복지대상자해산장제급여지원신청서 [서식 ○호 공통서식] □해산급여 복지대상자[] 지원 신청서 □장제급여 처리기간 ○일 이내 신청인 성 명 주민등록 번 호 급여지원 대상자와의 관계 주 소 (시설소재지) (전화:) 지급계좌 금융기관명 예금주 계좌번호 해산자 성 명 주민등록번호 주 소 (시설소재지) 해산(예정)일 년 월 일 등록...
친권(관리권) 상실신고서 [양식 제○호] 친 권(관리권) 상 실 신 고 서 년 월 일※ 아래의 작성방법을 읽고 기재하시기 바랍니다. ① 미 성 년 자 본적 호주 및 관계 의 주소 성명 한글 한자 주민등록번호 주소 성명 한글 한자 주민등록번호 주소 성명 한글 한자 주민등록번호 ② 권 리 상 실 자 본적 호주 주소 성명 한글년...
포기각서(회원권상속포기) 포 기 각 서 회 원 권 명 회원권 번호 회 원 명 O O O 상기 회원권에 관한 일체를 OOO 에게 귀속 하였으며, 상기 회원권의 상속 포기를 각서 합니다. ○OO 년 O 월 O 일 상 속 인 성 명 O O O (인) 주 소 OO시 OO구 OO동 O O 주민등록번호 OOOOOO OOOOOOO 상상기...
입양신고서 [양식 제○호] 입 양 신 고 서 ※ 뒷면의 작성방법을 읽고 기재하시기 바랍니다. 년 월 일 구 분 양 부 양 모 ① 양 친 본적 호 주 및관계 의 호 주 및관계 의 주소 세대주 및관계 의 세대주 및관계 의 성명 한글 본 주민등록 번 호 한글 본 주민등록번호 한자 한자 ② 양 자 본 적 호주 및 관계 의 주 소 주...
보험금지급조서 전산입력명세표 [별지 제○호 서식] 보 험 회 사 보험금지급조서 전산입력명세표 관 리 번 호 ― 사업자등록번호 ① 일련 번호 ② 지급사유 ③ 지급보험금 (원) ④ 보험사고 연 월 일 보 험 금 수 취 인 보 험 계 약 자 피 보 험 자 ⑮비고 (일시, 분할) ⑤ 주 소 ⑥ 성 명 ⑦ 주민등록 번 호 ⑧ 관계지급사유...
보험금 지급내역 조회서 [별지 제○호 서식] 보험금 지급내역 조회서 분류기호: 수 신: 귀하 상속세및증여세법 제○조 제○항 및 동법시행령 제○조 제○항의 규정에 의하여 다음 사람의 보험금지급내역을 조회하오니 년 월 일까지 회보하여 주시기 바랍니다. 다 음 ○. 주 소: ○. 성 명: (주민등록번호:)○. 조회기준일: 년 ...
D/B 구축자료 명세서 [별지 제○호 서식] D/B 구축자료 명세서 세무서(코드) 등기소(코드) (단위: ㎡) 접수연월일 접수번호 등기원인일 등기원인 성 명 주민등록번호.. 부 동 산 소 재 지 당 초 지 목 변 경 지 목 변 동 면 적 군 면 리 아파트 접수연월일 접수번호 등기원인일 등기원인 성 명 주민등록번호.. 기원인...
복지대상자해산급여지원신청 [서식 ○호 공통서식] □해산급여 복지대상자[] 지원 신청서 □장제급여 처리기간 ○일 이내 신청인 성 명 주민등록 번 호 급여지원 대상자와의 관계 주 소 (시설소재지) (전화:) 지급계좌 금융기관명 예금주 계좌번호 해산자 성 명 주민등록번호 주 소 (시설소재지) 해산(예정)일 년 월 일 해산원번...
재정보증서 표 ○) 재 정 보 증 서 서기 ○OO년 O월 O일 O O O 앞 본 적:현주소:성 명:주민등록번호: 서기 ○OO년 O월 O일생 위 사람은 사상이 건전하고 품행이 단정한 자인 바 재직 중 고의 또는 과실로 인하여 귀사에게 손해를 끼쳤을 때는 보증인등은 이에 대한 일체의 민사상의 책임을 지겠사옵기에 재정을 연대...
신원보증서 신 원 보 증 서 서기 ○ 년 월 일 O O O 앞 본 적 현주소 성명 (주민등록번호)서기 ○ 년 월 일생 위 사람은 사상이 건전하고 품행이 단정한 자인 바 재직 중 고의 또는 과실로 인하여 귀사에게 손해를 끼쳤을 때에는 보증인 등이 차에 대한 일체의 민사상의 책임을 지겠아옵기에 신원을 연대보증 합니다. 본 적...
일반 야간운행증 발급 신청서 주 소 소 속 직 책 주민등록번호 성 명 생년월일 차 종 차량번호 면허번호 운 행 기 간 운 행 사 유 위와 같이 야간운행증을 신청하오니 발급하여 주시기 바랍니다. ○...신청인 ○; ○; 귀하 구비서류 ○. 신청서 ○부. ○. 운전원 사진 ○매 ○. 운전원 신원증명서 ○통(시 ○;구 ○;읍야간운행증을...
일반 야간통행증 발급 신청서 주 소 소 속 직 책 주민등록번호 성 명 생년월일 통 행 기 간 통 행 구 간 통 행 사 유 위와 같이 야간통행증을 신청하오니 발급하여 주시기 바랍니다. ○...신청인 ○; ○; 귀하 구비서류 ○. 신청서 ○부. ○. 사 진 ○매 ○. 시 ○;구 ○;읍 ○;면장 발행 신원 증명서 ○통 ○. ...
○ 가 부 처리기간 체포 ○;구속영장등본 교부신청서 즉 시 신 청 인 ① 성 명 ② 주민등록번호 ③ 주 소 ④ 피의자와의관계 위 신청인은 형사소송법 제○조의○의 규정에 의한 체포 ○;구속적부심사청구권자로서 아래 피의자에 대한 체포 ○;구속영장 등본 ○부의 교부를 신청합니다. 피 의 자 ⑤ 성 명 ⑥주민등록번호 ⑦ 주 소 송법...
위임장(진료내역통보서비스) 위 임 장 대리인 주 소:성 명:주민등록번호:위 사람을 국민건강보험공단의 “인터넷을 이용한 진료내역 통보 서비스” 이용 신청 대리인으로 정하여 신청서 제출의 모든 권한을 위임합니다. 또한, 위 사람의 대리 신청에 따른 모든 책임은 본인에게 있음을 서약합니다. ○ 년 월 일 주 소:위임인 성 명:용...
심사청구서 심 사 청 구 서 처리기간 ○ 일 청구인 (대리인) 성 명 (상호) 주민등록번호 근로자와의 관계 주 소 받은 자 성 명 주민등록번호 주 소 근로자 성 명 주민등록번호 사업장명 사업장소재지 년 월 일 결정내용 결정기관 결정 년월일 년 월 일 결정내용 결정기관의 고지유무 및 그 내용 청구취지 및 이유 위와 같이 청주...
급수승인신청서 ○ I ○ 급수승인신청 급 수 승 인 신 청 서 처리기간 ○일 신 청 인 성 명 주민등록번호 주 소 가족수 보 증 인 성 명 주민등록번호 전화번호 소 속 성 명 주민등록번호 전화번호 소 속 급수시설관리규정 제○조에 의하여 귀청 수도의 급수를 받고자 신청하오니 승인하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신 청 자 등록번호...
인우보증서 인 우 보 증 서 본 적 주 소 호주와의 관계 호주 의 사망자 성명 주민등록번호 사 망 장 소 사 망 일 시 사 망 사 유 위 사실을 인우들이 보증 합니다 인 우 보증인 본 적 주 소 주민등록 번 호 성 명 인 인 우 보증인 본 적 주 소 주민등록 번 호 성 명 인
재 정 보 증 서 재 정 보 증 서 본 적:주 소:성 명:주민등록번호:서기 ○ 년 월 일생 상기자는 사상이 온건하고 품행이 단정한 자로서 귀 에 한후 충실히 복무함은 물론 고의 또는 과오로서 사고를 발생케 하거나 재산상 손해를 입히게 할시는 본인등이 그 책임을 지겠사옵기에 보증함 서기 ○ 년 월 일 본 적:주 소:직 업:...
부양가족신고서 부 양 가 족 신 고 서 부양의무 사 원 성 명 주민등록번호 직 급 주 소 부 양 가 족 사 항 성 명 관 계 주민등록번호 직 업 신 고 사 유 (혼인, 출생 또는 사망) 사원복지규정 제 항의 규정에 의거 관계서류를 첨부하여 위와 같이 부양가족을 소개합니다. 첨부:○. 주민등록등본 또는 호적등본 ○부 ○OO...
재정보증서 재 정 보 증 서 본 적:주 소:성 명:주민등록번호:서기 ○ 년 월 일생 상기자는 사상이 온건하고 품행이 단정한 자로서 귀 에 한후 충실히 복무함은 물론 고의 또는 과오로서 사고를 발생케 하거나 재산상 손해를 입히게 할시는 본인등이 그 책임을 지겠아옵기 자에 보증함 서기 ○ 년 월 일 본 적:주 소:직 업:(주충실히...