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[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞 쪽) 가스용품검사생략신청서 처리기간 ○일 신 청 인 ①상 호(명 칭) ②용품의 종류 ③성 명(대표자) ④주민등록 번호 ⑤사 무 소 소 재 지 (전 화: ) ⑥사 업 소 소 재 지 ⑦면 제 범 위 액화석유가스의안전및사업관리법 시행령 제○조제○항의 규정에 의하여 가스용품 검사의 전부를 생략받고자 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 귀 하 ※ 구비서류 : 검사가 생략되는 가스용품임을 소명하는 자료 ○부 수 수 료 없 음 ○ ○민 ○mm×○mm ○. ○.○ 제정 (신문용지 ○g/㎡) ※이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다. (뒷 쪽) 신 청 인 처 리 기 관 시 ○;도 (해당과) 신 청 서 작 성 접 수 검 토 결 재 통 보