원격지의료보험증 발급 신청서 [별지 제○호서식] 원격지의료보험증 발급 신청서 의료보험증번호 피보험자 (세대주) 성 명 주민등록번호 자격취득일 주 소 원격지증 교부대상자 연번 성 명 주민등록번호 관 계 진 료 지 역 신 청 사 유 (타지역 부양, 취학, 양육,기타)의료보험법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 원격지의료보험증 발급 을 신청합니다....신 청 인 (서명 또는 인) 의료보험조합대표이사 귀하 구비서류 ○. 의료보험증(분실의 경우 제외) ○. 원격지의료보험증 ...
피부양자자격취득(상실)신고 및 의료보험증 발급 신청서 사 업 장 명 칭 피부양자자격취득 ○;상실신고 및 의료보험증 발급 신청서 관리번호 피보험자 증 번 호 성 명 ... 의료보험증 발급 을 신청합니다....신청인(피보험자)(서명 또는 인) 서울제○지구의료보험조합 대표이사 귀하 구 비서류 피부양자자격취득 ○;상실신고 원격지의료보험증 발급 신청 의료보험증기재사항변경 및 재교부 신청 결 재...
신용보증대출통지서 거래현황표 신용보증부대출(선적후) 통지서 (단기수출보험 수출통지서) 한국수출보험공사 귀하 년 월 일 수출신용보증(선적후) 약관에 따라 신용보증부대출을 실행하고 통지합니다. (보험계약자) (보 증 처) 수출자명:은 행 명:한국외환은행 부 ○;지점 주 소:주 소:대표자명:(인) 대표자명:(인) 신용보증조건 에...
- 보석보증금으로서 본인이 제출하는 보석 보증보험증권 첨부의 보증서로 허가받은 금액입니다. 위 금액은 언제든지 법원의 명령에 따라 본인이 이를 납부할 것을 서약하며, 법원의 보증금 납부명령 또는 몰수결정이 있는 때에는 별첨 보석 보증보험증권 에 의하여 국가가 이를 직접 징수함에 아무런 이의가 없음을 확약하며 이 보증서를 제출합니다. 첨부:보석보증 보험증권 ○통 OOOO.O.O.보증인 성 명:O O O (인) 주민등록번호:주 소:OO시 OO구 OO동 O번지 피고인과의 관계:O OO지방검찰청 귀중...
재산목록 (법원양식) 재산목록 (법원양식) ○. 현금 【유 무】 금액(원) ○. 예금(은행 이외의 금융기간에 대한 것도 포함한다) 【유 무】 금 ...
어음보험청약서 어 음 보 험 청 약 서 신용보증기금 이사장 귀하 년 월 일 ★ 귀 기금의 어음보험 약관을 승인하며 청약서의 기재사항이 사실과 같음을 확인하고 아래와 같이 어음보험계약을 청약합니다. ★ 귀 기금에 보험가입 신청하는 모든 어음은 진정한 상거래에 ... 보험료를 납부하고 보험증권을 발급 받은 날을 포함하여 ○일이 경과한 날의 다음날부터 개시함을 ...
보험금 청구 취하서 보험금 청구 취하서 ○보증보험주식회사 귀중 ○. 보험금 내용 보험계약자 피보험자 증권번호 청구금액 주계약명 ○. 상기 보험계약의 보험사고 발생으로 보험금을 청구하였으나, 보험계약자가 채무의 이행을 완료하여 보험금 청구사유가 소멸되어 귀사에 대한 보험금 청구를 합니다. ○...피보험자 :(상 호) (인)약의...
신용보증부대출(선적후) 통지서 (단기수출보험 수출통지서) 한국수출보험공사 귀하 년 월 일 수출신용보증(선적후) 약관에 따라 신용보증부대출을 실행하고 통지합니다. (보험계약자) (보 증 처) 수출자명:은 행 명:한국외환은행 부 ○;지점 주 소:주 소:대표자명:(인) 대표자명:(인) 신용보증조건 보증서 번호 결제 방식 L/C하고...
PC렌탈 계약서 PC렌탈 계약서 ○. 렌탈계약의 정의 렌탈계약이란 ‘갑’이 ... □ 대당 원의 보증보험증권 을 렌탈 회사에 교부하여야 한다. (예:○대 렌탈시에는 ○*O만원 O만원 보증보험증권)(보증보험수수료는 교부금액의 O%, 계약시 선납해야 함) □ 주민등록등본 □ 주민등록 앞, 뒤 사본 ○. 렌탈 PC 이용료 □ 대당 월 원(부가세별도) ○. 렌탈PC 의무 사용
보석보증금납입방법변경신청서 보석보증금납입방법변경신청 사 건 OO고단OOO호 OO사건 피고인 O O O 위 사건에 관하여 보석보증금을 OOO원으로 하는 ○OO.O.O.자 보석허가 결정이 ... OO동 O번지)가 제출하는 보석 보증보험증권 첨부의 보증서로 갈음할 수 있도록 변경하여 주시기 바랍니다. ○OO.O.O.위 신청인 피고인의 처 O O O (인) OO지방법원 귀중
재산목록 [전산양식 A○] 신청서 첨부서류 재 산 목 록 명 칭 금액 또는 시가(단위:원) 압류등 유무 비 고 현금 예금 금융기관명 (○) (○) 계좌번호 잔고 보험 보험회사명 (○) 증권번호 해약반환금 자동차 (오토바이 포함) 임차보증금 (반환받을 금액을 금액란에 적는다) 임차물건 보증금 및 월세 차이 나는 사유 부동산)...
퇴직절차 확인서 퇴직 절차 확인서 소 속 직 위 성 명 사 번 퇴직,휴직 일자 입 사 일 자 주 소 전화 번호 (휴대번호) 확인부서 확 인 내 용 확인여부 확 인 자 비 고 (보증인확인) 직 위 성 명 서 명 소속부서 공구반납 안전장구 반납 작업복 반납 총무부 의료보험증 반납 개인비품 반납 피복비 상환 기타
보증기간연장추가보증서 발급 동의서 별지서식 보 제○ ○호(제○조 관련) 보증기간연장추가보증서 발급 동의서 귀 조합이 아래 보증의 당초 보증기간이 경과하였음에도 불구하고 보증기간연장추가보증서를 발급 함에 대하여 본인은 신청인의 보증거래 약정연대보증인으로서 하등의 이의 ...
의료보험증(재교부,기재사항변경)신청서 [별지 제○호서식] 기재사항변경 의료보험증[] 신청서 재 교 부 의료보험증번호 피 보 세 험 대 자 주 성 명 주민등록번호 자격취득일 주 소 기 변 재 경 사 사 항 유 변 경 전 변 경 후 재 신 교 청 사 부 유 (분실, 훼손등 신청사유를 ○하원칙에 의거하여 기재하시기 바랍니다.)...
[전문건설공제조합 관계서식] [전문건설공제조합 관계서식] 전문건설공제조합 업무 관계서식 ○. ... OO보증서 기재사항 변경 ○;재 발급 신청서 ○. 선급금 보증 신청서 ○. 하자보수 보증 신청서 ○. 계약 ○;차액 ○;손해배상 보증 신청서 ○. 입찰보증 신청서 ○. OO보증서 발급 동의서 ○. 보증이행완료확인(원) ○. 무사고증명(원) 별지서식 보 제○ ...
○ 위임장(보증보험) 위 임 장 당사는 법인으로서 귀사가 보험계약자 와 체결하는 보증 보험 계약의 약정서상에 연대보증을 함에 있어서 귀사로 부터 약정서 중요내용에 대한 설명을 듣고 약정서 중요내용 설명문 및 약정서상에 자서 날인등 동 연대보증에 따른 일체의 행위를 다음과 같이 위임합니다. <다 음> ○. 수 임...
위임장(보증보험) 위임장 당사는 법인으로서 귀사가 보험계약자 와 체결하는 보증보험 계약의 약정서상에 연대보증을 함에 있어서 귀사로부터 약정서 중요내용에 대한 설명을 듣고 약정서 중요내용 설명문 약정서상에 자서 날인 등 동 연대보증에 다른 일체의 행위를 다음과 같이 위임합니다. 다 음 수임인 직 위 주민등록번호 성 요내용에...
구매입찰공고 구 매 입 찰 공 고 공고 제 호 결 재 담 당 과 장 부 장 ○. 입찰에 부치는 사항 품 명 규 격 단 위 수 량 비 고 ○. 입 찰 일 시:년 월 일 시. ○. 입찰신청마감:년 월 일 시. ○. 입 찰 장 소:○. ... 포함) 또는 상장유가증권, 이행 보증보험증권 ,은행의 지급보증서, 예금증서, 국채, 지방채, 재무부장관이 지정한 채권 ○. ...
계약보증금 납부서 계 약 차 액 보증금 납부서 하자보수 입 찰 번 호 제 호 입 찰 년 월 일 ○...계 약 건 명 계 약 번 호 제 호 계약(예정)년월일 ○.. ○. 금 액 금\보 증 금 내 역 이행(하자) 보증보험 증권 계 약 이...
하도급계약품의서 하 도 급 계 약 품 의 서 공 사 명 계 약 일 년 월 일 주 소 상 호 대 표 자 전 화 번 호 계 약 금 액 공 급 가 액 부 가 가 치 세 공 사 기 간 하 자 기 간 구 비 서 류 확 인 ○ 외주계약 품의서 ○부 ○ 하도급 계약서 각 ○부 ○ 수 입 인 지 ○ 내 역 서 ○ 공사계약 보증서(이행보...