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유족연금수급권이전신청서

new [별지 제○호서식] (앞 쪽) ※ 접 수 . . . 유족연금수급권이전신청서 처리기간 ○ 일 ※ 뒷쪽의 작성방법을 읽고 작성하시기 바랍니다. 신 청 인 ① 성 명 ②주민등록번호 ③ 주 소 □□□ □□□ 전화번호 ( ) ④수 급 권 소 멸 자 와 의 관 계 ⑤ 수 급 권 이전사유 □ ○. 동순위자의 수급권 소멸 ○. 선순위자의 수급권 소멸 ○. ○년이상 행방불명 ⑥ 급 여 수 령 금 융 기 관 은행 ⑧퇴직(역) 연금등 수급여부 □ 수 급 □ 미수급 ○. 공무원(조기)퇴직연금 ○. 사학(조기)퇴직연금 ○. 군인퇴역연금 ※ □□ ⑦계 좌 번 호 ⑨동 순 위 수 급 권 자 번 호 성 명(관계) 주민등록번호 번 호 성 명(관계) 주민등록번호 ○ ○ ○ ○ 수 급 권 이 소 멸 된 자 ⑩ 성 명 ⑪주민등록번호 ⑫ 주 소 □□□ □□□ 전화번호 ( ) ⑬연금증서번호 □□□□□□□ ⑭ 수 급 권 소 멸 사 유 □ ○.사 망 ○.재 혼 ○.친족관계종료 ○.자녀 또는 손자녀의 ○세 ... 도달 ○.자녀 또는 손자녀의 폐질상태해소 공 무이 원었 던 자 ⑮ 연금취급 기 관 명 (기관기호) (○)직급 ○;호봉 (기여금기호) □□□□□□ □□□□□□ (○) 재직연수 년 월 공무원연금법시행령 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 공무원연금관리공단 이사장 귀하 첨부서류 ○. 유족 및 수급권 상실을 증명하는 서류 ○. 유족연금증서 원본 ○. ○년이상 행방불명된 사실의 증명 또는 수급권이 상실된 사실을 증명하는 서류 (시행령 제○조의 규정에 의함) ○부 ○. 신청인의 실명확인통장 사본 ○부 ○ ○민 ○mm×○mm, 신문용지 ○g/㎡ ○.○.○ 승인 (뒷 쪽) 신청서 작성방법 ※표시란은 기재하지 마십시오. ○. ③란의 주소는 우편물을 수령할 수 있는 주소(실제 거주하는 주소)를 쓰십시오. ○. ⑥란의 급여수령금융기관은 아래의 급여지급금융기관중 거래하시는 은행을, ⑦란의 계좌번호는 “실명확인된 통장”의 계좌번호를 쓰시고 통장사본을 첨부하십...

서 식 명 : 유족연금수급권이전신청서
카테고리 :민원행정서식 > 안전행정부
서식포멧 :
서식조회 : 149
다운로드 : 263
문서번호 : B1-FO-66964

TAG : #유족 #연금 #수급 #이전 #신청 #신청서

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