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정보공개(비공개)결정 이의신청서 [별지 제○호서식] 정보공개(비공개)결정 이의신청서 접 수 일 자 접 수 번 호 이 의 신 청 인 이 름 (법인명등 및 대표자) 주 민 등 록 번 호 (사업자등록번호등) 주 소 ( 소 재 지 ) 전 화 번 호 ( 모 사 전 송 번 호 ) 전 자 우 편 주 소 공개 또는 비공개내용 통지서 수령유무 □ 정보(공개 ○;부분공개 ○;비공개) 결정통지서를 년 월 일에 받았음. □ 정보(공개 ○;부분공개 ○;비공개) 결정통지서를 받지 못했음(법 제○조제○항의 규정에 의하여 비공개의 결정이 있는 것으로 보는 날은 년 월 일임). 이의신청의 취지 및 이유 공공기관의정보공개에관한법률 제○조제○항 또는 제○조제○항 및 동법시행령 제○조제○항의 규정에 의하여 귀기관의 정보공개(비공개)결정에 대하여 위와 같이 이의신청서를 제출합니다. 년 월 일 이의신청인 (서명 또는 인) (접 수 기 관) 귀하 ○㎜×○㎜(일반용지 ○g/㎡(재활용품))