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참여기술자 경력사항(PP/PQ)확인신청서 [별지 제○호 서식] 결 재 담 당 과 장 부 장 참여기술자 경력사항(PP/PQ)확인 신청서 아래 사업의 입찰에 참여하고자 다음과 같이 참여할 건설기술자의 경력사항에 대하여 확인 신청하오니 확인하여 주시기 바랍니다. 참 여 사 업 명 (정식명을 기재) 사 업 발 주 처 발주청 접수마감일 O월 O일 신 청 일 : ○OO년 O월 O일 주 소 : OO시 OO구 OO동 OO번지 회 사 명 : OOOO (Tel : OOO OOO OOOO) 건설업면허번호 : (개인인 경우 주민등록번호) 대 표 자 : O O O ○; ○; 건설기술인협회장 귀하 연번 성 명 주민등록번호 비 고 연번 성 명 주민등록번호 비 고 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 연번 성 명 주민등록번호