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[○ E ○ 임시항행허가신청] [○ E ○ 임시항행허가신청] [별지 제○호서식] <개정 ○ ○;○ ○;○> (앞 면) 임시항행허가신청서 처리기간 ○일 소 유 자 ①성 명(법인인경우에는 명칭) ②주민 등록 번호 ③주 소 ④선 박 의 명 칭 ⑤선 박 의 종 류 ⑥선 적 항 ⑦선 박 의 용 도 ⑧총 톤 수 ⑨기 관 의 종 류 ⑩임 시 항행의 목 적 ⑪임 시 항행의 경 로 ⑫항 행 예 정 기 간 위 선박에 대하여 선박국적증서, 가선박국적증서의 교부전에 항행하고자 선박법시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 귀하 첨부서류 신조증명서, 수입허가서등 소유권취득을 증명할 수 있는 서류 ○부 수 수 료 ○.출입검사(검사○회)에 대하여 ○원 ○. 항행인가증교부 수수료 ○원 계 원 ○ ○B ○㎜×○㎜ ○.○.○ 승인 (신문용지 ○g/㎡)