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품질보증체제인증심사원자격인증서(변경,훼손,분실)신고서 〔별지 제○ ○호서식〕 (앞면) □변경 품질보증체제인증심사원자격인증서□훼손신고서 □분실 처리기간 ○일 신 청 인 ① 성 명 (한글) (영문) ② 주민등록번호 ③ 주 소 ④ 전 화 번 호 ⑤ 근무처 ⑥ 직 위 ⑦ 소재지 ⑧ 전 화 번 호 ⑨ 발행번호 ⑩ 발행일자 ⑪ 신고사유 품질경영촉진법시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 인증심사원자격 인증서의 □변경 □훼손 사실을 신고합니다. □분실 ○ 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 한국품질환경인증협회장 귀하 구 비 서 류 ○.사유서 ○.자격인증서 원본(분실 또는 훼손의 경우에는 그 사유서) ○ ○ ○민 ○mm x ○mm ‘○. ○. ○. 승인 (신문용지 ○g/㎡) 이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다. (뒷면) 신 청 인 처 리 기 관 (한국품질환경인증협회) 신 청 서 작 성 제 출 → 접 수 ↓ 검 토 ↓ 신 청 인 ← 회 신 결재 및 교부