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수입식물류 검사장소 지정신청서 No. ○ 「별지 제○호 서식」 처리기간 ○일 수입식물류 검사장소 지정 신청서 검 사 장 소 주 소 소유주 대 표 자 관 리 자 위 치 인접된 산으로 부터 Km( 산) 부두로 부터 Km( 산) 해안으로 부터 Km( 산) 규 모 (면 적) 육 상 해 상 ㎡ ㎡ 자 가 ㎡ 임 대 ㎡ 수송방법 및 경로표시 육 상 해 상 여건 지 역 항 역 기 타 보세구역 보세창고 보세장치장 타소장치장 식물방역법 시행규칙 제○조의 규정에 의하여 수입식물류 검사장소로 지정 받고자 위와 같이 신청하오니 지정하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 인 국립식물검역소 지 ○;출장소장 귀하 O 첨부 : 지정신청장소 수유권 증명서 또는 사용허가서 사본○통. 지정신청장소 지적도 및 위치도(백지도상에 표시) 각○부.