경북대학교 의과 대학동기회칙 ○대학교 의과 대학 동기회칙 제 ○ 장 총칙 제 ○조 본 회는 ○대학교 의과 대학 제○ 동기회라 칭한다. 제 ○조 본 회는 회원 상호간의 친목도모와 모교발전에 협력함을 목적으로 한다. 제 ○조 본 회의 회원은 ○년 ○대학교 의과 대학 의학과를 졸업한
휴가취소사유서 휴가 취소 사유서 소 속 직 위 성 명 신청기간 년 월 일 ~ 년 월 일( 일간) 사 유 ○OO년 O월 O일 신 고 인 O O O (인) 주임교수 O O O (인) 경 유 임상과장 병원장 결 재 담 당 파 트 장 팀 장 학 부 장 학 장*임상교원 경유란 의과 대학장 귀하
통원진료확인서 통원진료확인서 진료권번호:성 명:주민등록번호:주 소:통 원 내 역 진료일자 진료과 진료일자 진료과 상기와 같이 통원 진료를 받았음을 확인합니다. ○ 년 월 일 발행인:(인) ○대학교 의과 대학부속○병원장
학회(출장)취소 사유서 학회(출장) 취소 사유서 출 장 자 소 속 직 위(급) 성 명 출장목적*학회좌장()*학회발표()*학회참석()*기타출장() ...
[별지 제○호의○서식] <신설 ○.○.○> (제○쪽) 사업장제공자 등의 과세자료 제출명세서 (제출자 보고용) 관리번호 귀속연도 년
지불각서 지 불 각 서 환 자 명:OOO 주민등록번호: 주 소:OO시 OO구 OO동 OO번지 전 화 번 호 :OOO OOO OOOO 금 액:금 ...
혼인전 건강확인서 혼인 전 건강확인서 사 진 *압인또는 계인 (○.○cmX○cm) 성 명 :(남, 여)생년월일:○OO년 O월 O일생 (만 세) ...
외래진료비 감액신청서(외래용) 외래진료비 감액신청서 ○...등 록 번 호 환 자 명 원 장 진 료 과 진 료 일 자 년 월 일 본인총부담액 ₩ 선납입액 ₩ 본인실부담액 ₩ 감액신청액 ₩ 감액승인액 ₩ 감 액 율%부 장 감 액 구 분 본원 및 의과 대학 교직원의
병원입원진료비 감액신청서 입원진료비 감액신청서 ○...(등록번호 :)환 자 명 진료과 환자구분 병 실 호 원 장 입 원 일 ○...퇴 원 일 ○ ...
주유수당 지급규정 주유수당 지급 규정 제○조(목적) 이 규정은 ○대학교(이하 “본교”라 함) 소속의 각 보직자의 신속하고 효율적인 직무수행을 위하여 해당 교직원의 차량에 대한 주유수당 지급에 따른 사항을 규정함에 있다(단, 신학대학, 의과 대학, 간호대학은 제외). 제○
주임교수 추천서 주 임 교 수 추 천 서 교실명:피추천인 성명:직위:▣ (각 영역별로 기재하시오) ○. 연구:최근 ○년간('○.○.○일 이후) ...
[별지 제○호의○서식] [별지 제○호의○서식] (제○쪽) 사업장제공자 등의 과세자료 제출명세서 (제출자 보고용) 관리번호 귀속연도 년 ○. 제출 ...
진료비 납입증명서(소득공제용) 진료비 납입증명서 (소득공제용) 수진자 인적사항 등록번호:No:성 명 주민등록번호 주 소 년도 진료비 납입현황 기 ...
상급병실사용확인서 상급병실사용확인서 발급번호:환 자 명 주민등록번호 주 소 진 료 과 등 록 번 호 내 용 입 원 기 간 병실 등급 실료차액(납 ...
채용신체검사서 채용신체검사서 직 무 별(부)(직) 사 진 수험번호:성 명:주 소:생년월일 년 월 일생 (만 세) 성 별(남 ○; 여) 체 격 ...
채용신체검사서 채용신체검사서 사 진 *압인또는 계인 (○.○cmX○cm) ① 구 분 ②시험실시기관 ③응시직 ④응시번호 ⑤성명 (한자)() ⑥ 검 ...
요양급여행위결정신청서 요양급여행위결정신청서 신 청 인 기관(단체)명 OOOO 기 관 기 호 소재지(주소) OO시 OO구 OO동 OO번지 (전화: ...
지도교수 추천 및 자기소개서 대학 학부(과)별 교내 우정(가계곤란) 장학생 선발기준 구 분 선 발 방 법 및 세 부 기 준 기본(공통)서류 외 ...
○ 지불이행각서(생플○) 지 불 각 서 환 자 명:주민등록번호:주 소:전화번호:금 액:금 원정 (₩ 원정) 지급기일:년 월 일 진료구분:입원 외래 응급실 본인은 위 환자가 이화여자대학교 의과 대학 부속 목동병원에서 진료를 받는 동안 발생한 비용
소장(요양급여불승인처분취소청구) [서식예 ○ ○] 요양급여불승인처분 취소청구의 소 소 장 원 고 ○ ○시 ○구 ○동 ○(우편번호 ○ ○) 전화 ...