의료관계연구소등설치허가신청서 [별지 제○호서식] 의료관계연구소등설치허가신청서 ○. 연구소 등의 명칭 ○. 설치장소 ○. 설치목적 ○. 연구과목 또는 종류 위와 같이 의료에 관한 연구소를 설치하고자 이에 신청합니다. 년 월 일 설치자의 주소 성명 ○인 보건복지부장관 귀하 이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다. (뒷쪽) 신 청또는...
마약취급자격상실자소지마약신고서 [별지 제○호 서식] 마약취급 자격상실자 소지마약 신고서 ○. 면허등록번호 ○. 면 허 년 월 일 ○. 면 허 의 종 별 ○. 업 무 소 재 지 ○. 명 칭 성 명 주민등록번호 ○. 자격상실의 년월일 및 그 사유 ○. 소지마약의 품명 및 수량 ○. 위 마약의 처분계획 위와 같이 소지마약을 신고합니다. ... (서명 또는 인) 보건소 장 귀하
안경업소휴업폐업신고서 [별지 제○호 서식] 안경업소 (휴·폐업·변경) 신고서 처리기간 즉 시 업 소 명 칭 성 명 업 소 소 재 지 변 경 사 항 ○. 휴업 폐업 업소이전 종사안경사 변 경 ... (서명 또는 인) 보건소 장 귀하 구비서류 종사안경사의 변경시는 면허증 사본 이전변경사항신고시는 처리기간 ○일 ○ ○B ○㎜×○㎜ ○. ○. ○승인 (신문용지 ○g/㎡)
○ 미용업창업정보 ○ 미용업 창업 ○. 미용실의 현황 및 사업전망 ○. 창업요건 및 신고 절차 ○. 입지선정 포인트 ○. 초기 투자비용과 창업유 ...
적성검사 신청서 [별지제○호서식] (앞면) 적 성 검 사 신 청 서 처리기간 즉 시 신 ... 수 료 ○,○원 보건소 에서 발급한 것) ○. 건설기계조종사면허증 ○ ○민 ○mm×○mm ... ○;군의 보건소 에서 발급한 것) ○. 건설기계조종사 면허증 처리 요령 및 유의 사항 ○. 면허대장과 신청서등을 확인 검토하여 면허증을 작성하고 면허대장을 정리하여 처리
비시지접종에 관한 가정통신문 비시지접종에 관한 가정통신문 학부모님 안녕하세요?학교에서는 최근에 선진국을 중심으로 다시 증가추세를 ... 학교에서 협조 요청하여 보건소 직원이 본교에 출장하여 실시할 계획이니 아래 사항을 ... *출생후○년이후 ○년이내 어디에서?* 보건소 *분만시병원 *소아과 *가정의학과 *기타()어느 부위에? *왼팔(어깨) *오른팔(어깨) ...
일본뇌염 가정통신문 일본뇌염 가정통신문 학부모님 가정에 건강과 이 넘치시길 기원 드립니다. 일본뇌염 주의보 발령 및 질병관리본부에서의 ... 영양섭취를 합시다. 바. 보건소 에서 일본뇌염 예방접종 시 월요일 금요일까지(오전 ○:○ ○:○)까지 가능합니다. (더불어 보건소 에서는 TD(파상풍, 디프테리아) 예방접종은 무료로 실시하고 있습니다.) ○ 년 월 일 ○ ○ 중 학 교 장
공무원노조탄원서 탄 원 서 존경하는 재판장님! 먼저, 司法的 正義를 위한 노고에 ... 안타까운 마음입니다. 작년 보건소 직원들에 대한 해고는 잘못된 것임을 공무원뿐만 아니라 지역의 시민사회단체는 판단하며 분노하였으며 이후 지방 및 중앙노동위원회에서 부당한 해고였음을 결정하여 대부분의 보건소 직원들이 복직되었습니다. 지방노동위 결정에 따라 복직을 시키지 ...
간이 외래 진료비 계산서?영수증 [별지 제○호의○ 서식] 간이 외래 진료비 계산서 ○;영수증 영수증번호(연월 일련번호) 환 자 성 명 진 료 일 자 야간(공휴일)진료 야간[] 휴일[] 항 목 금 액 진료비총액(①+②+③)[] ... 치과의원, 한의원 및 보건소 등이 외래진료를 행한 경우에 한하여 사용할 수 있는 간이 계산서 ○;영수증 입니다 ○㎜×○㎜(보존용지(○종)○g/㎡)
금융거래정보 제공 동의서 금융거래정보 제공 동의서 ○. 정보제공의 범위와 사용목적 ○; 정보제공의 범위 조사기준일 현재 동의자 명의의 금융자산액 ○; 사용목적:희귀 ... 제공받을 기관명:시 구 보건소 희귀 ○;난치성질환자 의료비 지원을 신청함에 있어 ‘금융실명거래및비밀보장에관한법률’ 제○조, 동법 시행령 제○조의 규정에 의거, 본인의 금융거래내용에 대한
사업계획서 (진료실사업) 진료실 사업 계획서 담당자:간호사 ○. 프로그램명: 진료실 사업 ○. 프로그램의 실시현황 및 요약 몰운대종합사회복지관 진료실에서는 ○년 ○월 ○일부터 ○월 ... 선택하였으며 혈압측정, 혈당측정, 보건소 진료의뢰 서비스,결핵검진,무료진료,보건교육,예방접종의 순으로 이용한다고 응답하였으며 제공받은 의료서비스 별로 만족한다라고 응답한 대상자
소 독 업 허 가 신 청 서 [별지 제○호 서식] (개정 ○. ○. ○) (앞 면) 소 독 업 허 가 신 청 서 처 리 기 간 ○ 일 신 청 인 상 호(명 칭) 소 재 지 성명(대표자) 주민등록번호 주 소 영 업 소 명 칭 소 재 지 전염병예방법 ... 접 수 처 보건소 민원실 경 유 처 처 분 청 보 건 소 장 대 조 공 부 비 치 대 장 소 독 업 허 가 대 장 처
(약국,의약품,의료용구판매업)등록증,허가증 재교부신청서 □등록증 재교부신청 □허가증 처 리 기 간 ○ 일 신 청 인 명 칭 전 화 번 호 소 재 지 성 명 주민등록번호 업 종 구 분 등록,신고,허가,수입자확인번호 재교부받고자하는사항 ... (서명 또는 도장) 보건소 장 귀 하 ※ 구비서류 ○. 못쓰게 되었거나 ... 청 보건소 대 조 공 부 등록(허가)대장 비 치 ...
의료기관 휴업.폐업.재개업 신고서 [별지 제○호 서식] (앞쪽) 의료기관 □ 휴 업 □ 폐 업 신고서 □ 재개업 ※ 뒷쪽의 신고안내를 읽고 작성하며, □는 ∨표를 합니다 ①개 설 자 성 명 (대표자) 주민등록번호 ②의료기관 명 칭 의료기관종별 소 재 지 ③휴업기간 년 월 일부터 년 ... 처리부서 보건과·의약과 또는 보건소 수 수 료 없 음 처리기간 즉 ...
안경업소 양도,양수 신고서 [별지제○호서식] 안경업소 양도 ○;양수신고서 처리기간 즉 시 안 경 업 소 명 칭 개설등록번호 소 재 지 양 도 자 성 명 주민등록번호 면 허 번 호 ... (서명 또는 도장) 보건소 장 귀하 ※ 구비서류 ○. 안경업소 개설등록증 ○. ... 주무부서 보건소 의약과 시의약과 보건복지부 사무 내용 안경업소를 경영하는 자가 ...
소독업 허가사항 변경신청서 소독업허가사항변경신청서 처리기간 ○ 일 신 청 인 허가번호 허가년월일 상호(명칭) 소 재 지 변경사항 변 경 전 변 경 후 변 경 사 유 전염병예방법시행규칙 제○조의○의 규정에 따라 위와같이 소독업 허가변경 신청서를 제출합니다. 년 월 일 신청인(서명 또는 도장)구 청 장 ... 접 수 처 보건소 민원실 경 유 처 처 분 청 구 ...
약국,의약품판매업 (폐업,휴업,재기업) ... (서명 또는 도장) 보건소 장 귀하 구비서류 ○. 등록증 또는 허가증 수 수 료 없 음 ○. 휴업의 경우 휴업사유서 ○ ○민 ○mm×○mm ○.○.○.개정 (신문용지○g/m○) 사 무 명 약국(폐업, 휴업, 재개업) 신고안내 관련부서 처리기관 지도감독 주무부서 보건소 의약과 시의약과 보건복지부 사무 내용 약국 등록업소의 폐업, ...
마약규입서(판매서) 용지교부 신청서 [별지제○호서식] 마약구입서(판매서)용지교부신청서 ○. 면허등록번호 ○. 면허년월일 ○. 면허와 ... 명 ○; ○; 보건소 장 귀하 ○mm×○mm (신문용지○g/m○) 사 무 명 마약구입서(판매서) 교부신청안내 관련부서 처리기관 지도감독 주무부서 보건소 의약과 시의약과 보건복지부 사무 내용 마약취급 의료업자가 마약을 ...
치과기공소 양도.양수 신고서 치과기공소 양도 ○;양수신고서 처리기간 즉 시 치 과 기 공 소 명 칭 인 정 서 번 호 소 재 지 양 도 인 성 명 주 민 등 록 번 호 면 허 번 호 ... (서명 또는 도장) 보건소 장 귀하 ※ 구비서류 ○. 치과기공소 인정서 수 ... 주무부서 보건소 의약과 시의약과 보건복지부 사무 내용 치과기공소를 경영하는 자가 ...
의료인 사망, 실종신고서 [별지제○호서식](개정○.○.○) (앞면) 의료인 사망 ○;실종신고서 처리기간 즉 시 신고인 성 명 주 민 등 록 번 호 주 소 사 망 또 는 실종자 성 명 ... 처리기관 지도감독 주무부서 보건소 의약과 시의약과 보건복지부 사무 내용 의료인이 사망(실종)했을 경우 신고하는 민원사무임. 처 리 과 정 접 수 처 민 원 실 경 유 처 처 분