가족관계등록창설허가 신청서 주소: 신청인 겸 사건본인의 성명: (한자:)주민등록번호 전화번호:(휴대폰) (자택) 신 청 취 지 등록기준지를 ...
[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 신고번호 제 호 동물병원개설신고사항 변경신고서 신 고 인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 (전화 :)동물병원 ④명 칭 ⑤신 고 번 호 제 호 ⑥소재지 (전화 :)⑦변 경 내 용 변 경 전 변 경 후 수의사법 제○조제○항 및 동법시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 신고합니병원...
[별지 제○호서식] <개정 ○?○?○> [별지 제○호서식] <개정 ○ ○;○ ○;○> 신고(허가)번호 제 호 □신고사항 변경신고서 동물병원개설 □허가사항 변경신청서 □관리수의사 신 고 서 신 고 인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 (전화 :)동물병원 ④명 칭 ⑤신고(허가)번호 제 호 ⑥소재지 (전화 :)고서...
견적서(병원) 견적서 ○ 年 月 日 귀하 (주) 회 사 명 下記와 같이 견적합니다. 서울시 강남구 삼성동 T E L: F A X: 대 표:(인) 금 액:NO 물품명 규격 수량 종 전 가 보험코드 보험수가 할인가 (견적가) 비고 병원 병원 ○ ○ ○ ○ ○
[양식 제○호] 미성년①후견인②후견감독인 경 질 신 고 서(년 월 일) ※ 신고서 작성 시 아래의 작성 방법을 참고하고, 선택항목에는 '영표(○)'로 표시하기 바랍니다. ① 미성 년자 성 명 한글 (성)/(명) 한자 (성)/(명) 주민등록번호 등록기준지 출생연월일 주 소 ② 후임 후견인 성 명 한글 (성)/(명) 한자)'로...
남북 이산가족찾기 신청서 헤어진 가족찾기 신청서 접수번호:○지방청 ○경찰서 ○ (서울 서대문 ’○ ○호) 취급자:경장 ○(인) 심사자:경무과장 ...
민 원 행 정 과 사 망 증 명 원 주 소 구 동 가 번지 호(통 반) 성 명 성 별 생년월일(세) 위의 사망자는 귀병원에서 아래와 같이 사망하였음을 증명하여 주시기 바랍니다. ○. 사망년월일 년 월 일 시 ○. 사망장소 서울특별시 구 동 번지 호 (시립병원) ○. 사망종류 ○. 사망원인 ○. 진단의사 면허 호 성명 ○.였음을...
[양식 제○호] 친양자입양신고서(년 월 일) ※ 신고서 작성 시 아래의 작성 방법을 참고하고, 선택항목에는 '영표(○)'로 표시하기 바랍니다. 구 분 양 부 양 모 ① 양 친 성명 한글 (성)/(명) 본(한자) 한글 (성)/(명) 본(한자) 한자 (성)/(명) 출생연월일 한자 (성)/(명) 출생연월일 주민등록번호 주민구...
[양식 제○호] 혼 인 취 소 신 고 서(년 월 일) ※ 신고서 작성 시 뒷면의 작성 방법을 참고하고, 선택항목에는 '영표(○)'로 표시하기 바랍니다. 구 분 남 편(부) 아 내(처) ① 당 사 자 성 명 한글 (성)/(명) 본 (한자) (성)/(명) 본 (한자) 한자 (성)/(명) (성)/(명) 주민등록번호 출생랍니다....
[양식 제○호] 친양자파양신고서(년 월 일) ※ 신고서 작성 시 아래의 작성 방법을 참고하고, 선택항목에는 '영표(○)'로 표시하기 바랍니다. 구 분 양 부 양 모 ① 양 친 성명 한글 (성)/(명) 본(한자) 한글 (성)/(명) 본(한자) 한자 (성)/(명) 출생연월일 한자 (성)/(명) 출생연월일 주민등록번호 주민구...
[양식 제○호] ①친권(??상실 ??일시정지 ?? 일부제한) ②법률행위대리권·재산관리권(??상실 ??사퇴)신고서(년 월 일) ※신고서 작성 시 아래의 작성 방법을 참고하고, 선택항목에는 '영표(○)'로 표시하기 바랍니다. ① 미 성 년 자 성 명 한글 (성)/(명) 한자 (성)/(명) 주민등록번호 등록기준지 출생연월일아래의...
[양식 제○호] ①친권(??상실 ??일시정지 ??일부제한)회복 ②법률행위대리권·재산관리권(??상실 ??사퇴)회복신고서(년 월 일) ※신고서 작성 시 아래의 작성 방법을 참고하고, 선택항목에는 '영표(○)'로 표시하기 바랍니다. ① 미 성 년 자 성 명 한글 (성)/(명) 한자 (성)/(명) 주민등록번호 등록기준지 출생...
[양식 제○호] 미성년①후견②후견감독 개 시 신 고 서(년 월 일) ※ 신고서 작성 시 아래의 작성 방법을 참고하고, 선택항목에는 '영표(○)'로 표시하기 바랍니다. ① 미성 년자 성 명 한글 (성)/(명) 한자 (성)/(명) 주민등록번호 등록기준지 출생연월일 주 소 ② 후견인 (임무 대행자) 성 명 한글 (성)/(명로...
입원약정서 환 자 성 명 주민등록번호 성 별 남 여 주 소 □자택,□전세,□월세 근 무 처 전 화 번 호 자택:회사:○. 약정내용 ⑴ 귀 병원에서 제시한 제반 규칙을 준수함은 물론, 의사 및 간호사(또는 직원)의 정당한 지시에 순응하겠음. ⑵ 입원료 기타 제 요금이 정당한 이유 없이 체납될 때에는 입원보증금으로 대체하거나서...
지 불 각 서 지 불 각 서 환 자 명:주민등록번호:주 소:전화번호:금 액:금 원정 (₩ 원정) 지급기일:년 월 일 진료구분:입원 외래 응급실 본인은 위 환자가 ○ 병원에서 진료를 받는 동안 발생한 비용 중 지불하지 못한 위 금액과 관련하여 아래와 같이 준수할 것을 서약합니다. ○. 위 금액을 지급 기일까지 반드시 납부한본인은...
출생신고서 (양식 제○호) 〈개정 ○. ○. ○〉 출 생 신 고 서 년 월 일 ※뒷면의 작성방법을 읽고 기재하시되 선택항목은 해당번호에 ○;○ ○;으로 표시하여 주시기 바랍니다. ①출 생 자 본 적 호 주 및관계 의 주 소 세대주 및관계 의 성 명 한 글 본 성 별 ○; ○;혼인중의 자 ○; ○;혼인외의 자 한 ○...
출생신고서 출 생 신 고 서 년 월 일 ① 출 생 자 본 적 호주및관계 의 주 소 세대주및관계 의 성 명 한 글 본 성 별 ○; ○; 혼인중의자 ○; ○; 혼인외의자 한 자 ○; ○;남 ○; ○;여 출 생 일 시 년 월 일 시 분(○; ○;자택 ○; ○;병원 ○; ○;기타)에서 출생 출 생 장 소 ② 부 모 성자...
출생신고서○ (양식 제○호) 출 생 신 고 서 년 월 일 ※뒷면의 작성방법을 읽고 기재하시되 선택항목은 해당번호에 “○”으로 표시하여 주시기 바랍니다. ① 출 생 자 본 적 호 주 및관계 의 주 소 세대주 및관계 의 성 명 한글 본 성 별 ○; ○;만 ○; ○;여 ○; ○;혼인중의 자 ○; ○;혼인외의 자 한자 출랍니다....
출생신고서 [양식 제○호] 〈개정 ○ ○;○ ○;○〉 출 생 신 고 서 년 월 일 ※뒷면의 작성방법을 읽고 기재하시되 선택항목은 해당번호에 “○”으로 표시하여 주시기 바랍니다. ① 출 생 자 본 적 호주 및 관계 의 주 소 세대주 및 관계 의 성 명 한 글 본 성 별 [○]혼인중의자 [○]혼인외의자 한 자 [○]남 [○]”으로...
출생신고서 (양식 제 ○호) 출 생 신 고 서 년 월 일 ※ 뒷면의 작성방법을 읽고 기재하시되 선택항목은 해당번호에 “○”으로 표시하여 주시기 바랍니다. ① 출 생 자 본 적 호 주 및관계 의 주 소 세대주 및관계 의 성 명 한글 본 성 별 ○; ○; 혼인중의 자 ○; ○; 혼인외의 자 한자 ○; ○; 남 ○; ○바랍니다....