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신용카드 위임장 위 임 장(신용카드) 회원번호 성 명 ※주문들어갈 회원번호를 기재해 주세요 〈 카드소유주 〉 성 명 연 락 처 카드종류 사용금액 카드번호 유효기간 할부개월 ※삼성, 현대카드는 전화주문시 사용불가 〈 배 송 정 보 〉 수 령 인 연 락 처 제 품 명 및 수 량 □ 노니주스( box) □ 베이직팩( box) □ 핸디팩( box) □ 기타 ( ) 수령주소 〈 대 리 인 〉 회원번호 공 란 연 락 처 성 명 서 명 ○. (카드소유주)은 본 위임장에 기재된 모든 내용이 본인에 의하여 작성되었음을 인정하며, 신용카드 사용금액과 관련한 제품의 최종적 구매자임을 인지합니다. ○. 본인(카드)은 본 주문의 신용카드 결제에 관해서 대리인에게 카드사용을 위임했음을 확약합니다. 이로 인해 발생되는 모든 문제의 책임은 본인(카드소유주)에게 있음을 동의합니다. 신청일 : ○ . . . 카드소유주 : (서명) ○ 전화: , 팩스: .