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〔별지 제○호서식〕 〔별지 제○호서식〕 (앞 쪽) □ 허가사항변경 사격장 신고서 □ 폐 지 처리기간 ○ 일 신고인 법 인 명 사무소소재지 대 표 자 주민등록번호 주 소 허 가 번 호 제 호 허가연월일 변 경 사 항 변 경 전 변 경 후 폐 지 사 유 예정연월일 사격및사격장단속법시행령 제○조 및 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다. 신고인 서명 인 지 방 경 찰 청 장 귀하 경 찰 서 장 ※ 구비서류 ○. 허가사항 변경을 증명하는 서류 ○부. ○. 완성검사합격증 ※ 수수료는 허가증을 재교부 받는 경우에 한합니다. 수수료(수입인지) ○,○원 ○ ○민 ○㎜×○㎜ ’○. ○. ○. 승인 신문용지 ○g/㎡ 이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다. (뒷 쪽) 신 청 인 경 유 기 관 처 리 기 관 경찰서 방범과 지방경찰청 방범(지도)과 신 청 서 접 수 접 수 (담 당 자) (담 당 자) 확 인 확 인 (담 당 자) (담 당 자) 결 재 전 열 (서 장) (지방경찰장)