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총종업원 법정인원 취업인원 고용비율 취업률 [ 별지 제○호서식] (앞 쪽) 지정취업신청서 처리기간 즉 시 신청인 (지정 권자) 성 명 주민등록번호 보훈번호 국가유공자 와의 관계 주 소 전화번호 지 정 취 업 대상자 성 명 주민등록번호 지정권자와 관 계 주 소 (e mail) 전화번호 (핸드폰) 국가유공자등예우및지원에관한법률 제○조제○항 및 동법시행령 제○조의 규정에 따라 지정취업대상자를 위와 같이 지정합니다 년 월 일 신청인(지정권자) (서명 또는 인) 지 방 보 훈 청 장 귀하 보 훈 지 청 장 접 수 ( . . . : ) ※ 구비서류 : 호적등본(이미 보관중인 자료로 가족관계를 확인 할 수 없는 경우에 한함) 수수료 : 없음 ■ 지정취업 대상여부 확인결과 : □ 대상 □ 비대상 결 재 담 당 주 무 과 장 보훈(지)청장 ○mm×○mm(일반용지 ○g/㎡(재활용품)) (뒤 쪽) 이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다 신 청 인 처리기관(담당부서) 보훈(지)청(지정취업신청 담당부서) ...[ 별지 제○호의○서식] (앞 쪽) 지정취업신청서 처리기간 즉 시 신청인 (지정 권자) 성 명 주민등록번호 보훈번호 ○ ○;○민주유공자와의 관계 주 소 전화번호 지 정 취 업 대상자 성 명 주민등록번호 지정권자와 관 계 주 소 (e mail) 전화번호 (핸드폰) ○·○민주유공자예우에관한법률시행령 제○조의 규정에 따라 지정취업대상 자를 위와 같이 지정합니다. 년 월 일 신청인(지정권자) (서명 또는 인) 지 방 보 훈 청 장