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기계식 주차장치안전도심사신청서 【별지 제○호의 ○서식】(○. ○. ○ 신설) (앞 면) 기계식 주차장치안전도심사신청서 처리 기간 ○일 신 청 인 ① 성 명 ② 주민등록번호 ③ 주 소 ④ 전 화 번 호 사 업 장 ⑤ 소 재 지 ⑥ 전 화 번 호 주차장치 ⑦ 인정번호 ⑧ 종류 및 방식 ⑨ 명 칭 변경사항 ⑩ 변 경 전 ⑪ 변 경 후 주차장법 제○조의 ○ 제○항 및 동법 시행규칙 제○조의 ○ 제○항의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) (검사기관장) 귀하 ※ 첨부서류 ○. 기계식 주차장치의 전체조립도(축척 ○분의 ○ 이상일 것) ○. 안전장치의 도면 및 설명서(변경신청의 경우에는 변경된 사항에 한한다) ○. 기계식 주차장치사양서 ○. 주요 구조부의 강도계산서 및 도면(변경신청의 경우에는 변경된 사항에 한한다) ○. 기계식 주차장치출입구의 도면 및 설명서(변경신청의 경우에는 변경된 사항에 한한다) ○－○민 ’○. ○. ○ 제정 ○mm×○mm (신문용지 ...○g/m○) (뒷 면) ※ 기재방법 ○. ①란은 신청인이 법인인 경우에는 법인의 명칭 및 대표자의 성명을 기재합니다. ○. ③란은 신청인이 법인인 경우에는 법인의 소재지를 기재합니다. ○. ④란은 신청인이 법인인 경우에는 법인의 전화번호를 기재합니다. ○. ⑤란은 공장등록이 된 경우에는 공장등록지를 기재합니다. ○. ⑦ ○;⑩ ○;⑪란은 변경신청의 경우에만 기재합니다. ※ 이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다. 신 청 인 처 리 기 관 검 사 기 관 제 작 자 등 → 접 수 ↑ ↓ 검 토 ↓ 기 안 ○;결 재 ↓ 심사서 작성 교부