유족연금수급권이전신청서 서식 무료 다운로드

 [별지 제16호서식]                                                                             (앞 쪽)

15013-01811민                                                         210mm×297mm, 신문용지 54g/㎡

96.1.31 승인                                                                 

                                                                                              (뒷 쪽)

신청서 작성방법         

1. ③란의 주소는 우편물을 수령할 수 있는 주소(실제 거주하는 주소)를 쓰십시오.

2. ⑥란의 급여수령금융기관은 아래의 급여지급금융기관중 거래하시는 은행을, ⑦란의 계좌번호는 “실명확인된 통장”의 계좌번호를 쓰시고 통장사본을 첨부하십시오. 단, 저축한도가 설정되어 있는 예금통장으로는 청구할 수 없습니다.

3. ⑤‧⑭란은 □안에 해당번호를 쓰십시오.

4. ⑧란의 퇴직(역)연금등 수급여부는 “□수급, □미수급”중에서 수급인 경우에는 □안에 해당 연금번호를 쓰시고, 미수급인 경우에는 □안에 “○”표시를 하십시오.

5. ⑬‧⑮‧(16)‧(17)란은 연금증서에서 확인하여 정확하게 쓰십시오.

< 참고사항 >

   ㅇ공무원연금법시행령

     제49조(유족연금수급권의 이전신청) 유족연금수급권자가 1년이상 행방불명되거나 그 수급권이 상실된 경우에 법 제58조 또는 법 제59조제2항의 규정에 의하여 동순위 또는 차순위의 유족이 유족연금을 받고자 할 때에는 유족연금수급권이전신청서에 다음의 서류를 첨부하여 공단 또는 지방자치단체에 제출하여야 한다.

   1. 제3조의 규정에 의한 유족임을 증명하는 서류

        ㅇ 호적상 가를 같이하는 경우 : 호적등본

        ㅇ 호적상 가를 달리하는 경우 : 호적등본, 주민등록등본

        ㅇ 사실상 혼인관계에 있었던 경우 : 호적등본, 주민등록등본, 연금취급기관장의 확인서

      2. 동순위의 유족중 그 대표자가 청구하는 때에는 제23조의 규정에 의한 대표자임을 증명하는 서류

      3. 1년이상 행방불명이 된 사실 또는 수급권이 상실된 사실을 증명하는 서류

     ㅇ 사망, 재혼 기타 친족관계의 종료, 폐질상태에 있지 아니한 자녀 또는 손자녀가 18       세에 도달한 경우 : 호적등본 또는 주민등록등본

     ㅇ 폐질상태에 있던 18세이상의 자녀 또는 손자녀의 폐질상태가 해소된 경우 : 요양        기관에서 발행한 진단서

     ㅇ 1년이상 행방불명된 사실의 증명 : 구‧시‧읍‧면의 장의 확인서

   4. 유족연금증서