총리령서식(법률명개정) 〔별지제○호서식〕 ○ ○;○민주유공자요건관련사실확인서(○) 제 호 □ 사망자 □ 행방불명자 □ 장해등급 부상 자 보상대상 자 성 명 주민등록번호 주 소 사망 ○;행방불명 또는 부상 연월일 년 월 일 사망 ○;행방 불명 또는 부상 장소 사망 ○;행방불명
업무상 재해보고서 업무상 재해보고서 ○년 ○월 ○일 사업장명(○) 결 재 담 당 부서장 임 원 사 장 고 용 형 태 직 종 구 분 사망 부상 생년월일 (만○년○월) 피해자 성 명 입사년월일 근속연수 ○년○월 경험 ○년○월 발생상황 재 해 일 시 근 무 정상, 조퇴, 잔
교통사고사실확인원 교통사고사실확인원 처 리 결 과 즉 시 ①신 청인 성 명 주민등록번호 주 소 전 화 ②발생일시 ③ 발생장소 ④ 사 고 당 사 ...
예우규칙법제처심사안 〔별지 제○호서식〕 (앞 쪽) 대상구분 보훈번호 전공상추가확인신청서 처리기간 ○일 성 명 주민등록번호 주 소 전 화 번 호 복 무 기 록 군 별 (소 속) 계 급 (직급) 군 번 입대일 (임용일) 부상 일 전역일 (퇴직일) 부상 장소 및 사유 부상 당시
[별지 제○호서식] (앞쪽) 접수번호 부상 자 치료 신청서 처리기간 ※ 신청인 ①성명 ②주민등록번호 ③주소 ④ 부상 일자 및 부상 경위 ⑤치료를 받으려는 의료시설 민방위대 ⑥소속 ⑦직책 ⑧편성연월일 확인란 ⑨(직장장) 읍ㆍ면ㆍ동 년 월 일 ⑩그 밖의 참고사항 「민방위기본법」
[부동산임의경매실행 예정사실 통지 확인서] 경매실행 예정사실 통지 확인서 채 권 자 ○ 채 무 자 ○ 등기 부상 주소(송달연월일) 주민등록상 주소(송달연월일) 소 유 자 ○ 등기 부상 주소(송달연월일) 주민등록상 주소(송달연월일) 첨 부 ○. 특수(내용증명)우편물수령증 ○
가족관계등록 가족관계등록 부상 한자 성(姓)의 한글표기정정신청에 대한 동의서 및 확인서(법원제출용) 가족관계등록입니다
사건위임약정서( 부상)사건위임약정서(부상)원 고 피 고 ○. 수임료 (판결, 조정, 특인 모두를 승소로 보고 그 금액을 기준으로 합니다.) 가. 보험회사로부터 수령하는 손해배상금의 O.O% (부가세포함) 나. 위의 계산이 OOO만원보다 적더라도 최저수임료를 OOO만
부상 소상탈상축문(한글) 부상 소상탈상축문 슬 픈 마 음 으 로 제 사 를 받 드 오 니 흠 향 하 시 옵 소 서 삼 가 맑 은 술 과 여 러 가 지 음 식 을 차 려 놓 고 밤 낮 으 로 슬 피 사 모 하 여 편 할 수 가 없 습 니 다 영 혼 께 서 분 묘 로 돌 아
부상 백일탈상축문(한글) 부상 백일탈상축문 슬 픈 마 음 으 로 제 사 를 받 드 오 니 흠 향 하 시 옵 소 서 삼 가 맑 은 술 과 여 러 가 지 음 식 을 차 려 놓 고 밤 낮 으 로 슬 피 사 모 하 여 편 할 수 가 없 습 니 다 영 혼 께 서 분 묘 로 돌 아
[별지 제○ ○호 서식] (신설:’○.○.○) [별지 제○ ○호 서식] 장애보상금 청구서 처리기간 일 청구인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 □ ...
부상 확인서 부 상 확 인 서 소 속 성 명 생 년 월 일 연 령 작 성 자 부서명 사용자 이름 부상 부위 발 생 일 시 입 사 년 월 일 근 속 발 생 장 소 년 월 일 시 분 ○ 년 월 일 년 휴업예상 피 진 료 병 원 명 재 해 력 피 해
○ 장애보상금청구서 [별지 제○ ○호 서식] 장애보상금 청구서 처리기간 일 청구인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 □□□ □□□ 전화번호() ...
총리령서식(법률명개정) 〔별지 제○호서식〕 ○ ○;○민주유공자요건관련사실확인서(○) 제 호 □ 기타지원금 지급자 보상대상 자 성 명 주민등록번호 ...
동 의 서 동 의 서 사건본인 등록기준지 주 소 주민등록번호 본인은 사건본인()의 직계비속(자, 녀, 손)으로서 사건본인이 가족관계등록 부상 한자 성(姓)의 한글표기를 “ ”에서 “ ”로 정정함으로 인하여 본인의 가족관계등록 부상 성의 한글표기도 직권으로 정정된다는 것
[별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> (앞쪽) 장해구조금(가구조금)지급신청서 년 월 일 지방검찰청 범죄피해구조심의회 귀중 신청인() ...
신청서(문서송부촉탁) [서식예 ○] 문서송부촉탁신청서(형사사건기록) 문 서 송 부 촉 탁 신 청 사 건 ○가단○ 손해배상(자) 원 고 ○ 피 고 ◇◇◇ 위 사건에 관하여 원고는 다음과 같이 문서송부촉탁을 신청합니다. 다 음 ○. 증명할 사실 원고의 부상 경위, 부상 정도
상병보고서 상 병 보 고 서 만든 날짜 제출 성 명 (남 · 여) 부상 또는 발병년월일 ○ 년 월 일 오전 오후 시 분경 생 년 월 일 ○ 년 월 일(세) 현장확인자의 성명 · 직명 주 소 소 속 직 종 성 명 병 원 명 및 소 재 지 T
전공상추가확인신청서 〔별지 제○호서식〕 (앞면) 대상구분 보훈번호 전공상추가확인신청서 처리기간 ○일 성 명 주민등록번호 주소 (☎) 복 무 기 록 군 별 (소속) 계 급 (직급) 군 번 입대일 (임용일) 부상 일 전역일 (퇴직일) 부상 장소 및 사유 부상 당시소속및직책 부상
고용보험 수급기간연장(변경)신고서 [별지 제○호서식] 고용보험 수급기간연장(변경)신고서 처리기간 ○ 일 피보험자 또는 수급자격자 ①성 명 ②주민 ...