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대규모점포매장증설등록신청(변경신고)서 【별지 제○호서식】 (앞쪽) 대규모점포매장증설등록신청(변경신고)서 처리기간 ○일 영업장 ①상 호 ②업 태 ③등 록 번 호 ④등록연월일 ⑤소 재 지 (전화: ) 개설자 ⑥법 인 명 ⑦법인등록번호 ⑧대 표 자 ⑨주민등록번호 ⑩주 소 (전화: ) 변경내용 구 분 변경전(A) 변경후(B) 증설내용(C B A) ⑪영업장면적 ㎡ ㎡ ㎡( %) ⑫매장 면적 ㎡ ㎡ ㎡( %) 도·소매 ㎡ ㎡ ㎡ 용 역 ㎡ ㎡ ㎡ ⑬운영방식 직 영 ㎡ ㎡ ㎡ 임 대 ㎡ ㎡ ㎡ 분 양 ㎡ ㎡ ㎡ ⑭점 포 수 개 개 개 유통산업발전법 제○조제○항 후단 및 동법시행규칙 제○조제○항(유통산업발전법 제○조제○호 및 동법시행규칙 제○조)의 규정에 의하여 대규모점포매장증설등록을 신청합니다(변경신고를 합니다). 년 월 일 신청인 : (서명 또는 날인) (특별시장 ○;광역시장 ○;도지사) 귀하 【구비서류】 ○. 변경사업계획서(증설등록의 경우에 한한다) ○부 ○. 영업장 현황 ○부 ○. 건축물의 ... 용도변경허가서 또는 신고필증사본(증설등록에 있 어서 건축물의 용도변경이 필요한 경우에 한한다) ○. 개설등록증원본 ○부 수수료 ○ ○민 ○mm×○mm ○. ○. ○ 승인 신문용지 ○g/㎡ 【작성요령】 (뒷쪽) ㅇ개인의 경우 ⑥란, ⑦란은 기재하지 않습니다. ㅇ⑪영업장면적 매장면적+공동사용시설(매장과 직접 관련되는 층의 계단, 승강기, 연결통로, 관리사무실, 소비자피해보상센터, 고객휴게실 등) ㅇ⑫매장면적은 상품판매 또는 용역에 직접 제공되는 점포의 면적으로 용역은 유통산업발전법시행령 제○조에서 규정한 용역의 제공장에서 영위하는 업종을 말합니다. ㅇ이 신청(신고)서는 아래와 같이 처리됩니다. 신 청 인 (신 고 인) 처 리 기 관