[ 별지 제○호서식][별지 제○호서식] (앞면) 먹는물 수질검사기관 지정 신청서 처리기간 ○일 ① 신 청 인 성 명 주민등록번호 주 소 ② 사업장 명칭 (법인또는상호명) ③ 사무실소재지 번지 (전화 :) ④ 실험실소재지 번지 (전화 :)⑤검사대상및범위 먹는물관리법 제○조 및 동법시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 위와장...
[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞 면) 검사수탁자지정신청서 처리기간 ○일 신 청 인 ① 상 호(명 칭) ② 성명(대표자) ③ 주민등록번호 ④ 주 소 (전화번호 :)⑤ 사업장소재지 (전화번호 :)신청내용 ⑥ 검사종류 □ 인증검사 □ 수시검사 □ 정기검사 □ 결함확인검사 ⑦ 검사차종 □ 휘발유차 □ 경 유 차 □ 번호...
부품인수검사보고서 부품인수검사보고서 년 월 일 부 품 명 납 품 수 개 납 품 자 검 사 수 개중 개 합 격 수 개 불합격수 개 합 격 률%검사일자 비 고 검 사 항 목 부 품 번 호 항 목 내 용 합 격 수 불 량 수 측 정 기 재 질 검 사 외 관 검 사 치 수 검 사 ※ 검사항목을 빠짐없이 합격수...
검사대상기기조종자 선임기한 연기신청서 【별지 제○호서식】 개정 ○. ○. ○ (앞쪽) 검사대상기기조종자 선임기한 연기신청서 처리기간 ○일 ① 성명(대표자) ② 주민등록번호 ③ 상호 또는 명칭 ④ 사무소 소재지 (전화 :)⑤ 사업소 소재지 (전화 :)⑥ 검 사 대 상 기 기 검사증 번호 기기명(형식) 용 량 비 고 에너지이명(대표자)...
운행차 검사대행자 지정신청서 [별지 제○호서식] (앞쪽) 운행차 검사대행자 지정신청서 처리기간 ○일 신 청 인 ① 상호(사업장명칭) ② 성명(대 표 자) ③ 주민등록번호 ④ 주 소 (전화번호 :)⑤ 사업장소재지 (전화번호 :)⑥ 검 사 항 목 □ 매연 □ 일산화탄소 □ 탄화수소 ⑦ 기술인력확보현황 ⑧ 검사시설확보현황 대기...
검사실적보고서(소각시설,멸균분쇄시설,음식물류폐기물처리시설) [별지 제○호의○서식] 기 관 명 우OOO OOO/주소 /전화( )OOO OOOO/전송( )OOO OOOO 담당부서명 담당자 소각시설 ○;멸균분쇄시설 ○;음식물류폐기물처리시설 검사실적보고 문서번호 시행일자 수 신 발 신 □인 구 분 검사 일자 성 능 검 사 시 설송(...
건강진단서 (신체검사) (○) 발행번호 호 건 강 진 단 서 주 소:사 진 직 업 :성 명 :성 별 (남 ○; 여)생년월일 서기 ○ 년 월 일생 색 신 :혈 압:/ mmHg연령 세 상기자는 신체건강한 자로 폐결핵, 임질, 매독, 정신병, 추레코마, 기타 결핵 또는 급성전염병 및 전염성 피부질환 등이 없음을 증명함 흉부X생...
건강진단서 (보건소) 원부대조필 ○; ○; 건 강 진 단 서 발급번호 성 명 성별 남 ○;여 연 령 만 세 주 소 주민등록번호 위 사람은 활동성폐결핵, 정신병, 마약류의 중독증 등의 증상이 없으며 농자(聾者), 아자(啞者), 맹자(盲者), 불구폐질자가 아님을 증명함. 위의 판단은 진단일 현재의 이학적 검사와 아래에 활동성폐결핵,...
별지 제○호서식 [별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> (앞쪽) 위탁검사신청서 처리기간 ○일 ① 신 청 인 업체명 (상호) 전화번호 사무실 공 장 소 재 지 성 명 주민(법인)등록번호 ②축산물 종류 □ 원유 □ 식육가공품 □ 유가공품 □ 알가공품 ③구 분 □ 국내산축산물 □ 수출축산물 □ 수입축산물 ④ 축산물종사무실...
○. 업무개요 ○ 근거법령:항공법 제○조의○, 제○조제○항, 제○조제○항 및 동 법 시행규칙 제○조의○, 제○조의○, 제○조 ○ 분류번호:○ ○ ○ 담당부서:항공안전본부 항공안전지도팀 (연락처:○ ○ ○) ○ 접수처리(○일) 접수 및 처리기관:항공안전본부 또는 지방항공청 ○. 업무 흐름도 신청인 처리기관 항공안전본부 ...
○. 업무개요 ○ 근거법령:자동차관리법 제○조제○항, 동법시행규칙 제○조 및 제○조 ○ 분류번호:○ ○ ○ 담당부서:자동차관리팀 (연락처:○ ○ ○) ○ 접수처리(즉시) 접수 및 처리기관:교통안전공단, 지정정비사업자 ○. 업무 흐름도 신청인 경유기관 처리기관 없음 교통안전공단, 지정정비사업자 신청서작성 ▶ 접 수 ▼ ...
[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞쪽) □ 오수정화시설 □ 합병정화조 준공검사신청서 □ 단독정화조 ※ 뒷쪽의 신청안내를 읽고 작성하시기 바라며, □는 V표 합니다. 신 청 인 ① 성 명 ② 주민등록번호 ③ 주 소 (전화 :)④ 설 치 장 소 ⑤ 처 리 방 법 ⑥ 처리용량(㎥/일) 또는 호칭(인용) ⑦ 시설설치완료...
[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 수산물검사합격증명서재교부신청서 처리기간 즉시 ① 신 청 인 성 명 주민등록번호 주 소 ② 검사합격증명서의 종류 ③ 검사합격증명서번호 및 교부 년 월 일 ④ 검사증명서 교부신청인 성 명 주 소 ⑤ 분실내역 및 사 유 분실일자 분실장소 분실사유 사유서 별첨 위와 같이 검사합격증명서를 분...
인지청구의 소 원 고:(☎ :)주민등록번호:주 소:송 달 장 소:등 록 기준지:피 고:주민등록번호:주 소:등 록 기준지:청 구 취 지 ○. 원고는 피고 의 친생자임을 인지한다. ○. 소송비용은 피고가 부담한다. 라는 판결을 구합니다. 청 구 원 인 (소송을 제기하는 사유를 구체적으로 기재) 첨 부 서 류 ○. 기본증명서(는...
자동차연료 또는 첨가제의 검사방법 및 절차 등에 관한 규정 (개정안) [별지 제○호서식] (앞 쪽) 접수번호 생태독성 배출허용기준 초과원인 염 증명 신청서 처리기간 제 호 ○일 신 청 인 ① 사업장명 (사업자등록번호:)② 대 표 자 ③ 주 소 (전화번호:)④ 사업장 소재지 (전화번호:)⑤ 사업종류 (폐수배출시설분류번호) 증명...
〔별지 제○호서식〕 〔별지 제○호서식〕 (앞 면) 완 성 검 사 신 청 서 처리기간 ○일 신 청 인 ① 성 명 ② 주민등록번호 ② 주 소 (전화)④ 허 가 번 호 ⑤ 허가년월일 ⑥ 업 소 명 ⑦ 대표자성명 ⑧ 업 소 소 재 지 (전화)⑨ 시설의종류및명칭 ⑩ 준 공 연 월 일 ⑪ 완성검사를받고 자하는 연월일 총포·도검·화약)④...
수질(성분)검사신청서 [별지 제○호 서식] (앞쪽) 수 질(성 분) 검 사 신 청 서 처리기간 ○일 신 청 인 ①성 명 (법인은 명칭 및 대표자 성명) ②주민등록번 호 ③주 소 (법인은 주된 사무소소재지) ④온천공위치 시 ○;군 ○;구 읍 ○;면 ○;동 리 번지 제 호 공 ⑤토지굴착 허가번호 허가 제 호 ⑥허가연월일 년 ...
검정사업(추가) 승인 신청서 <별지○> (앞쪽) 검정사업(추가) 승인 신청서 처리기간 ○일 (추가 ○일) 신 청 인 ① 명 칭 ② 주 소 ③ 전 화 번 호 ④대표자성명 ⑤ 주민등록번호 ⑥ 검사대상공산품 품질경영촉진법 시행규칙 제○조 제○항의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다 년 월 일 신청인 (서명 또는 날인...