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임시사용승인신청서 및 승인서 【별지 제○호서식】(○. ○. ○ 개정) (앞 면) 임시사용승인신청서 및 승인서 허가번호 □□□ □ □□□□ ※ 뒷면의 안내문을 참고하시기 바랍니다. 건 축 주 ① 성 명 서명(인) ② 주민등록번호 ③ 주 소 (전화 : ) 공 사 감 리 자 ④ 성 명 서명(인) ⑤ 면 허 번 호 제 호 ⑥ 사무소명 ⑦ 등 록 번 호 제 호 ⑧ 주 소 (전화 : ) ⑨ 대 지 위 치 (○)허 가 일 자 년 월 일 (○)착 공 일 자 년 월 일 (○)용 도 (○)공 정 임시 사용 신청 부분 층 별 구 분 층 층 층 층 층 층 계 (○)신 청 부 분 (○)신 청 외 의 분 분 (○)합 계 (○)임 시 사 용 기 간 년 월 일부터 년 월 일까지( 일간) 건축법 제○조 제○항 및 건축법시행령 제○조 제○항의 규정에 의하여 위와 같이 건축물의 임시사용을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 구비서류 없 음 간 인 제 호 건축법 제○조 제○항 및 건축법시행령 제○조 제○항 ...의 규정에 의하여 신청건축물이 건축법 및 관계법령의 규정에 적합하므로 년 월 일부터 년 월 일까지 건축물의 임시사용을 승인합니다. 년 월 일 (시장 ○;군수 ○;구청장) ○; ○; ○ ○민 ○mm x ○mm '○. ○. ○개정 인쇄용지( ○급) ○g/㎡ ※ 건축물의 임시사용승인신청 안내 (뒷 면) 제출하는곳 처 리 부 서 수 수 료 없 음 처 리 기 간 ○일 근 거 법 규