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[별지 제○호서식]건축물철거멸실신고서 [별지 제○호서식] 건축물철거 ○;멸실신고서 허가(신고)번호 □□□□ □□□□ □□□□□ * ① ○;②는 작성하지 아니합니다. ①신고번호 제 호 ②건축물등록번호 건 축 물 ③위 치 ④용 도 ⑤구 조 ⑥건축물수 ⑦연 면 적 ⑧세 대 수 소 유 자 ⑨성 명 ⑩주민등록번호 ⑪주 소 공 사 시 공 자 ⑫성 명 서명 또는 인 ⑬건설업면허번호 ⑭주 소 철 거 또 는 멸 실 ⑮사 유 (○)철거일자 ○OO. O. O부터 ○OO. O. O까지 멸실일자 ○OO년 O월 O일 (○)착공예정일 * 건축물철거신고와 함께 착공신고를 하는 경우에 한합니다. 건 축 주 O O O 착공예정일 ○OO년 O월 O일 설 계 자 OOOO 사무소 성명 O O O 서명 또는 인 (등록번호 : 면허번호: ) 시 공 자 OOOO 회사 성명 O O O 서명 또는 인 (면허 ○;지정 ○;등록번호 : ) 공사감리자 OOOO 사무소 성명 O O O 서명 또는 인 (등록번호 : 면허번호: ) 관계전문 ... 기 술 자 분 야 자격증(자격번호) 주 소 [ ] 서명 또는 인 [ ] 서명 또는 인 [ ] 서명 또는 인 건축법 제○조 및 건축법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 신고합니다. ○OO년 O월 O일 신고인 O O O (서명 또는 인) 시장 ○;군수 ○;구청장 귀하 구비서류 건축물철거신고와 함께 착공신고를 하는 경우에는 다음의 서류를 첨부하여야 합니다. ○.건축관계자 상호간 계약서 사본 ○부. ○.별표○의○의 설계도서(법 제○조의 규정에 의한 허가를 받아야 하는 건축물에 한함) ○.흙막이 구조도면(지하 ○층 이상의 지하층을 설치하는 경우에 한함) ○ ○민 ○㎜×○㎜ ’○.○.○. 제정승인 (보존용지(○종)○g/㎡)