체납액내역서 [별지제○호서식] 체납액내역서(가산금 결정 및 독촉장송달부(갑)) 청서: 담당자: 단위:원 결 재 담 당 주 무 과 장 서 장 세 목 납부기한 가산금결정일 독촉장발부일 독촉지정납부일 일 련 번 호 교 육 (방 위) 세 주민등록번호 사업자등록번호 사 업 장 (주 소) 계 세 목 코 드 농 어 촌 특 별 세 성 명 비 고 내 국 세 체납관리번호 가 산 금 상 호 ○㎜×○㎜(백상지○g/㎡)
서 식 명 : 체납액내역서
카테고리 :민원행정서식
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국세청
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문서번호 : 69A-AA-78984