서교습소 성 명 O O O 주민등록번호 주 소 OO시 OO구 OO동 OO번지 연락처 OOO OOO OOOO 교습소명 OOOO 신 고 번 호 교습장소 OO시 OO구 OO동 OO번지 분실 사유:(○하 원칙에 따라 상세히 기재) ○OO년 O월 O일 신 고 자 O O O (서명 또는 인) OO시 OO교육청 교육장 귀하...
분 실 경 위 서 분실 경위:년 월 일 신고인 (서명 또는 인) 농림부장관 귀하 ○ ○민 ○.○.○ 승인 ○mm×○mm (신문용지 ○g/m○)
판결정본 재도부여신청 판결정본 재도부여신청 사건번호 OO가단OOO호 원고 ○ ○ ○ 피고 ◆ ◆ ◆ 위 당사자간 OO가단OOO호 대여금 ... ○OO.O.O. 지하철을 타고가다가 분실 하였기에 판결정본 ○통을 재도부여하여 주시기 바랍니다. 첨 부 서 류 분실 신고접수증 ○통 영수증 ○통 위임장 ○통 ○OO.O.O.위 신청인(원고) ○ ○ ○ (인) OO지방법원 귀중
판 결 문 분 실 보 증 서 판 결 문 분 실 보 증 서 사건번호 ○ 가단 ○호 계금 원 고 (선정당사자) ○. O O O OO OO구 OO동 ○ ○(○/○) ○. O O O OO OO구 OO동 ○ ○(○/○) 피 고 O O O OO OO구 ... 외출 중 판결정본을 분실 하였으며 집행문 재도부여 받기 위해서 위 분실 사실을 보증합니다. ○...위 보증인 보증인
- 어획물운반업허가 제 호 ⑥ 분실 (훼손) 연월일...⑦ (훼손) 연월일...⑦ 분실 (훼손)의 사유 어획물운반업허가에관한규칙 제○조의 규정에 의하여 어획물운반업허가증 재교부를 받고자 이를 신청합니다....신고인 (서명 또는 인 해양수산부장관(시 ○;도지사) 귀하 구비서류 ○. 어획물운반업허가증 또는 분실 사실을 증명할 수 있는 서류 ○통 수 수 료 없 음 ○ ○민 ○㎜×○㎜ ○.○.○ 승인 (신문용지 ○g/㎡)...