진료기록 사본 발급 위임장 진료기록 사본 발급 위임장 위 임 인 성명 주민등록번호 주소 수 임 인 성명 주민등록번호 주소 위임내용 위임사유 의료법 제○조 제○항의 규정에 의하여 본인의 진료기록 사본 발급을 위와 같이 위임합니다. 년 월 일 위임인 (인) 구비서류:인감 유의사항:다른 사람의 인장 도용등에 의해 허위로 위임장법...
위 임 장 위 임 장 본인은 중소기업협동조합중앙회가 추천한 외국인연수생을 본인이 운영하는 사업장에서 기술 을 연수시키기 위하여 연수생 초청에 필요한 사증발급인정서 발급신청 및 인수와 처리에 대한 권한을 외국인연수협력단장에게 위임합니다. 년 월 일 위임자(대표자)명:업 체 명:주 소:전 화:중소기업협동조합중앙회 회장 귀하
외항운송사업(면허증,등록증,운항선박명세서)개서신청서 [○ C ○ 외항운송사업면허증.등록증.운항선박명세서개서신청] [별지 제○호서식〕 □ 면 허 증 외항운송사업 □ 등 록 증 개서신청서 □ 운항선박명세서 처리기간 ○일 신 청 인 ①상호(명칭) ②등 록 번 호 ③대 표 자 ④주민등록번호 ⑤사업의 종류 ⑥ 주 소 (전화) ⑦변증...
기술평가 보증 관련서류 목록(기술사업계획서) 신청서류 준비안내 서 류 목 록 서 류 준 비 (작 성) 방 법 비 고 융자지원 신청서 ○ 빠짐없이 정확히 기재하여 제출 충청남도 별도 양식 신용보증 신청서 ○ 신용보증 이용기업에 한하여 제출(관련서식받기) 당기금 별도 양식 기술평가신청서 기술사업 계획서 ○ 빠짐없이 정확히 기...
환지처분(확정) 증명원 환지처분(확정)증명원 서울특별시 토지구획정리 사업지구내 다음 토지에 대한 환지처분(확정)사항을 증명하여 주시기 바랍니다. (단위:m○) 종 전 의 토 지 환 지 확 정 지 동 명 지 번 지 목 면 적 권리면적 동 명 지 번 지 목 면 적 구획번호 OOOO. O. OO. 동 주 소:OOOO시 O구 O...
계산서발급신청서 결 재 담당자 부서장 기관장 일자 계산서 발급 신청서 학교 과제번호 ※ 소속연구소 총괄과제책임자 소 속 학부(전공) 성 명 세부과제책임자 소 속 학부(전공) 성 명 연구비 지원기관 지원사업명 연 구 기 간 ○OO년O월O일~○OO년O월 O일 연구과제명 (앞부분만) 연 구 비 원 금회신청차수/차분 연구비 입금과제책임자...
농지원부 열람 및 등본 발급위임장 농지원부 열람 및 등본 발급위임장 신 청 내 용 농지원부 등본()통 발급용도 위임 하는 사람 성 명 주민등록 번 호 세대주 주 소 (전화번호 :)위임 받은 사람 성 명 주민등록 번 호 (전화번호 :)공공기관의 개인정보 보호에 관한 법률 제○조 제○항의 규정에 의하여 위와 같이 위임합니다.번...
FAX민원발급위임장○ FAX민원발급 위임장 신 청 내 용 □ 민원명:(발급통수 :)위임 하는 사람 성 명 O O O 주민등록번호 주 소 OO시 OO구 OO동 OO번지 전 화 번 호 OOO OOO OOOO 위임 받는 사람 성 명 O O O 주민등록번호 주 소 OO시 OO구 OO동 OO번지 전 화 번 호 OOO OOO시...
주민등록표열람및등초본발급위임장 주민등록표 열람 및 등 ○;초본 발급 위임장 신 청 내 용 □ 등본발급 (발급매수: 매) □ 등본열람 □ 초본발급 (발급매수: 매) □ 초본열람 위 임 하 는 사 람 성 명 O O O 주민등록 번 호 세대주 성 명 O O O 주 소 OO시 OO구 OO동 OO번지 위 임 받 는 사 람 성 ...
농지원부발급위임장 농지원부 열람 및 등본 발급위임장 신 청 내 용 농지원부 등본()통 발급용도 위임 하는 사람 성 명 O O O 주민등록 번 호 세대주 성 명 주 소 OO시 OO구 OO동 OO번지 (전화번호:OOO OOO OOOO) 위임 받은 사람 성 명 O O O 주민등록 번 호 주 소 OO시 OO구 OO동 OO...
[별지 제○호의○서식] <개정 ○.○.○> 신용카드매출전표 등 발행금액 집계표(년 기 예정·확정) ○. 인적사항 ①상호(법인명) ②성 ...
별지 제○호 양식(전자증명서 사건신고서) 전 자 증 명 서 사 건 신 고 서 사건구분 ○; 효력정지 ○; 효력회복 ○; 폐지 ○; 기타 변경 상호(명칭) 등기번호 본점(주사무소) 관할등기소 지점(분사무소) 관할등기소 신고인 성명 자격 주민등록번호 사 유 위와 같이 전자증명서의 효력정지 ○; 효력회복 ○; 폐지 변경...
민 원 행 정 과 사 망 증 명 원 주 소 구 동 가 번지 호(통 반) 성 명 성 별 생년월일(세) 위의 사망자는 귀병원에서 아래와 같이 사망하였음을 증명하여 주시기 바랍니다. ○. 사망년월일 년 월 일 시 ○. 사망장소 서울특별시 구 동 번지 호 (시립병원) ○. 사망종류 ○. 사망원인 ○. 진단의사 면허 호 성명 ○.였음을...
별지 제○호서식 [별지 제○호의○서식] 사 업 연 도...기부법인별 발급내역서 법 인 명 ~ 사업자등록번호...일련번호 기 부 일 자 기부자명 사업자등록번호 기 부 내 역 발 급 내 역 본점 소재지 내 용 코드 금 액 발급 번호 발급 일자
〔별지 제○호의○서식〕 (제○조의○ (별지 제○호의○서식〕 (제○조의○제○항 관련) ○ ○ 자동차운전전문학원 문서번호:○.. 수 신:○ ○ 지방경찰청장 참 조:교통(관리) 과장 제 목:수료증, 졸업증, 발급상황 보고 도로교통법시행규칙 제○조의○에 의거 월중 당 학원에서 아래와 같이 (수료증, 졸업증)을 발급하경찰청장...
[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 국민주택채권매입필증미사용증명신청서 처리기간 ○일 신 청 인 주 소 성 명 주민등록번호 채 권 및 매 입 필 증 기 호 및 번 호 (권 종 별) 매 입 금 액 매 입 의 목 적 징 구 기 관 발 행 점 포 발 행 일 자 위 기재사항의 국민주택채권 매입필증을 귀 시 ○;군에 사용한 사실필...
전자신청에 관한 업무처리지침 별지 제○호[팩스 상업(법인)등기부 등 ○;초본 발급신청서] 팩스 상업(법인)등기부 등·초본 발급신청서 *신청연월일 접수번호 교부예정일시 *법인의 종류*등기번호 *상호(명칭)*청구부분 □ 등 본 □ 지점란( 지점) □ 지배인란(지배인)□ 초 본 □ 임원란 □ 지점란( 지점) □ 지배인란(지배인...
장애인등록증재교부신청서 [별지 제○호서식]<개정 ○.○.○> (앞쪽) 장애인등록증재교부신청서 장애인성 명 한 글 주민등록 번 호 종전 등록증 발급기관 (시 ○;군 ○;구) 영 문 ※ 신용카드등과 통합된 장애인등록을 신청하는 경우에만 기재 재교부 사유 □ 분실 □ 훼손 □ 신용카드등과 통합된 등록증 교부신청 □ ...
면세용도 물품증명 신청서 [별지제○호서식] 면세용도물품증명신청서 처리기간 ○일 신 청 인 ①성명(법인은대표자) ② 주 민 등 록 번 호 ③명 칭 ④전 화 번 호 ⑤주소(법인은소재지) 신 청 내 용 ⑥면 세 물 품 명 ⑦수 량 ⑧규 격 ⑨용 도 (○)적 요 (○)면 세 근 거 법 제 조 제 항 제 호 실 수 요 자 (○)성...
외자물품 경쟁입찰참가자격 등록신청서 외자물품 경쟁입찰참가자격 등록신청서 【 별지 제○호 서식 】 처리기한 ○일 담 당 실 장 결 재 구 분 접수일자 등록일자 접수번호 등록번호 신 청 자 상호명 한글 사업자등록번호 영문 개 업 년 월 일 대 표 자 성 명 주민등록 번 호 E Mail Home Page 주 소 전 화 번 호 일자...