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특별소비세총괄납부승인신청서 [별지 제○호 서식] (○.○.○. 개정) (앞 쪽) ┌ 신청서 ┐ 특별소비세 총괄납부승인 │ │ └ 서 ┘ 처리기간 ○일 사 업 자 ① 상 호(법 인 명) ② 등 록 번 호 － － ③ 성 명(대표자명) ④ 주민(법인)등록번호) － ⑤ 주 소 ( 통 반) ⑥ 제 조 장 소 재 지 ⑦ 전화번호 사 업 의 종 류 ⑧ 업 태 ⑨ 종 목 ⑩ 총괄납부할 대상물품명 신 청 내 용 ⑪ 구 분 ⑫ 소 재 지 ⑬ 관 할 세 무 서 ⑭ 비 고 제 조 장 하 치 장 신 청 사 유 특별소비세법 제○조의 ○ 및 동법시행령 제○조의 ○ 제○항의 규정에 의하여 위와 같이 제조장에서 총괄하여 납부하고자 신청합니다. 년 월 일 지방국세청장 귀하 신청인 (서명 또는 인) 제 호 위와 같이 제조장에서 총괄납부할 것을 승인합니다. ┌─┐ 지방국세청장 │인│ └─┘ 귀하 구비서류: 없 음 수수료 없 음 ○㎜×○㎜ (일반용지 ○g/㎡(재활용품))