보험료납입증명서(단체보험) 서식 무료 다운로드
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[별지 제42호서식(2)] (95.3.30. 개정)
보험료납입증명서(단체보험) |
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① 상 호 |
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② 사업자등록번호 |
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③ 성 명 |
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④ 주민등록번호 |
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⑤ 주 소 |
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⑥사 업 장 소 재 지 |
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⑦ 보 험 료 종 류 |
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⑧계약기간 |
년 월 일 부터 년 월 일 까지 |
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보험계약자별보험료납입현황 |
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⑨보 험 계 약 자 |
⑩주민등록번호 |
⑪증 권 번 호 |
⑫( )년 납입보험료 |
⑬ 비 고 |
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⑭ 합 계 |
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사용목적 |
보험료공제 신청용 |
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소득세법시행령 제113조제1항의 규정에 의하여 보험계약자인 근로자가 위와 같이 보험료를 납입하였음을 증명하여 주시기 바랍니다.
년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) |
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위와 같이 보험료를 납입하였음을 증명합니다.
년 월 일 보 험 자 (서명 또는 인) |
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※ 보험계약자별 보험료납입현황란이 부족한 때에는 별지로 작성합니다. |
22226-63422일 210㎜×297㎜
1995. 3. 14 승인 (신문용지 54g/㎡)