무봉함마약수수 허가신청서 [별지 제○호서식] 무봉함마약수수허가신청서 (○) 양여하는 자 ○. 면허등록번호 ○. 면허연월일 ○. 면허의 종류 ○. 업무소소재지 ○. 명 칭 성 명 생년월일 (○) 양수하는 자 ○. 면허등록번호 ○. 면허연월일 ○. 면허의 종류 ○. 업소소재지 ○. 명 칭 성 명 생년월일 (○) 수수할 마약의 품명 및 수량 (○) 수수하고자 하는 사유 위와 같이 무봉함 마약의 수수허가를 받고자 신청합니다. 년 월 일 양여자 주소 성 명 (서명 또는 날인) 양수자 주소 성 명 (서명 또는 날인) 식품의약품안전청장 귀하
무봉함마약수수허가신청서민원행정서식 > 식품의약품안전처
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