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’○年 外國人力需給計劃 [별지 제○호서식] 특례고용외국인근로자 근로개시 신고서 주된 사업장 (사업주) ○ ① 고용보험사업장 관리번호 ○ ② 사업자등록번호 ○ ③ 사업장명 ○ ④ 대표자 특 례 자 고 용 사 업 장 ○ ① 고용보험사업장 관리번호 ○ ② 사업자등록번호 ○ ③ 사업장명 ○ ④ 대표자 ⑤ 소재지 □□□ □□□ ⑥ 연락처 전화번호 휴대전화번호 팩스 E mail @ ⑦ 업종 ⑧ 사업내용 ⑨ 상시 근로자 수 총 명 내국인근로자: 명 외국인근로자: 명 신 고 대 상 특 례 자 인 적 사 항 일련번호 ⑴ ⑵ ⑶ ⑩성명(영어) ⑪국적 ⑫외국인등록번호 ⑬여권번호 ⑭생년월일 ⑮입국일 (○)체류기간 「외국인근로자의 고용 등에 관한 법률」 제○조제○항 및 같은 법 시행규칙 제○조의○에 따라 위와 같이 특례고용외국인근로자 근로개시 신고서를 제출합니다. 신고일 년 월 일 신고인 (서명 또는 인) 지방노동청(지청) 고용센터 소장 귀하 ※ 구비서류: 표준근로계약서 사본, 외국인등록증, 여권 사본 ※ ... 유의사항 ○. 특례고용외국인근로자 근로개시 신고서는 직접 또는 팩스 등의 방법으로 제출이 가능합니다. ○. 특례고용외국인근로자 근로개시 신고를 하지 않거나 거짓으로 신고할 경우 「외국인근로자의 고용 등에 관한 법률」 제○조제○항제○호에 따라 ○만원 이하의 과태료를 부과받게 될 될 수 있습니다. ○㎜×○㎜(일반용지○g/㎡(재활용품))