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수상후보자 공적조서 수상후보자 추천서 ① 추천 ② 인적사항 주 소 성 명 ※단체일경우 단체명 (한자) 주민등록번호 전화 번호 ③ 추천사유 위를 ○상 수상후보자로 합니다. ○ . . . 추천자 : ○ ○ ○ 장 (직인) ○지사 귀하 ※ 첨부서류 ○. 공적조서 ○부 ○. 소개서(사진첨부) ○부 ○. 기타 공적 증빙서류 ○부 공 적 조 서 (○)성 명 (한자) (○)주민등록 번 호 (○)군 번(군인의 경우) (○)본 적 (국적) (○)주 소 (○) 직 업 (○) 소 속 (○) 직 위 (○)등 급(직급 ○;계급) (○)근무기간 (○)공적요지(○자 이내) (○)공적분야 (○)추천훈격 (○)추천순위 조 사 자 (○)소 속 (○)직 위 (○)직 급 (○)성 명 위의 기록이 틀림 없음을 확인합니다. ○ 년 월 일 추 천 관 (직위) (성명) (인) 주 요 학 력 및 경 력 (○) 년 월 일 (○) 학(경) 력 (○) 년 월 일 (○) 학(경) 력